Dirsək fraqmentinin xarici fiksatoru

Sınıq fiksasiyasının əsas məqsədi sınıq sümüyü sabitləşdirmək, zədələnmiş sümüyün tez sağalmasını təmin etmək və zədələnmiş ətrafın erkən hərəkətliliyini və tam funksiyasını qaytarmaqdır.

Xarici fiksasiya ciddi qırıq sümükləri sağaltmaq üçün istifadə edilən bir texnikadır. Bu növ ortopedik müalicə sınığın bədəndən kənar olan fiksator adlı xüsusi bir cihazla təmin edilməsini nəzərdə tutur. Dəridən və əzələdən keçən xüsusi sümük vintlərindən (ümumiyyətlə sancaqlar adlanır) istifadə edərək, fiksator zədələnmiş sümüyə bağlanır ki, sağaldıqda onu düzgün şəkildə saxlasın.

Xarici fiksator nə üçün istifadə olunur?

Sınıq sümükləri sabitləşdirmək və uyğunlaşdırmaq üçün xarici fiksasiya cihazı istifadə edilə bilər. Sağalma prosesi zamanı sümüklərin optimal vəziyyətdə qalmasını təmin etmək üçün cihaz xaricdən tənzimlənə bilər. Bu cihaz adətən uşaqlarda və sınıq üzərində dəri zədələndikdə istifadə olunur.

Xarici fiksatorun növləri hansılardır?

Xarici fiksatorların üç əsas növü vardır: standart uniplanar fiksator, üzük fiksatoru və hibrid fiksator.

Daxili fiksasiya üçün istifadə olunan çoxsaylı cihazlar təxminən bir neçə əsas kateqoriyaya bölünür: məftillər, sancaqlar və vintlər, lövhələr və intramedullar dırnaqlar və ya çubuqlar.

Osteotomiya və ya sınıqların fiksasiyası üçün zımbalar və sıxaclar da bəzən istifadə olunur. Müxtəlif səbəblərdən olan sümük qüsurlarının müalicəsi üçün tez-tez autogen sümük greftləri, alloqreftlər və sümük grefti əvəzediciləri istifadə olunur. İnfeksiyalı sınıqlar üçün, eləcə də sümük infeksiyalarının müalicəsi üçün antibiotik muncuqları tez-tez istifadə olunur.

Dirsək Birgəsinin Xarici Fiksatoru

Uyğun Sümük Vida:Φ5*110mm 4 ədəd

Uyğun Alətlər: 3 mm altıbucaqlı açar, 5 mm altıbucaqlı açar, 6 mm tornavida

Dirsək fraqmentinin xarici fiksatoru: hərtərəfli bələdçi

Dirsək sınıqları və çıxıqları tez-tez yıxılma, idman xəsarətləri və ya avtomobil qəzaları nəticəsində yaranan ümumi ortopedik xəsarətlərdir. Bu zədələrin müalicəsi çətin ola bilər, fəsadların qarşısını almaq və funksiyanı bərpa etmək üçün diqqətli müalicə tələb edir. Mürəkkəb dirsək sınıqları üçün müalicə variantlarından biri dirsək fraqmentinin xarici fiksatorunun istifadəsidir. Bu yazıda biz bu cihazın göstəricilərini, yerləşdirilməsini, qayğısını və mümkün fəsadlarını araşdıracağıq.

1. Dirsək Fraqmentinin Xarici Fiksatoru nədir?

Dirsək parçasının xarici fiksatoru dirsək oynağının sınıqlarını və ya çıxıqlarını sabitləşdirmək üçün istifadə edilən bir növ xarici fiksasiya cihazıdır. O, sınıq yerinin üstündə və altında sümüyə daxil edilmiş sancaqlar və ya vintlərdən ibarətdir, sümük parçalarını yerində saxlayan çərçivə ilə bağlanır. Cihaz, oynaqda müəyyən hərəkət diapazonuna imkan verərkən, sabit fiksasiyanı təmin edərək, sınıq reduksiyasını dəqiq tənzimləməyə imkan verir.

2. Dirsək fraqmentinin xarici fiksatoruna göstərişlər

Dirsək fraqmentinin xarici fiksatoru mürəkkəb dirsək sınıqlarının və ya çıxıqlarının müalicəsi üçün göstərilə bilər, o cümlədən:

• Parçalanmış sınıqlar (çox fraqmentləri olan sınıqlar)

• Birgə səthi əhatə edən qırıqlar

• Sümük itkisi və ya zəif sümük keyfiyyəti ilə sınıqlar

• Yumşaq toxumaların zədələnməsi ilə əlaqəli qırıqlar

• Əlaqədar sınıqlarla dislokasiyalar

3. Dirsək Fraqmentinin Xarici Fiksatorunun üstünlükləri

Dirsək parçasının xarici fiksatoru mürəkkəb dirsək sınıqları üçün digər müalicə variantları ilə müqayisədə bir sıra üstünlüklər təklif edir, o cümlədən:

• Sınıqların reduksiyasının incə tənzimlənməsinə nail olmaq və sağalma zamanı reduksiyanı saxlamaq bacarığı

• Yumşaq toxuma zərfinin və qan tədarükünün qorunması, sağalmanı təşviq edir

• Erkən səfərbərlik və reabilitasiya, oynaqların sərtliyini və əzələ atrofiyasını minimuma endirmək

• Daxili fiksasiya cihazları ilə müqayisədə infeksiya riskinin azalması

• Lazım gələrsə, başqa fiksasiya metoduna çevrilmə imkanı

4. Əməliyyat öncəsi Qiymətləndirmə

Dirsək parçasının xarici fiksatorunu yerləşdirməzdən əvvəl xəstənin ümumi sağlamlığını, tibbi tarixini və zədənin xarakterini hərtərəfli qiymətləndirmək lazımdır. X-şüaları, CT taramaları və ya MRT kimi görüntüləmə tədqiqatları qırıq və ya dislokasiya dərəcəsini qiymətləndirmək və cihazın yerləşdirilməsini planlaşdırmaq üçün istifadə edilə bilər. Xəstənin ümumi sağlamlığını və anesteziyadan keçmək qabiliyyətini qiymətləndirmək üçün qan testləri aparıla bilər.

5. Dirsək Fraqmentinin Xarici Fiksatorunun Yerləşdirilməsi

Dirsək parçasının xarici fiksatorunun yerləşdirilməsi adətən əməliyyat otağında ümumi anesteziya altında həyata keçirilir. Prosedura sancaqlar və ya vintlərin daxil ediləcəyi sümük üzərində dəridə kiçik kəsiklər etməyi əhatə edir. Sonra sancaqlar və ya vintlər sınıq yerinin üstündə və altında sümüyə daxil edilir və sümük parçalarını yerində saxlayan çərçivə ilə birləşdirilir.

Cihaz sınıq yerində istənilən sıxılma və ya diqqətin yayındırılmasına nail olmaq üçün tənzimlənir və sümük parçalarının düzgün yaxşılaşması və düzülməsini təmin etmək üçün cihazın müntəzəm monitorinqi və tənzimlənməsi tələb olunur.

6. Dirsək Fraqmentinin Xarici Fiksatoruna Qulluq və Baxım

Dirsək fraqmentinin xarici fiksatoruna düzgün qulluq və qulluq pin traktının infeksiyaları və ya cihazın nasazlığı kimi ağırlaşmaların qarşısını almaq üçün vacibdir. Xəstələrə adətən sancaq yerlərini necə təmizləmək və geyindirmək barədə təlimat verilir və cihazı suya batırmaqdan çəkinmələri tövsiyə olunur.

Sağalmanı izləmək və lazım olduqda cihazı tənzimləmək üçün ortopedik cərrah ilə müntəzəm təqib görüşləri tələb olunur.

7. Dirsək fraqmentinin xarici fiksatoru ilə əlaqəli ağırlaşmalar

Dirsək fraqmentinin xarici fiksatorları ilə əlaqəli ağırlaşmalara aşağıdakılar aid edilə bilər:

• Pin traktının infeksiyası

• Cihazın nasazlığı və ya sancaqların/vintlərin boşaldılması

• Uyğunlaşmanın itirilməsi və ya sümük parçasının sabitliyinin azalması

• Birgə sərtlik və ya kontrakturalar

• Əzələ atrofiyası və ya zəifliyi

• Pin yerlərində ağrı və ya narahatlıq

8. Fəsadların idarə edilməsi

Dirsək fraqmentinin xarici fiksatoru ilə əlaqəli ağırlaşmaların operativ idarə edilməsi sonrakı ağırlaşmaların qarşısını almaq və sağalmanı təşviq etmək üçün vacibdir. Pin traktının infeksiyaları oral və ya venadaxili antibiotiklərlə müalicə edilə bilər və ağır hallarda cihazın çıxarılması lazım ola bilər. Cihazın nasazlığı və ya sancaqlar və ya vintlərin gevşetilməsi sınıq yerini yenidən stabilləşdirmək üçün revizyon əməliyyatını tələb edə bilər.

9. Reabilitasiya və Nəzarət

Erkən reabilitasiya və hərəkət diapazonu məşqləri funksional bərpanı maksimuma çatdırmaq və oynaq sərtliyinin və ya kontrakturaların qarşısını almaq üçün vacibdir. Xəstələrə təsirlənmiş qolda güc və hərəkətliliyi bərpa etmək üçün tez-tez fiziki terapiya və peşə terapiyası lazımdır.

Sağalmanı izləmək və lazım olduqda cihazı tənzimləmək üçün ortopedik cərrah ilə müntəzəm təqib görüşləri tələb olunur. Sümük şəfasını qiymətləndirmək və sümük parçalarının düzgün hizalanmasını təmin etmək üçün rentgen şüaları və ya digər görüntüləmə tədqiqatları aparıla bilər.

10. Nəticə

Dirsək fraqmentinin xarici fiksatorları mürəkkəb dirsək qırıqları və çıxıqları üçün dəyərli müalicə variantı təklif edir. Cihaz sınıqların azaldılması və erkən mobilizasiyanın dəqiq tənzimlənməsinə imkan verir, sağalmanı və funksional bərpanı təşviq edir. Fəsadların qarşısını almaq üçün cihazın düzgün qayğısı və texniki xidməti vacibdir və nəticələri optimallaşdırmaq üçün ortaya çıxan hər hansı bir fəsadın operativ idarə edilməsi lazımdır.

Tez-tez verilən suallar

1. Dirsək parçasının xarici fiksatoru yerində nə qədər qalır?

• Cihazın müddəti zədənin təbiətindən və sağalma prosesindən asılıdır. Cərrahın sağalma qiymətləndirməsindən asılı olaraq bir neçə həftədən bir neçə aya qədər sonra çıxarıla bilər.

1. Dirsək fraqmentinin xarici fiksatoru bütün növ dirsək sınıqları üçün istifadə edilə bilərmi?

• Xeyr, cihaz ilk növbədə çoxlu fraqmentlər və ya sümük itkisi ilə mürəkkəb sınıqlar və ya dislokasiyalar üçün göstərilir.

1. Dirsək parçasının xarici fiksatoru oynaqların hərəkətliliyini məhdudlaşdırırmı?

• Cihaz oynaqda müəyyən hərəkət diapazonuna imkan verir və şəfa irəlilədikcə daha çox hərəkət etmək üçün tənzimlənə bilər.

1. Dirsək parçasının xarici fiksatoru ilə bağlı risklər hansılardır?

• Risklərə pin traktının infeksiyaları, cihazın nasazlığı və ya gevşetilməsi, uyğunlaşmanın itirilməsi və ya sümük parçasının sabitliyinin azalması, oynaqların sərtliyi, əzələ atrofiyası və ya zəifliyi, sancaq yerlərində ağrı və ya narahatlıq daxildir.

1. Dirsək parçasının xarici fiksatoru ilə müalicədən sonra fiziki müalicə lazımdırmı?

• Bəli, xəstələrə təsirlənmiş qolda güc və hərəkətliliyi bərpa etməyə kömək etmək üçün tez-tez fiziki terapiya və peşə terapiyası lazımdır.