ما هي لوحة القفل الجانبية البعيدة？

يشار إلى لوحة قفل GPC البعيدة مع الدعم الجانبي لتثبيت العمود الجانبي في كسور intercondylar و supracondylar من عظم العضد وكصفقة واحدة في كسور العضد البعيد. وهي متوفرة في الفولاذ المقاوم للصدأ وتيتانيوم. تتوفر في 4 ثقوب إلى 12 ثقوبًا (زيادة الثقوب).

المؤشرات:

• الكسر بين العظم العضد البعيد

• عظم العضد العظم العظمى البعيدة

• بضع العظم حول عظم العضد البعيدة

• كسر عظم العضد البعيدة عن الاتحاد

تحديد

• تشريحيًا على شكل يمين أو يسار

• اللوحات على شكل مسبق لتتناسب مع تشريح العضد البعيد مع تصميم محدود التلامس المنخفض

• طرف مدبب للإدخال العضلي مع الحد الأدنى من تجريد الأنسجة الرخوة

• تصلب موحد لجميع الأجزاء ، مما يطيل عمر التعب للزرع

• مساحة أصغر من الأوعية الدموية بعد الإصلاح

• مزيج من مسامير التقليدية والقفل يوفر تثبيتًا مثاليًا بغض النظر عن كثافة العظام

• يتم راحة رؤوس المسمار في فتحات اللوحة للحصول على الحد الأدنى من بروز المسمار

• مسار المسمار المصمم للتثبيت الأمثل للكسور المشتركة

• يوصى بضبط الجزء البعيد لضبط الموضع الأمثل للوحة لوضع مسامير طويلة من خلال الكتلة المفصلية

• الانحناء الذي يتعين القيام به في منطقة الثقوب المركب لأنه في كثير من الأحيان يغير نمط خيط ثقب القفل

• متوفر في كل من التيتانيوم والفولاذ المقاوم للصدأ

تحديد

لوحة قفل العضو الجانبية البعيدة: دليل شامل لجراح العظام

يواجه جراحي العظام مجموعة من الكسور الصعبة في ممارستهم ، بما في ذلك عظم العضد البعيدة. غالبًا ما تنجم كسور العضد البعيدة عن الصدمة عالية التأثير ويمكن أن تكون تحديًا لإدارة. تعد لوحة القفل الجانبية البعيدة تطورًا جديدًا نسبيًا في مجال جراحة العظام وبرزت كخيار علاج فعال للكسور العضلي البعيدة المعقدة. في هذه المقالة ، سنقدم دليلًا شاملاً على لوحة القفل الجانبية البعيدة ، وتصميمها ، ومؤشراتها ، والتقنية الجراحية ، والمضاعفات ، والنتائج.

تشريح العضد البعيد

قبل مناقشة لوحة القفل الجانبية البعيدة ، من الضروري فهم تشريح العضد البعيد. عظم العضد البعيد هو نتوء العظام في الطرف السفلي من العضد ، العظم في الذراع العلوي. وهو يتألف من اثنين من اللقمة: اللقود الإنسي واللقام الجانبي ، مفصولة بأخدود يسمى trochlea. يعبر العضد البعيد مع عظام دائرة نصف قطرها و Ulna في الساعد لتشكيل مفصل الكوع. عظم العضد البعيد أمر بالغ الأهمية لوظيفة الكوع ، وأي كسر في هذه المنطقة يمكن أن يؤثر بشكل كبير على تنقل المريض.

مؤشرات على لوحة القفل الجانبية البعيدة

يشار إلى لوحة القفل الجانبية البعيدة في المقام الأول للكسور العضدية البعيدة التي تشكل تحديًا لإدارة الطرق التقليدية مثل الطوائف أو الجبائر أو التعلق عن طريق الجلد. هذه الكسور عادة ما تكون معقدة ، تتضمن إزاحة أو تنفيذ أو مشاركة داخل المفصل. توفر لوحة القفل الجانبية البعيدة تثبيتًا وثباتًا صارمًا لموقع الكسر ، مما يتيح التعبئة المبكرة والتعافي بشكل أسرع.

تصميم لوحة القفل الجانبية البعيدة

لوحة القفل الجانبية البعيدة عبارة عن لوحة مصممة مسبقًا مصممة تشريحيًا يتم وضعها على الجانب الجانبي للعظم العظمى البعيدة. تحتوي اللوحة على ثقوب برغي متعددة وآليات قفل تسمح بتثبيت آمن للعظم. الصفيحة مصنوعة من التيتانيوم أو الفولاذ المقاوم للصدأ وتتوفر بأحجام مختلفة لاستيعاب تشريحات المريض المختلفة.

التقنية الجراحية للوحة القفل الجانبية البعيدة

تتضمن التقنية الجراحية للوحة القفل الجانبية البعيدة نهجًا مفتوحًا للتثبيت والتثبيت الداخلي (ORIF). يتم وضع المريض تحت التخدير العام ، ويتم إجراء شق على الجانب الجانبي من الكوع لفضح موقع الكسر. يتم تقليل الكسر ، ويوضع لوحة القفل الجانبية البعيدة على الجانب الجانبي من العضد البعيد. يتم تأمين اللوحة حتى العظم باستخدام مسامير القفل ، ويتم إغلاق الشق. تتضمن الرعاية بعد العملية الجراحية الشجلة والعلاج الطبيعي والمتابعة الوثيقة.

مضاعفات لوحة القفل الجانبية البعيدة

كما هو الحال مع أي إجراء جراحي ، هناك مضاعفات محتملة مرتبطة بلوحة القفل الجانبية البعيدة. وتشمل هذه العدوى ، وفشل الزرع ، وإصابة الأعصاب ، وفقدان التخفيض. يمكن تقليل خطر المضاعفات عن طريق اختيار المريض الدقيق ، والتقنية الجراحية المناسبة ، وإغلاق المتابعة بعد العملية الجراحية.

نتائج لوحة القفل الجانبية البعيدة

كانت نتائج لوحة القفل الجانبية البعيدة واعدة ، حيث أبلغت معظم الدراسات معدلات عالية من اتحاد الكسر ، والنتائج الوظيفية الممتازة ، ومعدلات منخفضة من المضاعفات. ومع ذلك ، لا يزال يتم تقييم النتائج طويلة الأجل لهذا الإجراء ، وهناك حاجة إلى مزيد من البحث لتحديد فعاليتها على المدى الطويل.

خاتمة

إن الكسور العضودية البعيدة تشكل تحديًا لإدارة ، وظهرت لوحة القفل الجانبية البعيدة كخيار علاج فعال للكسور المعقدة. اللوحة مسبقة الملتوية وتصميم تشريحيًا ، مما يوفر تثبيتًا وثباتًا جامدًا لموقع الكسر. تتضمن هذه التقنية الجراحية نهجًا مفتوحًا للتخفيض والتثبيت الداخلي ، وتتضمن الرعاية بعد العملية الجراحية الشلل والعلاج الطبيعي والمتابعة الوثيقة. على الرغم من وجود مضاعفات محتملة مرتبطة بالإجراء ، إلا أن النتائج كانت واعدة ، مع ارتفاع معدلات اتحاد الكسر ، والنتائج الوظيفية الممتازة ، وانخفاض معدلات المضاعفات. يجب أن ينظر جراحو العظام في لوحة القفل الجانبية البعيدة كخيار علاج لتحدي الكسور العضدية البعيدة.

الأسئلة الشائعة

1. ما هو الكسور العضلي البعيدة؟

الكسور العضلي البعيدة هو استراحة في العظم في الطرف السفلي من العضد ، وعادة ما ينتج عن صدمة عالية التأثير.

1. ما هي لوحة القفل الجانبية البعيدة؟

لوحة القفل الجانبية البعيدة عبارة عن لوحة مصممة مسبقًا مصممة تشريحيًا يتم وضعها على الجانب الجانبي من العضد البعيد لتوفير تثبيت جامد واستقرار لموقع الكسر.

1. ما هي مؤشرات لوحة القفل الجانبية البعيدة؟

يشار إلى لوحة القفل الجانبية البعيدة في المقام الأول للكسور العضدية البعيدة التي تشكل تحديًا لإدارة الطرق التقليدية مثل الطوائف أو الجبائر أو التعلق عن طريق الجلد.

1. ما هي المضاعفات المحتملة المرتبطة بلوحة القفل الجانبية البعيدة؟

تشمل المضاعفات المحتملة المرتبطة بلوحة القفل الجانبية البعيدة العدوى ، وفشل الزرع ، وإصابة الأعصاب ، وفقدان التخفيض.

1. ما هي نتائج لوحة القفل الجانبية البعيدة؟

كانت نتائج لوحة القفل الجانبية البعيدة واعدة ، مع ارتفاع معدلات اتحاد الكسر ، والنتائج الوظيفية الممتازة ، ومعدلات منخفضة من المضاعفات. ومع ذلك ، لا يزال يتم تقييم النتائج طويلة الأجل لهذا الإجراء ، وهناك حاجة إلى مزيد من البحث لتحديد فعاليتها على المدى الطويل.