1. Ανατομία του απομακρυσμένου βραχιονίου
Το απομακρυσμένο βραχιόνιο αποτελείται από τις μεσαίες και τις πλευρικές στήλες, οι οποίες περιλαμβάνουν τα επικοδυλο και τους κονδύλους.
2. Μηχανισμός τραυματισμού
Τα κατάγματα του απομακρυσμένου βραχιόνου προκαλούνται από άμεσο τραύμα (π.χ. πτώσεις) ή έμμεσες δυνάμεις (π.χ., στρίψιμο ή έλξη μυών).
3.
Η ταξινόμηση ΑΟ χωρίζει τα απομακρυσμένα κατάγματα του βραχιόνου σε τρεις κύριους τύπους: Α, Β και γ.
4. Χειρουργική θεραπεία
Η χειρουργική θεραπεία ακολουθεί τις αρχές ΑΟ: ανατομική μείωση, σταθερή σταθεροποίηση και πρόωρη αποκατάσταση.
5. Κλινική αξία
Οι πλάκες ασφάλισης προσφέρουν ανώτερη βιομηχανική σταθερότητα, ιδιαίτερα σε οστεοπορωτικό οστό.
6.
Το CZMedItech προσφέρει τρία μοντέλα: εξωσχολικά (01.1107), πλευρικά (5100-17) και μεσαία (5100-18) πλάκες.
Γιατί είναι το μακρινό βραχιόνιο επιρρεπής σε κατάγματα;
Ως κρίσιμο μέρος της άρθρωσης του αγκώνα, τα απομακρυσμένα διαρροή κατάγματα συχνά προκύπτουν από το 'άμεσο τραύμα' (όπως η προσγείωση στον αγκώνα) ή το 'έμμεσο τραύμα' (όπως οι ενέργειες συστροφής ή ρίψης).
- Δυνάμεις τραβών μυών
Η μεσαία στήλη περιλαμβάνει το μεσαίο τμήμα της μεταφυσίας του βραχιονίου, του μέσου επικονδύλου και του μέσου κονδύλου, συμπεριλαμβανομένης της τροχαλίας του βραχιονίου.
· Ισχυρή συστολή των εσωτερικών περιστροφικών μυών
· Ισχυρή συστολή των μυών Flexor Elbow
- τραύμα υψηλής ενέργειας
Οι εξωτερικές δυνάμεις, όπως τα τροχαία ατυχήματα ή οι πτώσεις από το ύψος, μπορούν να οδηγήσουν σε θραυσμένα κατάγματα ή να εμπλέκουν την αρθρική επιφάνεια.
Φουντοπαραϊκό και ελκρανικό βόμβο
· Τροφοδοσία
· Πέφτει από το ύψος
Αρχές θεραπείας:
Μετά τη φιλοσοφία AO: 'Ανατομική μείωση, σταθερή σταθεροποίηση και πρώιμη λειτουργική άσκηση. '
Τραύμα υψηλής ενέργειας
Οι εξωτερικές δυνάμεις, όπως τα τροχαία ατυχήματα ή οι πτώσεις από το ύψος, μπορούν να οδηγήσουν σε θραυσμένα κατάγματα ή να εμπλέκουν την αρθρική επιφάνεια.
Αρχές θεραπείας
Ανατομική μείωση
Σταθερή σταθεροποίηση
Πρώιμη λειτουργική άσκηση
Χειρουργικές ενδείξεις
Αρθρική μετατόπιση> 2mm
Ανοικτά κατάγματα
Συνδυασμένος νευροαγγειακός τραυματισμός
Αποτυχία συντηρητικής θεραπείας
Στρατηγική στερέωσης πλάκας
Τεχνική διπλής πλάκας
Κατάλληλο για κατάγματα τύπου C. Η σταθεροποίηση τόσο από τη μέση (π.χ. ανατομική πλάκα ασφάλισης) όσο και από τις πλευρικές πλευρές (π.χ. παράλληλη πλάκα) παρέχει σταθερότητα 3D και μειώνει τον κίνδυνο μετεγχειρητικής περιστροφικής παραμόρφωσης.
Τεχνική μονής πλάκας
Χρησιμοποιείται για κατάγματα τύπου Α και μερικού τύπου Β. Οι προ-ανασταλμένες πλάκες που συμμορφώνονται με την απομακρυσμένη ανατομία του βραχιόνου ελαχιστοποιούν την ανατομή των μαλακών ιστών.
Ελάχιστα επεμβατική προσέγγιση
Σε συνδυασμό με τη διαδερμική τοποθέτηση βιδών για τη μείωση του κινδύνου μόλυνσης και τη διατήρηση της περιοστικής παροχής αίματος.
Βιομηχανικό πλεονέκτημα
Οι πλάκες ασφάλισης παρέχουν γωνιακή σταθερότητα, ιδιαίτερα ευεργετική για τους οστεοπορωτικούς ασθενείς.
Εγγύηση λειτουργικής ανάκτησης
Η ανατομική μείωση διατηρεί την κινητικότητα των αρθρώσεων του αγκώνα στο μεγαλύτερο βαθμό, μειώνοντας τις επιπλοκές όπως η μη παραβίαση ή η κακομεταχείριση.
Προσαρμοσμένος σχεδιασμός
Οι πλάκες που διαμορφώνονται για συγκεκριμένους τύπους θραύσης (π.χ. πλάκες στήριξης ενδιάμεσης κορυφογραμμής) βελτιστοποιήστε τη μετάδοση δύναμης και επιταχύνετε την επούλωση των οστών.
Η σειριακή πλάκα Locking Locking Plate είναι ειδικά σχεδιασμένη για σύνθετα περιφερικά κατάγματα. Με την ανατομική τεχνολογία του περιγράμματος, την τεχνολογία κλειδώματος και τις πολλαπλές προδιαγραφές, προσφέρει ασφαλείς, σταθερές και ευέλικτες λύσεις σταθεροποίησης για κλινική χειρουργική επέμβαση.
