Пръстен външен фиксатор

Основната цел на фиксирането на счупване е да се стабилизира счупената кост, за да се даде възможност за бързо заздравяване на пострадалата кост и да се върне ранната мобилност и пълната функция на ранения край.

Външната фиксация е техника, използвана за подпомагане на силно счупени кости. Този тип ортопедично лечение включва закрепване на фрактурата със специализирано устройство, наречено фиксатор, което е външно за тялото. Използвайки специални костни винтове (обикновено наричани щифтове), които преминават през кожата и мускулите, фиксаторът е свързан с увредената кост, за да я поддържа в правилно подравняване, докато лекува.

За какво се използва външен фиксатор?

Външно фиксиращо устройство може да се използва за поддържане на счупени кости стабилизирани и в подравняване. Устройството може да се регулира външно, за да се гарантира, че костите остават в оптимално положение по време на лечебния процес. Това устройство обикновено се използва при деца и когато кожата над фрактурата е повредена.

Какви са видовете външен фиксатор?

Има три основни типа външни фиксатори: стандартен унипланарен фиксатор, фиксатор на пръстени и хибриден фиксатор.

Многобройните устройства, използвани за вътрешна фиксация, са грубо разделени на няколко основни категории: проводници, щифтове и винтове, плочи и интрамедуларни нокти или пръти.

Сколите и скобите също се използват от време на време за остеотомия или фиксиране на счупване. Автогенните костни присадки, алографтите и заместителите на костите се използват често за третиране на костни дефекти с различни причини. За заразени фрактури, както и за лечение на костни инфекции, често се използват антибиотични топчета.

Пръстен външен фиксатор

Ref: 6100-1207

Използва се за: бедрена кост ， пищяла

Конфигурация: пръстени с 1 ухо ， пръстени с шест уши ， стандартни пост 6 бр.

Външният фиксатор на пръстена: Изчерпателно ръководство

Когато става въпрос за лечение на сложни фрактури и деформации на костите, ортопедичните хирурзи често разчитат на външни фиксиращи устройства. Един от най -универсалните и ефективни външни фиксатори е външният фиксатор на пръстена. Това устройство се състои от кръгови пръстени, свързващи пръти и различни видове щифтове и проводници, които се използват за задържане на счупени или деформирани кости на място. В тази статия ще предоставим цялостно ръководство за външния фиксатор на пръстена, включително неговата история, видове, приложения и потенциални усложнения.

История на външната фиксация на пръстена

Концепцията за външна фиксация датира от древни времена, когато шини, изработени от дърво, метал или кожа, са били използвани за обездвижване на счупени крайници. Едва в началото на 20 век първият външен фиксатор на пръстена е разработен от германския хирург д -р Гаврил Илизаров. Изобретението на Илизаров, известно като апарата на Илизаров, революционизира лечението на сложни костни фрактури и деформации и оттогава е широко възприето от ортопедични хирурзи по целия свят.

Анатомия на външния фиксатор на пръстена

Външният фиксатор на пръстена се състои от няколко компонента, включително кръгови пръстени, свързващи пръти и щифтове/проводници. Пръстените обикновено са изработени от неръждаема стомана или титан и се предлагат в различни размери и форми, за да се настанят различни анатомични региони. Свързващите пръти също са изработени от метал и се използват за свързване на пръстените помежду си. Вкъщи и проводниците се поставят през кожата и в костта, осигурявайки стабилност и опора на счупената или деформирана кост.

Видове външна фиксация на пръстена

Има няколко типа устройства за външна фиксиране на пръстена, всеки със собствен специфичен дизайн и приложение. Някои от най -често срещаните видове включват:

Фиксатор на Илизаров

Фиксаторът на Илизаров е оригиналният външен фиксатор на пръстена, разработен от д -р Гаврил Илизаров. Състои се от кръгови пръстени, свързани с резбови пръти, и е закрепен към костта с помощта на тънки проводници или половин щифтове. Фиксаторът на Илизаров е много универсален и може да се използва за лечение на широк спектър от ортопедични състояния, включително сложни фрактури, костни инфекции и несъответствия на дължината на крайниците.

Тейлър пространствена рамка

Пространствената рамка на Тейлър е модерен външен фиксатор на пръстена, който комбинира принципите на фиксатора на Илизаров с компютърно подпомагана технология. Състои се от шест регулируеми подпори, които са свързани към пръстен на всеки край и могат да се регулират в три измерения, за да се коригират деформациите на костите или несъответствията на дължината. Пространствената рамка на Тейлър е особено полезна за лечение на сложни деформации на дългите кости, като поклонение или усукване.

Кръгъл външен фиксатор

Кръговият външен фиксатор е по -проста версия на фиксатора на Илизаров, състоящ се от кръгови пръстени, свързани с гладки пръти. Често се използва за стабилизиране на фрактури и наранявания на меките тъкани на стъпалото и глезена.

Приложения на външна фиксация на пръстена

Външният фиксатор на пръстена има множество приложения в ортопедична хирургия, включително:

• Лечение на сложни фрактури, които не могат да бъдат лекувани с традиционни техники за леене или покритие.

• Корекция на костни деформации, като несъответствия на дължината на крайниците, ъглови деформации или ротационни деформации.

• Управление на костни инфекции, като остеомиелит, чрез осигуряване на стабилна фиксиране и насърчаване на регенерацията на костите.

• Реконструкция на повредена или изгубена костна тъкан, като се използват техники като разсейваща остеогенеза или транспорт на кост.

Потенциални усложнения на външната фиксация на пръстена

Както всяка хирургична процедура, външната фиксация на пръстена носи определени рискове и потенциални усложнения. Някои от най -често срещаните усложнения включват:

• Инфекции на щифтовете: щифтовете и проводниците, използвани във външната фиксация, могат да причинят инфекция, ако не се поддържа правилно или ако кожата около щифтовете се дразни.

• Сравнение на ставите: Продължителната неподвижна обшивка, свързана с външната фиксация на пръстена, може да доведе до скованост на ставите и намален обхват на движение.

• Увреждане на нервите: щифтовете и проводниците, използвани във външната фиксация, могат да причинят увреждане на нервите, ако се поставят твърде дълбоко или ако влязат в пряк контакт с нерви.

• Хардуерна повреда: Пръстените, пръчките, щифтовете и проводниците, използвани във външната фиксация, могат да се счупят или да се изхвърлят, което води до загуба на стабилност и потенциална повреда на процедурата.

За да се сведе до минимум риска от усложнения, е важно пациентите да се подлагат на външна фиксация на пръстена, да следват внимателно инструкциите на своя хирург за грижи и поддръжка на устройството, включително правилна хигиена на PIN сайта и редовни проследяващи срещи.

Заключение

Външният фиксатор на пръстена е високоефективно и универсално устройство за лечение на сложни фрактури, костни деформации и други ортопедични състояния. Уникалният му дизайн и многобройните приложения го направиха основен инструмент в инструментариума на ортопедичния хирург. Въпреки това, като всяка хирургична процедура, външната фиксация на пръстена носи определени рискове и потенциални усложнения, които могат да бъдат сведени до минимум чрез правилна грижа и внимателно проследяване с квалифициран ортопедичен хирург.

Често задавани въпроси

1. Колко време отнема да се възстановите от външната фиксация на пръстена? Продължителността на възстановяване зависи от вида и тежестта на състоянието, което се лекува, както и от цялостното здраве на пациента и спазването на инструкциите за следоперативна грижа. Някои пациенти могат да изискват няколко месеца обездвижване и рехабилитация, преди да се върнат към нормални дейности.

2. Болезнена ли е външната фиксация на пръстена? Вмъкването на щифтове и проводници може да причини някакъв дискомфорт или болка, които обикновено могат да бъдат управлявани с лекарства за болка или локална анестезия. Пациентите могат също да изпитат някакъв дискомфорт или скованост през периода на обездвижване, но това обикновено се подобрява с напредването на костите и рехабилитацията.

3. Може ли да се използва външна фиксация на пръстена за педиатрични пациенти? Да, външната фиксация на пръстена може да се използва за педиатрични пациенти със сложни фрактури или деформации. Трябва обаче да се внимава, за да се гарантира правилен растеж и развитие на засегнатия крайник, както и да се сведе до минимум рискът от усложнения като инфекции на PIN сайта или увреждане на растежната плоча.

4. Колко време трябва да има външен фиксатор на пръстена? Продължителността на времето, в което трябва да има външен фиксатор, зависи от вида и тежестта на състоянието, което се лекува, както и от индивидуалния отговор на пациента към лечението. В някои случаи може да се наложи да има външен фиксатор в продължение на няколко месеца или дори до една година.

5. Ще мога ли да се върна към нормални дейности след външна фиксация на пръстена? В повечето случаи пациентите са в състояние да се върнат към нормални дейности след отстраняването на външния фиксатор и костта е излекувана. Това обаче може да зависи от вида и тежестта на състоянието, което се лекува, както и от индивидуалния отговор на пациента при лечение. Вашият хирург може да даде насоки относно съответната времева линия за възобновяване на конкретни дейности.