Fixator extern pentru alungirea osului: prezentare generală, tipuri și beneficii
Atunci când o persoană suferă de o discrepanță a lungimii membrelor, deformare osoasă sau fractură neconsolidată, fixatorul extern pentru alungirea osoasă (BLEF) poate fi o opțiune de tratament viabilă. BLEF este un dispozitiv chirurgical care se atașează de osul afectat și, prin forțe mecanice, alungește treptat osul până când se obține lungimea sau alinierea dorită. Acest articol își propune să ofere o privire de ansamblu cuprinzătoare asupra BLEF, tipurile și beneficiile sale.
Ce este fixatorul extern pentru alungirea osului?
BLEF este un dispozitiv chirurgical ortopedic folosit pentru a prelungi oasele. Este un dispozitiv complex format din știfturi, fire, tije și șuruburi care sunt plasate chirurgical prin piele și mușchi și atașate de os. Dispozitivul exercită forțe mecanice asupra osului, ceea ce stimulează creșterea și alungirea osului nou.
Cum funcționează fixatorul extern pentru alungirea osoasă?
BLEF funcționează pe principiul osteogenezei distracției, care implică aplicarea tensiunii osului într-o manieră controlată. Această tensiune provoacă micro-fracturi în os, care declanșează procesul natural de vindecare al organismului. În golurile create de micro-fracturi se formează țesut osos nou, alungind treptat osul.
Tipuri de fixator extern pentru alungirea osului
Există trei tipuri principale de BLEF:
Fixator extern circular: Acest tip de BLEF constă din două inele care sunt conectate prin bare reglabile. Știfturile sunt plasate prin os și conectate la inele, care sunt apoi ajustate pentru a aplica tensiune pe os.
Fixator extern monolateral: Acest tip de BLEF constă dintr-o singură tijă sau placă care este atașată la os folosind știfturi sau șuruburi. Tija sau placa este apoi ajustată pentru a aplica tensiune pe os.
Fixator extern bilateral: Acest tip de BLEF constă din două tije sau plăci care sunt atașate la os folosind știfturi sau șuruburi. Tijele sau plăcile sunt apoi ajustate pentru a aplica tensiune pe os.
Beneficiile fixatorului extern pentru alungirea oaselor
BLEF oferă mai multe beneficii în comparație cu metodele tradiționale de alungire osoasă, cum ar fi:
Minim invaziv: BLEF este o procedură chirurgicală minim invazivă care nu necesită incizii mari, reducând riscul de infecție și cicatrici.
Prelungire precisă: BLEF permite un control precis asupra procesului de alungire, reducând riscul de supracorecție sau subcorecție.
Timp de vindecare mai scurt: BLEF stimulează creșterea osoasă nouă, reducând timpul de vindecare în comparație cu metodele tradiționale de alungire osoasă.
Regenerare osoasă îmbunătățită: BLEF stimulează regenerarea osoasă, ceea ce are ca rezultat un os mai puternic și mai durabil în comparație cu metodele tradiționale de alungire osoasă.
Cine este candidatul pentru fixatorul extern de lungire osoasă?
BLEF este o opțiune de tratament pentru persoanele cu o discrepanță a lungimii membrelor, deformare osoasă sau fractură fără consolidare. Este cel mai frecvent utilizat la copiii cu discrepanță congenitală a lungimii membrelor sau la adulți cu discrepanță dobândită a lungimii membrelor din cauza traumei sau infecției.
Pregătirea preoperatorie
Înainte de operație, pacientul va fi supus unei serii de teste și evaluări pentru a determina dacă este un candidat potrivit pentru BLEF. Aceasta include un examen fizic, radiografii și RMN sau CT.
Procedura chirurgicala
Procedura chirurgicală BLEF implică următoarele etape:
Anestezie: pacientului i se administrează anestezie generală pentru a se asigura că este confortabil și fără durere în timpul intervenției chirurgicale.
Incizie: Se face o mică incizie în piele pentru a accesa osul afectat.
Amplasarea dispozitivului: Dispozitivul BLEF este atașat la os folosind știfturi sau șuruburi.
Activarea dispozitivului: dispozitivul este activat pentru a aplica tensiune pe os, iar pacientul este atent monitorizat pentru a se asigura că nu există complicații.
Îngrijire ulterioară: pacientul va trebui să se supună programărilor regulate de urmărire cu chirurgul său pentru a monitoriza procesul de prelungire osoasă și pentru a ajusta dispozitivul după cum este necesar.
Recuperare postoperatorie
După operație, pacientul va trebui să ia medicamente pentru durere și să urmeze instrucțiunile de îngrijire postoperatorie ale chirurgului pentru a asigura o recuperare fără probleme. Este posibil să fie nevoie să poarte un aparat dentar sau ghips pentru a proteja membrul afectat și pentru a sprijini procesul de vindecare. Terapia fizică poate fi, de asemenea, recomandată pentru a ajuta procesul de reabilitare.
Riscuri și complicații ale fixatorului extern pentru alungirea osoasă
Ca și în cazul oricărei proceduri chirurgicale, BLEF prezintă anumite riscuri și complicații potențiale. Acestea pot include:
Infecție: știfturile sau șuruburile folosite pentru atașarea dispozitivului la os se pot infecta, ceea ce poate necesita o intervenție chirurgicală suplimentară pentru tratare.
Deteriorarea nervilor: știfturile sau șuruburile folosite pentru atașarea dispozitivului la os pot deteriora nervii din apropiere, ducând la durere, amorțeală sau furnicături.
Fractură osoasă: osul se poate fractura în timpul procesului de alungire, necesitând o intervenție chirurgicală suplimentară.
Rigiditatea articulațiilor: Procesul de prelungire poate provoca rigiditate articulară, care poate necesita terapie fizică pentru a îmbunătăți gama de mișcare.
Defecțiunea dispozitivului: dispozitivul BLEF se poate defecta sau rupe, ceea ce poate necesita o intervenție chirurgicală suplimentară pentru repararea sau înlocuirea dispozitivului.
Concluzie
Fixatorul extern pentru prelungirea osului este o opțiune de tratament valoroasă pentru persoanele cu discrepanță în lungimea membrelor, deformare osoasă sau fractură neconsolidată. Oferă mai multe beneficii față de metodele tradiționale de alungire a oaselor, inclusiv timp de vindecare mai scurt, regenerare îmbunătățită a osului și alungire precisă. Cu toate acestea, este o procedură chirurgicală complexă care implică unele riscuri și complicații potențiale. Pacienții care iau în considerare BLEF ar trebui să se consulte cu chirurgul lor pentru a determina dacă este o opțiune de tratament potrivită pentru ei.
Întrebări frecvente
Cât durează procesul de alungire osoasă cu un BLEF? Durata procesului depinde de cantitatea de prelungire necesară, dar durează de obicei de la câteva luni până la un an.
Voi avea nevoie de kinetoterapie după operație? Terapia fizică poate fi recomandată pentru a ajuta procesul de reabilitare și pentru a îmbunătăți gama de mișcare.
BLEF este acoperit de asigurare? BLEF este de obicei acoperit de asigurare, dar acoperirea poate varia în funcție de planul de asigurare specific.
Care este rata de succes a intervenției chirurgicale BLEF? Rata de succes a intervenției chirurgicale BLEF variază în funcție de caz specific și pacient, dar este în general considerată o opțiune de tratament sigură și eficientă.
Poate fi utilizat BLEF pentru a trata deformările osoase la copii? Da, BLEF poate fi utilizat pentru a trata deformările osoase la copiii cu discrepanță congenitală a lungimii membrelor.
