Зовнішній фіксатор зап'ястя

Основна мета фіксації перелому - стабілізувати переломну кістку, забезпечити швидке загоєння травмованої кістки та повернути ранню рухливість та повну функцію травмованої кінцівки.

Зовнішня фіксація - це методика, яка використовується для зцілення сильно зламаних кісток. Цей тип ортопедичної обробки передбачає закріплення перелому за допомогою спеціалізованого пристрою, який називається фіксатором, який є зовнішнім для тіла. Використовуючи спеціальні кісткові гвинти (зазвичай їх називають шпильками), які проходять через шкіру та м’язи, фіксатор з'єднаний з пошкодженою кісткою, щоб зберегти її в належному вирівнюванні, коли він заживає.

Для чого використовується зовнішній фіксатор?

Зовнішній пристрій фіксації може бути використаний для збереження стабілізованих кісток і вирівнювання. Пристрій можна регулювати зовні, щоб кістки залишалися в оптимальному положенні під час процесу загоєння. Цей пристрій зазвичай використовується у дітей, і коли шкіра над переломом пошкоджена.

Які типи зовнішнього фіксатора?

Існує три основні типи зовнішніх фіксаторів: стандартний фіксатор Uniplanar, фіксатор кільця та гібридний фіксатор.

Численні пристрої, що використовуються для внутрішньої фіксації, приблизно розділені на кілька основних категорій: дроти, шпильки та гвинти, пластини та інтрамедулярні нігті або стрижні.

Степла та затискачі також періодично використовуються для остеотомії або фіксації руйнування. Аутогенні кісткові трансплантати, алотрансплантати та замінники кісткових трансплантатів часто використовуються для лікування дефектів кісток різних причин. Для заражених переломів, а також для лікування кісткових інфекцій часто використовуються антибіотичні намистини.

Зовнішній фіксатор зап'ястя: Вичерпний посібник

Зап'яний суглоб є важливим компонентом людського тіла, оскільки він полегшує широкий спектр руху і дозволяє нам виконувати різні завдання. Однак через травму або захворювання зап'ястя може стати нестабільним, що призводить до болю та порушення функції. У таких випадках для стабілізації та підтримки суглоба під час процесу загоєння може знадобитися зовнішній фіксатор зап'ястя. У цій статті ми обговоримо зовнішній фіксатор зап'ястя, його компоненти, показання, хірургічну техніку, післяопераційну допомогу та можливі ускладнення.

Вступ

Зовнішній фіксатор зап'ястя - це пристрій, який використовується для стабілізації зап'ястя під час процесу загоєння після травми або операції. Він зазвичай використовується у випадках складних переломів, дислокацій або травм зв’язок зап'ястя. Зовнішній фіксатор розміщується поза шкірою і кріпиться до кісток за допомогою шпильок або проводів, які вставляються через шкіру в кістку.

Анатомія зап'ястя

Перш ніж обговорити зовнішній фіксатор зап'ястя зап'ястя, важливо зрозуміти анатомію зап'ястя. Зап'яний суглоб - це складний суглоб, який складається з восьми маленьких кісток під назвою Керпали, які розташовані в два ряди. Керпали з'єднані з радіусом і кістками ліктьової передпліччя, утворюючи зап'ястковий суглоб.

Зап'яний суглоб дозволяє здійснювати широкий спектр руху, включаючи згинання, розширення, викрадення, аддукцію та обертання. Він стабілізується зв’язками, сухожиллями та м’язами, які оточують суглоб.

Що таке зовнішній фіксатор зап'ястя?

Зовнішній фіксатор зап'ястя - це пристрій, який використовується для стабілізації зап'ястя після травми або операції. Пристрій складається з двох основних компонентів: рами та шпильок або проводів. Рама кріпиться до кісток за допомогою шпильок або проводів, які вставляються через шкіру в кістку. Потім кадр регулюється, щоб утримувати кістки на місці, і дозволити належне загоєння зап'ястя.

Компоненти зовнішнього фіксатора зап'ястя

Компоненти зовнішнього фіксатора зап'ястя включають кадр та шпильки або дроти. Рама, як правило, виготовлена ​​з металу і призначена для розміщення навколо зап'ястя. Він кріпиться до кісток за допомогою шпильок або проводів, які вставляються через шкіру в кістку. Шпильки або дроти підключені до рами за допомогою затискачів або гвинтів, що дозволяє регулювати до рамки, якщо це необхідно.

Показання до зовнішньої фіксації зап'ястя

Зовнішній фіксатор зап'ястя може бути вказаний для різних травм або умов, включаючи:

• Складні переломи зап'ястя

• Дислокації зап'ястя

• Травми зв’язки зап'ястя

• Несоюзні переломи суглобів зап'ястя

• Малуніон переломів зап'ястя

• Інфекції зап'ястя

Хірургічна техніка для зовнішньої фіксації зап'ястя зап'ястя

Хірургічна методика зовнішньої фіксації зап'ястя включає такі кроки:

1. Введення анестезії: пацієнту дають загальну або регіональну анестезію.

2. Розміщення штифтів або проводів: шпильки або дроти вставляються через шкіру в кістку за допомогою свердління або спеціального інструменту. Кількість та розміщення штифтів або проводів залежатимуть від природи та розташування травми.

3. Прикріплення рами: рама кріпиться до шпильок або проводів за допомогою затискачів або гвинтів, а регулювання проводиться до рами, якщо це необхідно, щоб забезпечити належне вирівнювання кісток.

4. Післяопераційна візуалізація: для підтвердження належного розміщення фіксатора можуть бути проведені рентген або інші візуалізації.

Післяопераційна допомога зовнішньої фіксації зап'ястя на зап'ясті

Після операції пацієнт потребуватиме ретельного моніторингу та подальшої допомоги, щоб забезпечити належне зцілення зап'ястя. Зазвичай рекомендуються наступні заходи післяопераційної допомоги:

• Управління болем: Пацієнту буде призначено знеболююче препарат для управління дискомфортом під час процесу загоєння.

• Догляд за шпилькою або дротом: шпильки або дроти потрібно регулярно очистити та одягнути, щоб запобігти зараженню.

• Фізична терапія: пацієнт може зажадати фізичної терапії, щоб відновити силу та рухливість у зап'ясті.

• Подальші зустрічі: пацієнту потрібно буде відвідувати регулярні подальші зустрічі зі своїм хірургом для моніторингу процесу загоєння та внесення будь-яких необхідних коригувань у фіксатор.

Ускладнення зовнішньої фіксації зап'ястя

Як і будь -яка хірургічна процедура, зовнішня фіксація зап'ястя несе деякі ризики та можливі ускладнення, включаючи:

• Зараження на шпильці або дротяному майданчику

• Пошкодження нервів або судин

• Малаллінг кісток

• Затримка зцілення або не союзне кістки

• Біль або дискомфорт

• Обмежений діапазон руху

Висновок

Зовнішній фіксатор зап'ястя є ефективним пристроєм для стабілізації та підтримки зап'ястя під час процесу загоєння після травми або операції. Це відносно проста процедура, яку можна проводити під загальною або регіональною анестезією. Однак, як і будь -яка хірургічна процедура, є ризики та можливі ускладнення, про які слід обговорити з вашим хірургом, перш ніж пройти процедуру.

Поширені запитання

1. Як довго зовнішній фіксатор зап'ястя залишається на місці?

• Тривалість часу, коли зовнішній фіксатор зап'ястя залишається на місці, буде залежати від природи та тяжкості травми. У деяких випадках фіксатор може бути необхідним лише на кілька тижнів, тоді як в інших випадках це може знадобитися протягом декількох місяців.

1. Чи болісний зовнішній фіксатор зап'ястя?

• Розміщення штифтів або проводів може викликати певний дискомфорт або біль, але цим можна керувати з больовими препаратами. Після того, як фіксатор буде на місці, він не повинен викликати суттєвого болю чи дискомфорту.

1. Чи можу я все ще використовувати руку за допомогою зовнішнього фіксатора зап'ястя?

• Фіксатор може обмежувати діапазон руху в зап'ястному суглобі, але більшість пацієнтів здатні використовувати руку та пальці для основних завдань під час процесу загоєння.

1. Чи знадобиться мені фізична терапія після зовнішнього фіксатора зап'ястя?

• Більшість пацієнтів потребуватимуть певної форми фізичної терапії, щоб відновити силу та рухливість у зап'ястях після видалення фіксатора.

1. Скільки часу потрібно для відновлення від зовнішньої фіксації зап'ястя?

• Тривалість часу, необхідного для відновлення від зовнішньої фіксації зап'ястя, буде залежати від природи та тяжкості травми, а також від загальної здатності до здоров'я та цілющого. Загалом, для більшості пацієнтів потрібно буде кілька тижнів або місяців для повного відновлення.