Fixador externo para alongamento ósseo: visão geral, tipos e benefícios
Quando uma pessoa sofre de discrepância no comprimento dos membros, deformidade óssea ou fratura não consolidada, o fixador externo de alongamento ósseo (BLEF) pode ser uma opção de tratamento viável. BLEF é um dispositivo cirúrgico que se fixa ao osso afetado e, por meio de forças mecânicas, alonga gradativamente o osso até atingir o comprimento ou alinhamento desejado. Este artigo tem como objetivo fornecer uma visão abrangente do BLEF, seus tipos e benefícios.
O que é fixador externo de alongamento ósseo?
BLEF é um dispositivo cirúrgico ortopédico usado para alongar ossos. É um dispositivo complexo que consiste em pinos, fios, hastes e parafusos que são colocados cirurgicamente através da pele e do músculo e fixados ao osso. O dispositivo exerce forças mecânicas sobre o osso, o que estimula o crescimento e alongamento de novos ossos.
Como funciona o fixador externo de alongamento ósseo?
O BLEF funciona segundo o princípio da distração osteogênica, que envolve a aplicação de tensão ao osso de maneira controlada. Essa tensão causa microfraturas nos ossos, o que desencadeia o processo natural de cura do corpo. Novo tecido ósseo se forma nas lacunas criadas pelas microfraturas, alongando gradualmente o osso.
Tipos de fixador externo para alongamento ósseo
Existem três tipos principais de BLEF:
Fixador Externo Circular: Este tipo de BLEF consiste em dois anéis que são conectados por escoras ajustáveis. Os pinos são colocados através do osso e conectados aos anéis, que são então ajustados para aplicar tensão ao osso.
Fixador Externo Monolateral: Este tipo de BLEF consiste em uma única haste ou placa que é fixada ao osso por meio de pinos ou parafusos. A haste ou placa é então ajustada para aplicar tensão ao osso.
Fixador Externo Bilateral: Este tipo de BLEF consiste em duas hastes ou placas que são fixadas ao osso por meio de pinos ou parafusos. As hastes ou placas são então ajustadas para aplicar tensão ao osso.
Benefícios do fixador externo de alongamento ósseo
O BLEF oferece vários benefícios em comparação aos métodos tradicionais de alongamento ósseo, tais como:
Minimamente Invasivo: BLEF é um procedimento cirúrgico minimamente invasivo que não requer grandes incisões, reduzindo o risco de infecção e cicatrizes.
Alongamento preciso: O BLEF permite um controle preciso sobre o processo de alongamento, reduzindo o risco de correção excessiva ou insuficiente.
Tempo de cicatrização mais curto: O BLEF estimula o crescimento ósseo novo, reduzindo o tempo de cicatrização em comparação com os métodos tradicionais de alongamento ósseo.
Melhor regeneração óssea: O BLEF estimula a regeneração óssea, o que resulta num osso mais forte e durável em comparação com os métodos tradicionais de alongamento ósseo.
Quem é candidato ao fixador externo de alongamento ósseo?
BLEF é uma opção de tratamento para indivíduos com discrepância no comprimento dos membros, deformidade óssea ou fratura não consolidada. É mais comumente usado em crianças com discrepância congênita no comprimento dos membros ou adultos com discrepância adquirida no comprimento dos membros devido a trauma ou infecção.
Preparação Pré-Operatória
Antes da cirurgia, o paciente será submetido a uma série de testes e avaliações para determinar se é um candidato adequado ao BLEF. Isso inclui um exame físico, raios X e ressonância magnética ou tomografia computadorizada.
Procedimento Cirúrgico
O procedimento cirúrgico BLEF envolve as seguintes etapas:
Anestesia: O paciente recebe anestesia geral para garantir que esteja confortável e sem dor durante a cirurgia.
Incisão: Uma pequena incisão é feita na pele para acessar o osso afetado.
Colocação do dispositivo: O dispositivo BLEF é fixado ao osso por meio de pinos ou parafusos.
Ativação do dispositivo: O dispositivo é ativado para aplicar tensão ao osso e o paciente é monitorado de perto para garantir que não haja complicações.
Cuidados de acompanhamento: O paciente precisará passar por consultas regulares de acompanhamento com seu cirurgião para monitorar o processo de alongamento ósseo e ajustar o dispositivo conforme necessário.
Recuperação Pós-Operatória
Após a cirurgia, o paciente deverá tomar analgésicos e seguir as instruções de cuidados pós-operatórios do cirurgião para garantir uma recuperação tranquila. Eles podem precisar usar uma cinta ou gesso para proteger o membro afetado e apoiar o processo de cicatrização. A fisioterapia também pode ser recomendada para auxiliar no processo de reabilitação.
Riscos e complicações do fixador externo de alongamento ósseo
Tal como acontece com qualquer procedimento cirúrgico, o BLEF acarreta alguns riscos e complicações potenciais. Isso pode incluir:
Infecção: Os pinos ou parafusos usados para fixar o dispositivo ao osso podem infeccionar, o que pode exigir cirurgia adicional para tratar.
Danos nos nervos: Os pinos ou parafusos usados para fixar o dispositivo ao osso podem danificar os nervos próximos, causando dor, dormência ou formigamento.
Fratura Óssea: O osso pode fraturar durante o processo de alongamento, exigindo cirurgia adicional.
Rigidez articular: O processo de alongamento pode causar rigidez articular, o que pode exigir fisioterapia para melhorar a amplitude de movimento.
Falha do dispositivo: O dispositivo BLEF pode falhar ou quebrar, o que pode exigir cirurgia adicional para reparar ou substituir o dispositivo.
Conclusão
O fixador externo de alongamento ósseo é uma opção de tratamento valiosa para indivíduos com discrepância no comprimento dos membros, deformidade óssea ou fratura sem união. Oferece vários benefícios em relação aos métodos tradicionais de alongamento ósseo, incluindo menor tempo de cicatrização, melhor regeneração óssea e alongamento preciso. No entanto, é um procedimento cirúrgico complexo que acarreta alguns riscos e complicações potenciais. Os pacientes que consideram o BLEF devem consultar seu cirurgião para determinar se esta é uma opção de tratamento adequada para eles.
Perguntas frequentes
Quanto tempo leva o processo de alongamento ósseo com um BLEF? A duração do processo depende da quantidade de alongamento necessária, mas normalmente leva de vários meses a um ano.
Precisarei de fisioterapia após a cirurgia? A fisioterapia pode ser recomendada para auxiliar no processo de reabilitação e melhorar a amplitude de movimento.
O BLEF é coberto por seguro? O BLEF normalmente é coberto por seguro, mas a cobertura pode variar dependendo do plano de seguro específico.
Qual é a taxa de sucesso da cirurgia BLEF? A taxa de sucesso da cirurgia BLEF varia dependendo do caso específico e do paciente, mas geralmente é considerada uma opção de tratamento segura e eficaz.
O BLEF pode ser usado para tratar deformidades ósseas em crianças? Sim, o BLEF pode ser usado para tratar deformidades ósseas em crianças com discrepância congênita no comprimento dos membros.
