1. تشريح العضد البعيد
يتكون عظم العضد البعيد من الأعمدة الإنسي والجانبية ، والتي تشمل epicondyles و condyles.
2. آلية الإصابة
تحدث كسور العضد البعيدة عن الصدمة المباشرة (على سبيل المثال ، السقوط) أو القوى غير المباشرة (على سبيل المثال ، التواء أو سحب العضلات).
3. تصنيف AO
يقسم تصنيف AO كسور عظم العضد البعيدة إلى ثلاثة أنواع رئيسية: A و B و C.
4. العلاج الجراحي
العلاج الجراحي يتبع مبادئ AO: الحد التشريحي ، التثبيت المستقر ، وإعادة التأهيل المبكر.
5. القيمة السريرية
توفر لوحات القفل الاستقرار الميكانيكي الحيوي الفائق ، وخاصة في العظام العظمية.
6. نماذج لوحة Czmeditech
يوفر CzMeditech ثلاثة نماذج: إدلية (01.1107) ، اللوحات الجانبية (5100-17) ، و Medial (5100-18).
لماذا عظم العضد البعيدة عرضة للكسور؟
كجزء حاسم من مفصل الكوع ، غالبًا ما تنجم كسور العضد البعيدة عن 'الصدمة المباشرة ' (مثل الهبوط في الخريف على الكوع) أو 'الصدمة غير المباشرة ' (مثل التواء أو الإجراءات).
- قوى سحب العضلات
يتضمن العمود الإنسي الجزء الإنسي من ميتافيان عظم العضد ، و epicondyle الإنسي ، واللقطات الإنسي ، بما في ذلك trochlea من العضد.
· تقلص قوي للعضلات الدوارة الداخلية
· تقلص قوي لعضلات الكوع المرفق
- صدمة عالية الطاقة
يمكن أن تؤدي القوى الخارجية مثل حوادث حركة المرور أو السقوط من الارتفاع إلى كسور متدلية أو تنطوي على سطح مفصلي.
الحفرة التاجية و Olecranon Fossa
· حوادث المرور
· يسقط من الارتفاع
مبادئ العلاج:
بعد فلسفة AO: 'الحد التشريحي ، التثبيت المستقر ، والتمرين الوظيفي المبكر. '
صدمة عالية الطاقة
يمكن أن تؤدي القوى الخارجية مثل حوادث حركة المرور أو السقوط من الارتفاع إلى كسور متدلية أو تنطوي على سطح مفصلي.
مبادئ العلاج
الحد التشريحي
تثبيت مستقر
تمرين وظيفي مبكر
المؤشرات الجراحية
الإزاحة المفصلية> 2mm
كسور مفتوحة
إصابة الوعائية العصبية مجتمعة
فشل العلاج المحافظ
استراتيجية تثبيت لوحة
تقنية لوحة مزدوجة
مناسبة لكسور النوع C. يوفر التثبيت من كل من لوحة القفل التشريحية) والجانبين الجانبي (مثل ، لوحة متوازية) الاستقرار ثلاثي الأبعاد ويقلل من خطر تشوه الدوران بعد العملية الجراحية.
تقنية لوحة واحدة
يستخدم للنوع A والكسور الجزئية B. ألواح مسبقة الملتوية تتوافق مع تشريح العضد البعيدة إلى الحد الأدنى من تشريح الأنسجة الرخوة.
النهج الغازي الحد الأدنى
جنبا إلى جنب مع وضع المسمار عن طريق الجلد لتقليل خطر الإصابة والحفاظ على إمدادات الدم السمحاق.
ميزة الميكانيكية الحيوية
توفر لوحات القفل الاستقرار الزاوي ، وخاصة مفيدة لمرضى العظام.
ضمان الاسترداد الوظيفي
الحد التشريحي يحافظ على حركية مفصل الكوع إلى أقصى حد ، مما يقلل من المضاعفات مثل عدم النقابة أو الذبابة.
تصميم مخصص
الألواح التي تشكل أنواع الكسر المحددة (على سبيل المثال ، لوحات دعم التلال intercondylar) تحسين نقل القوة وتسريع التئام العظام.
تم تصميم سلسلة لوحة قفل عظم العضد البعيدة خصيصًا لكسور العضد البعيدة المعقدة. من خلال الكفاف التشريحي ، وتكنولوجيا القفل المسمار ، ومواصفات متعددة ، فإنه يوفر حلول تثبيت آمنة ومستقرة ومرنة للجراحة السريرية.
