Bilək birgə xarici fiksator

Sınıq fiksasiyanın əsas məqsədi qırıq sümüyü sabitləşdirmək, yaralanan sümüyün sürətli sağalmasını təmin etmək və yaralanan ekstremalın erkən hərəkətliliyi və tam funksiyasını geri qaytarmaqdır.

Xarici fiksasiya, ciddi şəkildə pozulmuş sümüklərin sağalmasına kömək etmək üçün istifadə olunan bir texnikadır. Bu növ ortopedik müalicə, sınığı bədənə xarici olan bir fiksator adlı bir qurğu ilə təmin etməklə əhatə edir. Dərinin və əzələdən keçən xüsusi sümük vintləri (ümumiyyətlə adlanan sancaqlar) istifadə edərək, bu fiksasiya, zədələnmiş sümüyə, onu sağaldıqca düzgün bir şəkildə uyğunlaşdırmaq üçün bağlanır.

Xarici bir fiksator nə üçün istifadə olunur?

Sınıq sümükləri sabitləşdirərək və hizalanmada saxlamaq üçün xarici bir fiksasiya cihazı istifadə edilə bilər. Sümüklərin şəfa prosesi zamanı optimal vəziyyətdə qalmasını təmin etmək üçün cihazın xarici olaraq tənzimlənə bilər. Bu cihaz ümumiyyətlə uşaqlarda istifadə olunur və sınığı üzərində dəri zədələndi.

Xarici fiksator növləri hansılardır?

Xarici fiksatorların üç əsas növü var: standart uniplanar fiksatoru, ring fiksatoru və hibrid fiksator.

Daxili fiksasiya üçün istifadə olunan çoxsaylı cihazlar təxminən bir neçə əsas kateqoriyaya bölünür: tellər, sancaqlar və vintlər, plitələr və intramedullary dırnaqları və ya çubuqlar.

Staples və sıxaclar, həm də osteotomiya və ya sınıq fiksasiyası üçün də istifadə olunur. Autogenous sümük grafts, alloqraf və sümük graft əvəzediciləri, müxtəlif səbəblərin sümük qüsurlarının müalicəsi üçün tez-tez istifadə olunur. Yoluxmuş qırıqlar üçün, eləcə də sümük infeksiyalarının müalicəsi üçün antibiotik muncuqlar tez-tez istifadə olunur.

Bilək Birgə Xarici Fixator: Hərtərəfli bələdçi

Bilək eklemi, insan orqanizminin vacib bir hissəsidir, çünki geniş hərəkətin asanlaşdırılmasını asanlaşdırır və müxtəlif vəzifələri yerinə yetirməyə imkan verir. Bununla birlikdə, zədə və ya xəstəlik səbəbindən bilək eklemi, ağrı və dəyərsizləşmiş funksiyaya səbəb ola bilər, qeyri-sabit ola bilər. Belə hallarda, şəfa prosesi zamanı oynağı sabitləşdirmək və dəstəkləmək üçün bilək birgə xarici fiksatoru zəruri ola bilər. Bu yazıda bilək birgə xarici fixator, onun komponentləri, göstəriciləri, cərrahi texnikanı, əməliyyatdan sonrakı qulluq və mümkün ağırlaşmaları müzakirə edəcəyik.

Giriş

Bilək birgə xarici fixator, bir zədə və ya əməliyyatdan sonra şəfa prosesi zamanı bilək eklemini sabitləşdirmək üçün istifadə olunan bir cihazdır. Bilək birləşməsinin mürəkkəb sınıqlar, dislokasiya və ya ligament xəsarətləri hallarında ümumiyyətlə istifadə olunur. Xarici fiksator dəri xaricində yerləşdirilib və sümüklərə sümüyə daxil olan sancaqlar və ya tellərdən istifadə edərək sümüklərə yapışdırılır.

Bilək birləşməsinin anatomiyası

Bilək birgə xarici fiksatoru müzakirə etməzdən əvvəl bilək birləşməsinin anatomiyasını başa düşmək vacibdir. Bilək birgə, iki sıra qurulmuş karpon adlı səkkiz kiçik sümükdən ibarət olan mürəkkəb birgədir. Carpals, bilək birləşməsini meydana gətirən, ön kolun radiusuna və Ulna sümüklərinə qoşulur.

Bilək eklemi, fleksiyon, uzantı, qaçırma, əlavə və fırlanma daxil olmaqla geniş hərəkət üçün imkan verir. Birləşməni əhatə edən ligamentlər, tendonlar və əzələlərlə sabitlənir.

Bilək birgə xarici fiksator nədir?

Bir biləkdən birgə xarici fixator, bir zədə və ya əməliyyatdan sonra bilək eklemini sabitləşdirmək üçün istifadə olunan bir cihazdır. Cihaz iki əsas komponentdən ibarətdir: çərçivə və sancaqlar və ya tellər. Çərçivə sümüyə sümüyə daxil olan sancaqlar və ya tellərdən istifadə edərək sümüklərə əlavə olunur. Çərçivə sonra sümükləri yerində tutmaq və bilək birləşməsinin düzgün sağalmasına imkan vermək üçün düzəldilir.

Bir bilək birgə xarici fiksatorunun komponentləri

Bilək birgə xarici fiksatorun komponentləri çərçivə və sancaqlar və ya tellər daxildir. Çərçivə adətən metaldan hazırlanmış və bilək birləşməsinə uyğunlaşmaq üçün hazırlanmışdır. Sümükün içinə daxil olan sancaqlar və ya tellərdən istifadə edərək sümüklərə əlavə olunur. Sancaqlar və ya tellər zəruri hallarda düzəlişlərin düzəldilməsinə imkan verən sıxglar və ya vintlər istifadə edərək çərçivəyə qoşulur.

Bilək birgə xarici fiksasiya üçün göstərişlər

Bilək birgə xarici fixator müxtəlif xəsarət və ya şərtlər üçün göstərilə bilər, o cümlədən:

• Bilək birləşməsinin kompleks sınıqları

• Bilək birləşməsinin yerdəyişməsi

• Bilək birləşməsinin ligament xəsarətləri

• Bilək birgə sınıqları birliyi

• Bilək birgə sınıqlarının pozulması

• Bilək birləşməsinin infeksiyaları

Bilək birgə xarici fiksasiya üçün cərrahi texnika

Bilək birgə xarici fiksasiya üçün cərrahi texnika aşağıdakı addımları əhatə edir:

1. Anesteziya rəhbərliyi: Xəstə ya ümumi, ya da regional anesteziya verilir.

2. Pinlərin və ya tellərin yerləşdirilməsi: Bir qazma və ya xüsusi bir vasitə istifadə edərək sümüyə sümüyə daxil edilir. Sancaqların və ya tellərin sayı və yerləşdirilməsi zədələnmənin xarakterindən və yerindən asılı olacaqdır.

3. Çərçivənin bağlanması: Çərçivə, sıxac və ya vintlərdən istifadə edərək sancaqlar və ya tellərə yapışdırılır və sümüklərin düzgün uyğunlaşdırılmasını təmin etmək üçün lazımi hallarda çərçivəyə düzəlişlər edilir.

4. Əməliyyatdan sonrakı görüntü: Fixatorun düzgün yerləşdirilməsini təsdiqləmək üçün rentgen şüaları və ya digər görüntü tədqiqatları edilə bilər.

Bilək birgə xarici fiksasiya üçün əməliyyatdan sonrakı qulluq

Əməliyyatdan sonra xəstə bilək birləşməsinin düzgün sağalmasını təmin etmək üçün yaxın monitorinq və təqib qayğı göstərəcəkdir. Aşağıdakı post-operativ qulluq tədbirləri adətən tövsiyə olunur:

• Ağrıların idarə edilməsi: Xəstə şəfa prosesi zamanı narahatlığı idarə etmək üçün ağrı dərmanı təyin ediləcəkdir.

• Pin və ya telin qayğısı: Yumruğun qarşısını almaq üçün sancaqlar və ya tellər təmizlənməli və geyimli olmalıdır.

• Fiziki terapiya: Xəstə bilək birləşməsində güc və hərəkətliliyi bərpa etmək üçün fiziki terapiya tələb edə bilər.

• Təqib təyinatları: Xəstə şəfa prosesini izləmək və fiksator üçün lazımi düzəlişlər etmək üçün cərrahı ilə müntəzəm təqib görüşlərinə qatılmalı olacaq.

Bilək birgə xarici fiksasiyasının ağırlaşması

Hər hansı bir cərrahi prosedur kimi, bilək birgə xarici fiksasiya bəzi risklər və mümkün fəsadlar, o cümlədən:

• PİN və ya tel saytında infeksiya

• Əsəblərə və ya qan damarlarına ziyan

• Sümüklərin malalignmenti

• Sümüklərin gecikdirilmiş və ya qeyri-birliyi

• Ağrı və ya narahatlıq

• Məhdud hərəkət

Rəy

Bilək birgə xarici fixator, bir zədə və ya əməliyyatdan sonra şəfa prosesi zamanı bilək oynağın sabitləşməsi və dəstəklənməsi üçün təsirli bir cihazdır. Ümumi və ya regional anesteziya altında həyata keçirilə bilən nisbətən sadə bir prosedurdur. Bununla birlikdə, hər hansı bir cərrahi əməliyyat kimi, prosedurdan əvvəl cərrahınızla müzakirə edilməli olan risklər və mümkün fəsadlar var.

Suallar

1. Bilək birgə xarici fixatorun nə qədər qalır?

• Bilək birgə xarici fixatorun yerində qalması zəruriliyin xarakterindən və şiddətindən asılı olacaqdır. Bəzi hallarda, fiksator yalnız bir neçə həftədir, digər hallarda bir neçə ay ərzində olmalıdır.

1. Bilək birgə xarici fiksatoru ağrılıdır?

• Sancaqların və ya tellərin yerləşdirilməsi bəzi narahatlıqlara və ya ağrıya səbəb ola bilər, ancaq bu ağrı dərmanı ilə idarə edilə bilər. Fixator yerində olduqda, heç bir əhəmiyyətli ağrı və ya narahatlığa səbəb olmamalıdır.

1. Əlimdən bilək birgə xarici fiksatoru ilə əlimdən istifadə edə bilərəmmi?

• Fixator bilək birləşməsindəki hərəkət aralığını məhdudlaşdıra bilər, lakin xəstələr əksəriyyəti sağalma zamanı əsas vəzifələr üçün əl və barmaqlarından istifadə edə bilirlər.

1. Bilək birgə xarici fixatordan sonra fiziki terapiyaya ehtiyacım olacaqmı?

• Əksər xəstələrdə fiksatorun çıxarılmasından sonra bilək birləşməsində güc və hərəkətliliyi bərpa etmək üçün bir qədər fiziki terapiya tələb olunur.

1. Bilək birgə xarici fiksasiyadan qurtarmaq üçün nə qədər vaxt lazımdır?

• Bilək birgə xarici fiksasiyasından qurtarmaq üçün lazım olan müddətin yaralanmanın təbiəti və şiddətindən, habelə fərdin ümumi sağlamlığı və şəfa qabiliyyətindən asılı olacaqdır. Ümumiyyətlə, xəstələrin əksəriyyəti bir neçə həftə və ya ayı tam bərpa etmək üçün tələb edəcəkdir.