1. Distaalisen olkailun anatomia
Distaalinen olkaluukku koostuu mediaalisista ja sivuttaispylväistä, joihin sisältyy epikondyylit ja kondyylit.
2. vamman mekanismi
Distaaliset olkaluonmurtumat johtuvat suorasta traumasta (esim. Falls) tai epäsuorista voimista (esim. Kierrä tai lihaksen vetäminen).
3. AO -luokitus
AO -luokittelu jakaa distaaliset olkaluonmurtumat kolmeen päätyyppiin: A, B ja C.
4. Kirurginen hoito
Kirurginen hoito noudattaa AO -periaatteita: anatominen pelkistys, vakaa kiinnitys ja varhainen kuntoutus.
5. Kliininen arvo
Lukituslevyt tarjoavat erinomaisen biomekaanisen stabiilisuuden, etenkin osteoporoottisessa luussa.
6. CZMEDITECH -levymallit
CZMEDITECH tarjoaa kolme mallia: Ulkopuolinen (01.1107), sivuttainen (5100-17) ja mediaaliset (5100-18) levyt.
Miksi distaalinen olkaluun on taipumus murtumille?
Kyynärpään nivelen ratkaisevana osana distaalisia olkahammahtumia johtuu usein 'suora trauma ' (kuten kaatuminen kyynärpäällä) tai 'epäsuora trauma ' (kuten kiertäminen tai heittäminen).
- Lihasten vetämisvoimat
Mediaalinen pylväs sisältää olkaluun metafyysin, mediaalisen epicondylen ja mediaalisen kondyylin mediaalisen osan, mukaan lukien olkaluun trochlea.
· Sisäisen rotaattorin lihaksen voimakas supistuminen
· Kyynärpään taipumin lihaksen voimakas supistuminen
- Korkean energian trauma
Ulkoiset voimat, kuten liikenneonnettomuudet tai putoukset korkeudesta, voivat johtaa hienovaraisiin murtumiin tai niihin liittyy nivelpinta.
Coronoid Fossa ja Olcranon Fossa
· Liikenneonnettomuudet
· Putoaa korkeudesta
Hoitoperiaatteet:
AO -filosofian jälkeen: 'Anatominen pelkistys, vakaa kiinnitys ja varhainen toiminnallinen harjoitus.'
Energian trauma
Ulkoiset voimat, kuten liikenneonnettomuudet tai putoukset korkeudesta, voivat johtaa hienovaraisiin murtumiin tai niihin liittyy nivelpinta.
Hoitoperiaatteet
Anatominen vähennys
Vakaa kiinnitys
Varhainen toiminnallinen harjoitus
Kirurgiset indikaatiot
Nivelsiirto> 2 mm
Avoimia murtumia
Yhdistetty neurovaskulaarinen vamma
Konservatiivisen hoidon epäonnistuminen
Levyn kiinnitysstrategia
Kaksilevytekniikka
Sopii tyypin C murtumiin. Kiinnitys sekä mediaalisesta (esim. Anatomisista lukituslevystä) että sivuttaiselta (esim. Rinnakkaislevyn) sivuilta tarjoaa 3D -stabiilisuuden ja vähentää leikkauksen jälkeisen pyörimismuodon riskiä.
Yhden levyn tekniikka
Käytetään tyypin A ja osittaisen tyypin B murtumien suhteen. Esivalmistetut levyt, jotka sopivat distaaliseen olkaluun anatomiaan, minimoi pehmytkudoksen leikkauksen.
Minimaalisesti invasiivinen lähestymistapa
Yhdistettynä perkutaaniseen ruuvien sijoittamiseen infektioriskin vähentämiseksi ja periosteaalisen verenkierron säilyttämiseksi.
Biomekaaninen etu
Lukituslevyt tarjoavat kulmavakauden, erityisen hyödyllisiä osteoporoottisille potilaille.
Funktionaalinen palautustakuu
Anatominen pelkistys säilyttää kyynärpään nivelen liikkuvuuden suurimmassa määrin vähentäen komplikaatioita, kuten yhdistymistä tai malunionia.
Räätälöity muotoilu
Tiettyjen murtumatyyppien (esim. Intercondylar harjanteen tukilevyjen) muotoiset levyt Optimoi voimansiirron ja nopeuttaa luun paranemista.
Distal Hrerus -lukituslevysarjamme on erityisesti suunniteltu monimutkaisten distaalisten rintakehän murtumien suhteen. Anatomisella muotoilulla, lukitusruuvitekniikalla ja useiden eritelmien avulla se tarjoaa turvallisia, vakaat ja joustavat kiinnitysratkaisut kliiniseen leikkaukseen.
