Ոսկորների երկարացման արտաքին ֆիքսատոր. ակնարկ, տեսակներ և առավելություններ
Երբ մարդը տառապում է վերջույթների երկարության անհամապատասխանությունից, ոսկրային դեֆորմացիայից կամ չմիավորվող կոտրվածքից, ոսկորների երկարացման արտաքին ֆիքսատորը (BLEF) կարող է լինել կենսունակ բուժման տարբերակ: BLEF-ը վիրաբուժական սարք է, որը կցվում է ախտահարված ոսկորին և մեխանիկական ուժերի միջոցով այն աստիճանաբար երկարացնում է ոսկորը մինչև ցանկալի երկարությունը կամ հավասարեցումը: Այս հոդվածը նպատակ ունի տրամադրել BLEF-ի, դրա տեսակների և առավելությունների համապարփակ ակնարկ:
Ի՞նչ է ոսկորների երկարացման արտաքին ֆիքսատորը:
BLEF-ը օրթոպեդիկ վիրաբուժական սարք է, որն օգտագործվում է ոսկորները երկարացնելու համար: Այն բարդ սարք է, որը բաղկացած է քորոցներից, մետաղալարերից, ձողերից և պտուտակներից, որոնք վիրահատական ճանապարհով տեղադրվում են մաշկի և մկանների միջով և ամրացվում ոսկորին: Սարքը մեխանիկական ուժեր է գործադրում ոսկորների վրա, ինչը խթանում է նոր ոսկրերի աճն ու երկարացումը։
Ինչպե՞ս է աշխատում ոսկորների երկարացման արտաքին ամրագրիչը:
BLEF-ն աշխատում է շեղող օստեոգենեզի սկզբունքով, որը ներառում է ոսկորին վերահսկվող լարվածության կիրառում: Այս լարվածությունը առաջացնում է ոսկորների միկրո կոտրվածքներ, որոնք խթանում են մարմնի բնական ապաքինման գործընթացը: Միկրոկոտրվածքներից առաջացած բացերում ձևավորվում է նոր ոսկրային հյուսվածք՝ աստիճանաբար երկարացնելով ոսկորը։
Ոսկորների երկարացման արտաքին ֆիքսատորի տեսակները
BLEF-ի երեք հիմնական տեսակ կա.
Շրջանաձև արտաքին ամրացնող սարք. BLEF-ի այս տեսակը բաղկացած է երկու օղակներից, որոնք միացված են կարգավորվող հենարաններով: Քորոցները տեղադրվում են ոսկորների միջով և միացված օղակներին, որոնք այնուհետև ճշգրտվում են ոսկորին լարվածություն կիրառելու համար:
Միակողմանի արտաքին ֆիքսատոր. BLEF-ի այս տեսակը բաղկացած է մեկ ձողից կամ թիթեղից, որը կցվում է ոսկորին` օգտագործելով քորոցներ կամ պտուտակներ: Այնուհետև ձողը կամ ափսեը ճշգրտվում է ոսկորին լարվածություն կիրառելու համար:
Երկկողմանի արտաքին ֆիքսատոր. BLEF-ի այս տեսակը բաղկացած է երկու ձողերից կամ թիթեղներից, որոնք ամրացվում են ոսկորին` օգտագործելով քորոցներ կամ պտուտակներ: Այնուհետև ձողերը կամ թիթեղները ճշգրտվում են ոսկորին լարվածություն կիրառելու համար:
Ոսկորների երկարացման արտաքին ֆիքսատորի առավելությունները
BLEF-ն առաջարկում է մի քանի առավելություններ՝ համեմատած ոսկորների երկարացման ավանդական մեթոդների հետ, ինչպիսիք են.
Նվազագույն ինվազիվ. BLEF-ը նվազագույն ինվազիվ վիրաբուժական միջամտություն է, որը չի պահանջում մեծ կտրվածքներ՝ նվազեցնելով վարակի և սպիների առաջացման վտանգը:
Ճշգրիտ երկարացում. BLEF-ը թույլ է տալիս ճշգրիտ վերահսկել երկարացման գործընթացը՝ նվազեցնելով ավելորդ ուղղման կամ թերուղղման ռիսկը:
Ավելի կարճ ապաքինման ժամանակ. BLEF-ը խթանում է նոր ոսկորների աճը՝ նվազեցնելով ապաքինման ժամանակը ոսկորների երկարացման ավանդական մեթոդների համեմատ:
Բարելավված ոսկորների վերականգնում. BLEF-ը խթանում է ոսկրերի վերականգնումը, ինչը հանգեցնում է ավելի ամուր և դիմացկուն ոսկորի՝ համեմատած ոսկորների երկարացման ավանդական մեթոդների հետ:
Ո՞վ է ոսկորների երկարացման արտաքին ֆիքսատորի թեկնածուն:
BLEF-ը բուժման տարբերակ է վերջույթների երկարության անհամապատասխանություն, ոսկրային դեֆորմացիա կամ չմիացվող կոտրվածք ունեցող անհատների համար: Այն առավել հաճախ օգտագործվում է վերջույթների երկարության բնածին անհամապատասխանություն ունեցող երեխաների կամ տրավմայի կամ վարակի պատճառով ձեռք բերված վերջույթների երկարության անհամապատասխանություն ունեցող մեծահասակների մոտ:
Նախավիրահատական նախապատրաստում
Վիրահատությունից առաջ հիվանդը կանցնի մի շարք թեստեր և գնահատումներ՝ որոշելու, թե արդյոք նրանք հարմար թեկնածու են BLEF-ի համար: Սա ներառում է ֆիզիկական հետազոտություն, ռենտգենյան ճառագայթներ և MRI կամ CT սկանավորում:
Վիրաբուժական ընթացակարգ
BLEF վիրաբուժական միջամտությունը ներառում է հետևյալ քայլերը.
Անզգայացում. Վիրահատության ընթացքում հիվանդին տրվում է ընդհանուր անզգայացում՝ ապահովելու համար, որ նա հարմարավետ է և ցավազուրկ:
Կտրում. Մաշկի վրա փոքր կտրվածք է արվում ախտահարված ոսկորին մուտք գործելու համար:
Սարքի տեղադրում. BLEF սարքը ամրացվում է ոսկորին, օգտագործելով քորոցներ կամ պտուտակներ:
Սարքի ակտիվացում. սարքն ակտիվանում է ոսկորին լարվածություն կիրառելու համար, և հիվանդին ուշադիր հետևում են՝ համոզվելու, որ բարդություններ չկան:
Հետագա խնամք. հիվանդը պետք է կանոնավոր հսկողություն անցնի իր վիրաբույժի հետ՝ վերահսկելու ոսկրերի երկարացման գործընթացը և անհրաժեշտության դեպքում սարքը հարմարեցնելու համար:
Հետվիրահատական վերականգնում
Վիրահատությունից հետո հիվանդը պետք է ցավազրկող դեղեր ընդունի և հետևի իր վիրաբույժի հետվիրահատական խնամքի ցուցումներին՝ սահուն վերականգնում ապահովելու համար: Նրանց կարող է անհրաժեշտ լինել կրել բրեկետ կամ գիպս՝ վնասված վերջույթը պաշտպանելու և բուժման գործընթացին աջակցելու համար: Ֆիզիկական թերապիան կարող է նաև առաջարկվել վերականգնողական գործընթացին օգնելու համար:
Ոսկորների երկարացման արտաքին ֆիքսատորի ռիսկերն ու բարդությունները
Ինչպես ցանկացած վիրաբուժական միջամտության դեպքում, BLEF-ն իր մեջ պարունակում է որոշ ռիսկեր և հնարավոր բարդություններ: Դրանք կարող են ներառել.
Վարակ. սարքը ոսկորին ամրացնելու համար օգտագործվող քորոցները կամ պտուտակները կարող են վարակվել, ինչը կարող է բուժման համար պահանջել լրացուցիչ վիրահատություն:
Նյարդերի վնաս. սարքը ոսկորին ամրացնելու համար օգտագործվող քորոցները կամ պտուտակները կարող են վնասել մոտակա նյարդերը՝ հանգեցնելով ցավի, թմրածության կամ քորոց:
Ոսկրերի կոտրվածք. ոսկորը կարող է կոտրվել երկարացման գործընթացում, որը պահանջում է լրացուցիչ վիրահատություն:
Հոդերի կոշտություն. երկարացման գործընթացը կարող է առաջացնել հոդերի կոշտություն, որը կարող է պահանջել ֆիզիկական թերապիա՝ շարժման տիրույթը բարելավելու համար:
Սարքի ձախողում. BLEF սարքը կարող է խափանվել կամ կոտրվել, ինչը կարող է պահանջել լրացուցիչ վիրահատություն՝ սարքը վերանորոգելու կամ փոխարինելու համար:
Եզրակացություն
Ոսկրածուծի երկարացման արտաքին ֆիքսատորը բուժման արժեքավոր տարբերակ է վերջույթների երկարության անհամապատասխանություն, ոսկրային դեֆորմացիա կամ չմիացվող կոտրվածք ունեցող անհատների համար: Այն առաջարկում է մի քանի առավելություններ ոսկորների երկարացման ավանդական մեթոդների նկատմամբ, ներառյալ ավելի կարճ ապաքինման ժամանակը, բարելավված ոսկրերի վերականգնումը և ճշգրիտ երկարացումը: Այնուամենայնիվ, դա բարդ վիրաբուժական միջամտություն է, որը պարունակում է որոշակի ռիսկեր և հնարավոր բարդություններ: Այն հիվանդները, ովքեր դիտարկում են BLEF-ը, պետք է խորհրդակցեն իրենց վիրաբույժի հետ՝ որոշելու, թե արդյոք դա իրենց համար հարմար բուժման տարբերակ է:
ՀՏՀ-ներ
Որքա՞ն ժամանակ է տևում ոսկրերի երկարացման գործընթացը BLEF-ով: Գործընթացի տևողությունը կախված է պահանջվող երկարացման քանակից, բայց սովորաբար տևում է մի քանի ամսից մինչև մեկ տարի:
Արդյո՞ք ես վիրահատությունից հետո ֆիզիկական թերապիայի կարիք կունենամ: Ֆիզիկական թերապիան կարող է առաջարկվել վերականգնողական գործընթացին օգնելու և շարժման շրջանակը բարելավելու համար:
Արդյո՞ք BLEF-ը ծածկված է ապահովագրությամբ: BLEF-ը սովորաբար ծածկված է ապահովագրությամբ, սակայն ծածկույթը կարող է տարբեր լինել՝ կախված կոնկրետ ապահովագրական պլանից:
Ո՞րն է BLEF վիրահատության հաջողության մակարդակը: BLEF վիրահատության հաջողության մակարդակը տատանվում է կախված կոնկրետ դեպքից և հիվանդից, սակայն այն ընդհանուր առմամբ համարվում է անվտանգ և արդյունավետ բուժման տարբերակ:
Կարո՞ղ է արդյոք BLEF-ը օգտագործել երեխաների մոտ ոսկրային դեֆորմացիան բուժելու համար: Այո, BLEF-ը կարող է օգտագործվել վերջույթների երկարության բնածին անհամապատասխանություն ունեցող երեխաների ոսկրային դեֆորմացիաների բուժման համար:
