Externí fixtátor kloubu zápěstí

Základním cílem fixace zlomenin je stabilizovat zlomenou kosti, umožnit rychlé hojení poškozené kosti a vrátit se včasnou mobilitu a plnou funkci poškozeného končetiny.

Externí fixace je technika používaná k léčení těžce zlomených kostí. Tento typ ortopedického ošetření zahrnuje zajištění zlomeniny specializovaným zařízením zvaným fixator, který je pro tělo vnější. Pomocí speciálních kostních šroubů (běžně nazývaných kolíky), které procházejí kůží a svalem, je fixator připojen k poškozené kosti, aby byl při správném zarovnání, když se hojí.

K čemu se používá externí fixator?

Externí fixační zařízení může být použito k udržení stabilizovaných zlomených kostí a při zarovnání. Zařízení může být nastaveno navenek, aby se zajistilo, že kosti zůstanou v optimální poloze během procesu hojení. Toto zařízení se běžně používá u dětí a když byla kůže nad zlomeninou poškozena.

Jaké jsou typy externího fixátoru?

Existují tři základní typy externích fixátorů: standardní fixator UniPlanar, fixator prstence a hybridní fixator.

Četná zařízení používaná pro vnitřní fixaci jsou zhruba rozdělena do několika hlavních kategorií: dráty, šrouby a šrouby, destičky a intramedulární nehty nebo tyče.

Sklady a svorky se také občas používají pro osteotomii nebo fixaci zlomenin. Pro léčbu kostních defektů různých příčin se často používají autogenní kostní štěpy, aloštěpy a náhražky kostních štěpů. Pro infikované zlomeniny i pro léčbu kostních infekcí se často používají antibiotické kuličky.

Externí fixtátor kloubu zápěstí: Komplexní průvodce

Zápěchový kloub je nezbytnou součástí lidského těla, protože usnadňuje širokou škálu pohybu a umožňuje nám plnit různé úkoly. V důsledku zranění nebo onemocnění se však zápěstí může stát nestabilní, což vede k bolesti a zhoršené funkci. V takových případech může být pro stabilizaci a podporu kloubu během procesu hojení nezbytný zápěstí kloub. V tomto článku budeme diskutovat o externím fixátoru zápěstí, jeho komponent, indikací, chirurgické technice, pooperační péči a možných komplikacích.

Zavedení

Externí fixtátor zápěstí je zařízení, které se používá ke stabilizaci zápěstí během léčebného procesu po poranění nebo chirurgickém zákroku. Obyčejně se používá v případech složitých zlomenin, dislokací nebo poranění vazů na zápěstí. Externí fixator je umístěn mimo kůži a je připevněn k kostem pomocí kolíků nebo vodičů, které jsou vloženy kůží do kosti.

Anatomie zápěstí

Před diskusi o externím fixátoru kloubu zápěstí je důležité porozumět anatomii zápěstí. Zápěchový kloub je složitý kloub, který se skládá z osmi malých kostí zvaných kartály, které jsou uspořádány ve dvou řadách. Karpály jsou spojeny s poloměrem a ulny kostí předloktí a tvoří zápěstí.

Kloub zápěstí umožňuje širokou škálu pohybu, včetně flexe, prodloužení, únosu, adukce a rotace. Je stabilizován vazy, šlachy a svaly, které obklopují kloub.

Co je to vnější fixtátor zápěstí?

Externí fixtátor zápěstí je zařízení, které se používá ke stabilizaci kloubu zápěstí po poranění nebo chirurgickém zákroku. Zařízení se skládá ze dvou hlavních komponent: rámu a kolíků nebo vodičů. Rám je připojen k kostem pomocí kolíků nebo drátů, které jsou vloženy přes kůži do kosti. Rám je poté nastaven tak, aby držel kosti na místě a umožnil správné uzdravení zápěstí.

Komponenty externího fixátoru zápěstí

Složky externího fixátoru zápěstí zahrnují rám a kolíky nebo dráty. Rám je obvykle vyroben z kovu a je navržen tak, aby se vešel kolem zápěstí. Je připevněn k kostem pomocí kolíků nebo drátů, které jsou vloženy přes kůži do kosti. Kolíky nebo vodiče jsou připojeny k rámu pomocí svorek nebo šroubů, které umožňují, aby byly nastavení pro provedení rámu provedeny.

Indikace vnější fixace kloubu zápěstí

Vnější fixtátor kloubu zápěstí může být označen pro různé zranění nebo podmínky, včetně:

• Složité zlomeniny zápěstí

• Dislokace zápěstí

• Poranění vazů na zápěstí

• Neion zlomenin kloubů zápěstí

• Malunion zlomenin zápěstí

• Infekce kloubu zápěstí

Chirurgická technika pro vnější fixaci kloubu zápěstí

Chirurgická technika pro vnější fixaci kloubu zápěstí zahrnuje následující kroky:

1. Podávání anestezie: Pacient je podáván buď obecnou nebo regionální anestézii.

2. Umístění kolíků nebo vodičů: Pinky nebo dráty jsou vloženy skrz pokožku do kosti pomocí vrtání nebo speciálního nástroje. Počet a umístění kolíků nebo drátů bude záviset na povaze a umístění zranění.

3. Připevnění rámu: Rám je připojen k kolíkům nebo vodičům pomocí svorek nebo šroubů a nastavení se provádí k rámu podle potřeby, aby bylo zajištěno správné zarovnání kostí.

4. Pooperační zobrazování: Rentgenové paprsky nebo jiné zobrazovací studie mohou být provedeny pro potvrzení správného umístění fixátoru.

Pooperační péče o vnější fixaci kloubu zápěstí

Po operaci bude pacient vyžadovat pečlivé sledování a následnou péči, aby bylo zajištěno správné hojení zápěstí. Obvykle se doporučuje následující opatření po operační péči:

• Řízení bolesti: Pacientovi bude předepsáno léky proti bolesti, aby se během procesu hojení zvládl nepohodlí.

• Péče o špendlík nebo dráty: Kolíky nebo dráty budou muset být pravidelně vyčištěny a oblečeny, aby se zabránilo infekci.

• Fyzikální terapie: Pacient může vyžadovat fyzikální terapii, aby znovu získal sílu a mobilitu v zápěstí.

• Následná jmenování: Pacient se bude muset se svým chirurgem muset zúčastnit pravidelných následných schůzek, aby sledoval proces hojení a provedl nezbytné úpravy fixátoru.

Komplikace vnější fixace kloubu zápěstí

Stejně jako jakýkoli chirurgický zákrok, vnější fixace zápěstí kloubu nese určitá rizika a možné komplikace, včetně:

• Infekce v místě kolíku nebo drátu

• Poškození nervů nebo krevních cév

• Malaligment kostí

• Zpožděné hojení nebo neion kostí

• Bolest nebo nepohodlí

• Omezený rozsah pohybu

Závěr

Externí fixtátor kloubu zápěstí je účinným zařízením pro stabilizaci a podporu kloubu zápěstí během procesu hojení po poranění nebo chirurgickém zákroku. Jedná se o relativně jednoduchý postup, který lze provádět v obecné nebo regionální anestézii. Stejně jako jakýkoli chirurgický zákrok však existují rizika a možné komplikace, které by měly být před podstoupením procedury diskutovány s vaším chirurgem.

Časté časté

1. Jak dlouho zůstává externí fixtátor zápěstí na místě?

• Doba, po kterou zůstane vnější fixtátor zápěstí na místě, bude záviset na povaze a závažnosti zranění. V některých případech může být fixator nezbytný pouze po dobu několika týdnů, zatímco v jiných případech může být nutné být na místě několik měsíců.

1. Je vnější fixator zápěstí bolestivý?

• Umístění kolíků nebo drátů může způsobit určité nepohodlí nebo bolest, ale to lze zvládnout léky proti bolesti. Jakmile je fixator na místě, neměl by způsobit žádnou významnou bolest ani nepohodlí.

1. Mohu stále použít ruku s externím fixátorem zápěstí?

• Fixator může omezit rozsah pohybu v zápěstí, ale většina pacientů je schopna používat své ruce a prsty pro základní úkoly během procesu hojení.

1. Budu potřebovat fyzikální terapii po externím fixátoru kloubu na zápěstí?

• Většina pacientů bude vyžadovat určitou formu fyzikální terapie, aby po odstranění fixátoru znovu získala sílu a mobilitu v zápěstí.

1. Jak dlouho trvá zotavení z vnější fixace kloubu zápěstí?

• Doba potřebná k zotavení z vnější fixace kloubu zápěstí bude záviset na povaze a závažnosti zranění, jakož i na celkové zdraví a léčebné schopnosti jednotlivce. Obecně bude většina pacientů vyžadovat několik týdnů nebo měsíců, aby se plně zotavilo.