1. Դիստալ բազուկի անատոմիա
Դիստալ բազուկը բաղկացած է միջողային և կողային սյուներից, որոնք ներառում են էպիկոնդիլները և կոնդիլները:
2. Վնասվածքի մեխանիզմ
Դիստալ բազուկի կոտրվածքները առաջանում են ուղղակի տրավմայի (օրինակ՝ ընկնելու) կամ անուղղակի ուժերի (օրինակ՝ ոլորման կամ մկանների ձգման) հետևանքով:
3. AO դասակարգում
AO դասակարգումը բաժանում է բազուկի հեռավոր կոտրվածքները երեք հիմնական տեսակի՝ A, B և C:
4. Վիրաբուժական բուժում
Վիրաբուժական բուժումը հետևում է AO-ի սկզբունքներին՝ անատոմիական կրճատում, կայուն ֆիքսացիա և վաղ վերականգնում:
5. Կլինիկական արժեքը
Փակվող թիթեղներ ն առաջարկում է բարձր բիոմեխանիկական կայունություն, հատկապես օստեոպորոտ ոսկորների դեպքում:
6. CZMEDITECH Ափսե մոդելներ
CZMEDITECH առաջարկում է երեք մոդել՝ արտահոդային (01.1107), կողային (5100-17) և միջին (5100-18) թիթեղներ:
Ինչու է դիստալ բազուկը հակված կոտրվածքների:
Որպես արմունկի հոդերի կարևոր մաս, բազուկի հեռավոր կոտրվածքները հաճախ առաջանում են «ուղիղ տրավմայից» (օրինակ՝ արմունկի վրա վայրէջքից ընկնելուց) կամ «անուղղակի տրավմայից» (օրինակ՝ ոլորում կամ նետում գործողություններից):
- Մկանները ձգող ուժեր
Միջին սյունը ներառում է բազուկի մետաֆիզի միջի հատվածը, միջնադարյան էպիկոնդիլը և միջնադարյան կոնդիլը, ներառյալ բազուկի տրոխլեան։
· Ներքին պտտվող մկանների ուժեղ կծկում
· Անկյունի ճկման մկանների ուժեղ կծկում
- Բարձր էներգիայի տրավմա
Արտաքին ուժերը, ինչպիսիք են ճանապարհատրանսպորտային պատահարները կամ բարձրությունից ընկնելը, կարող են հանգեցնել մանր կոտրվածքների կամ ընդգրկել հոդային մակերեսը:
Coronoid Fossa և Olecranon Fossa
· Ճանապարհատրանսպորտային պատահարներ
· Ընկնում է բարձրությունից
Բուժման սկզբունքները.
Հետևելով AO-ի փիլիսոփայությանը. «Անատոմիական կրճատում, կայուն ամրացում և վաղ ֆունկցիոնալ վարժություն»:
Բարձր էներգիայի տրավմա
Արտաքին ուժերը, ինչպիսիք են ճանապարհատրանսպորտային պատահարները կամ բարձրությունից ընկնելը, կարող են հանգեցնել մանր կոտրվածքների կամ ընդգրկել հոդային մակերեսը:
Բուժման սկզբունքները
Անատոմիական կրճատում
Կայուն ամրացում
Վաղ ֆունկցիոնալ վարժություն
Վիրաբուժական ցուցումներ
Հոդերի տեղաշարժը > 2 մմ
Բաց կոտրվածքներ
Համակցված նյարդանոթային վնասվածք
Կոնսերվատիվ բուժման ձախողում
Ափսեի ամրագրման ռազմավարություն
Կրկնակի ափսեի տեխնիկա
Հարմար է C տիպի կոտրվածքների համար: Ֆիքսացիան և՛ միջակ (օրինակ՝ անատոմիական Փակվող թիթեղ ), և՛ կողային (օրինակ՝ զուգահեռ թիթեղ) կողմերից ապահովում է 3D կայունություն և նվազեցնում հետվիրահատական ռոտացիոն դեֆորմացիայի ռիսկը:
Մեկ ափսեի տեխնիկա
Օգտագործվում է A տիպի և մասնակի B տիպի կոտրվածքների համար: Նախապես ուրվագծված թիթեղները, որոնք համապատասխանում են հումուսի հեռավոր անատոմիային, նվազագույնի են հասցնում փափուկ հյուսվածքների դիսեկցիան:
Նվազագույն ինվազիվ մոտեցում
Համակցված է ներմաշկային պտուտակների տեղադրման հետ՝ նվազեցնելու վարակի վտանգը և պահպանելու պերիոստեալ արյան մատակարարումը:
Կենսամեխանիկական առավելություն
Փակվող թիթեղներ ապահովում է անկյունային կայունություն, հատկապես օգտակար է օստեոպորոտ հիվանդների համար:
Ֆունկցիոնալ վերականգնման երաշխիք
Անատոմիական կրճատումը առավելագույն չափով պահպանում է արմունկի հոդերի շարժունակությունը՝ նվազեցնելով այնպիսի բարդությունները, ինչպիսիք են չմիացումը կամ անսարքությունը:
Անհատականացված դիզայն
Կոտրվածքների հատուկ տեսակների համար ձևավորված թիթեղները (օրինակ՝ միջկոնդիլային գագաթի հենման թիթեղները) օպտիմալացնում են ուժի փոխանցումը և արագացնում ոսկրերի ապաքինումը:
Մեր distal humerus Փակվող թիթեղ շարքը հատուկ նախագծված է բազկաթոռի հեռավոր հատվածի բարդ կոտրվածքների համար: Անատոմիական եզրագծման, Փական պտուտակ տեխնոլոգիայի և բազմաթիվ բնութագրերի շնորհիվ այն առաջարկում է անվտանգ, կայուն և ճկուն ֆիքսացիոն լուծումներ կլինիկական վիրաբուժության համար:
