Úlnliður samskeyti ytri fixator

Grunnmarkmiðið með brot á beinbrotum er að koma á stöðugleika í beinbrotnu beininu, til að gera kleift að lækna slasaða beinið og snúa aftur snemma hreyfanleika og fullri virkni slasaðs útlims.

Ytri festing er tækni sem notuð er til að lækna alvarlega brotin bein. Þessi tegund af bæklunarmeðferð felur í sér að tryggja beinbrotið með sérhæfðu tæki sem kallast fixator, sem er utan líkamans. Með því að nota sérstakar beinskrúfur (oft kallaðar pinnar) sem fara í gegnum húðina og vöðvann er fixator tengdur við skemmda beinið til að halda því í réttri röðun þegar hann læknar.

Hvað er utanaðkomandi fixator notaður?

Hægt er að nota ytri festingartæki til að halda brotnum beinum stöðugum og í röð. Hægt er að stilla tækið utan til að tryggja að beinin haldist í bestu stöðu meðan á lækningarferlinu stendur. Þetta tæki er almennt notað hjá börnum og þegar húðin yfir beinbrotinu hefur skemmst.

Hverjar eru tegundir ytri fixator?

Það eru þrjár grunngerðir af utanaðkomandi fixators: venjulegur uniplanar fixator, Ring Fixator og Hybrid Fixator.

Fjölmörgum tækjum sem notuð eru við innri festingu er nokkurn veginn skipt í nokkra helstu flokka: vír, pinna og skrúfur, plötur og neglur eða stangir í vöðva.

Heftur og klemmur eru einnig notaðar stundum við beinþynningu eða festingu á beinbrotum. Sjálfvirk bein ígræðslur, allografts og beinaígræðslur eru oft notaðar til meðferðar á beinagöllum af ýmsum orsökum. Fyrir sýkt beinbrot sem og til meðferðar á beinsýkingum eru sýklalyfjaperlur oft notaðar.

Úlnliður samskeyti ytri fixator: Alhliða leiðarvísir

Úlnliður samskeyti er nauðsynlegur þáttur í mannslíkamanum þar sem hann auðveldar margs konar hreyfingu og gerir okkur kleift að framkvæma ýmis verkefni. Vegna meiðsla eða sjúkdóma getur úlnliðssamskeyti hins vegar orðið óstöðugur, sem leitt til sársauka og skertrar virkni. Í slíkum tilvikum getur utanaðkomandi fixator úlnliðs verið nauðsynlegur til að koma á stöðugleika og styðja samskeytið meðan á lækningarferlinu stendur. Í þessari grein munum við ræða úlnliðssamskeyti utanaðkomandi fixator, íhluta þess, ábendingar, skurðaðgerðartækni, umönnun eftir aðgerð og mögulega fylgikvilla.

INNGANGUR

Ytri fixator úlnliðs er tæki sem er notað til að koma á stöðugleika á úlnliðssamskeyti meðan á lækningarferlinu stendur í kjölfar meiðsla eða skurðaðgerðar. Það er almennt notað í tilvikum flókinna beinbrota, losunar eða liðbanda á úlnliðssamskeyti. Ytri fixator er settur utan húðarinnar og er festur við beinin með pinna eða vírum, sem eru sett í gegnum húðina í beinið.

Líffærafræði úlnliðs liðsins

Áður en rætt er um ytri fixator úlnliðs er mikilvægt að skilja líffærafræði úlnliðs. Úlnliður samskeyti er flókinn samskeyti sem samanstendur af átta litlum beinum sem kallast Carpals, sem er raðað í tvær raðir. Karparnir eru tengdir radíus og ulna beinum framhandleggsins og mynda úlnliðssamskeyti.

Úlnliður samskeyti gerir ráð fyrir fjölmörgum hreyfingum, þar með talið sveigju, framlengingu, brottnám, meðlögun og snúningi. Það er stöðugt með liðböndum, sinum og vöðvum sem umlykja samskeytið.

Hvað er úlnliðssamskeyti utanaðkomandi fixator?

Ytri fixator úlnliðs er tæki sem er notað til að koma á stöðugleika á úlnliðssamskeyti í kjölfar meiðsla eða skurðaðgerðar. Tækið samanstendur af tveimur meginþáttum: grindinni og pinnar eða vír. Ramminn er festur við beinin með pinna eða vírum, sem eru sett í gegnum húðina í beinið. Ramminn er síðan aðlagaður til að halda beinunum á sínum stað og gera ráð fyrir réttri lækningu úlnliðs.

Íhlutir úlnliðssamstarfs ytri fixator

Íhlutir ytri fixator úlnliðs eru með ramma og pinna eða vír. Ramminn er venjulega úr málmi og er hannaður til að passa við úlnliðssamskeyti. Það er fest við beinin með pinna eða vírum, sem eru sett í gegnum húðina í beinið. Pinnar eða vír eru tengdir við grindina með því að nota klemmur eða skrúfur, sem gera kleift að gera aðlögun að grindinni eftir því sem þörf krefur.

Ábendingar um ytri festingu úlnliða

Hægt er að gefa til kynna ytri fixator úlnliðs fyrir margvísleg meiðsli eða aðstæður, þar með talið:

• Flókin beinbrot í úlnliðsdeildinni

• Losun úlnliðs liðsins

• Liðbandmeiðsli á úlnliðssamskeyti

• Ekki stéttarfélag af samskeytum úr úlnliðum

• Malunion af samskeyti á úlnlið

• Sýkingar í úlnliðssamskeyti

Skurðaðgerðartækni fyrir ytri festingu úlnliða

Skurðaðgerðartækni fyrir ytri festingu úlnliðs felur í sér eftirfarandi skref:

1. Stjórnun svæfingar: Sjúklingurinn er veittur annað hvort almennur eða svæðisbundin svæfing.

2. Staðsetning pinna eða víra: Pinnarnir eða vírarnir eru settir í gegnum húðina í beinið með bori eða sérstöku tól. Fjöldi og staðsetning pinna eða víra fer eftir eðli og staðsetningu meiðslanna.

3. Festing grindarinnar: Ramminn er festur við pinnana eða vírinn með klemmum eða skrúfum og aðlögun er gerð á grindina eftir því sem nauðsyn krefur til að tryggja rétta röðun beina.

4. Myndataka eftir aðgerð: Röntgengeislar eða aðrar myndgreiningarrannsóknir geta verið gerðar til að staðfesta rétta staðsetningu fixator.

Umönnun eftir aðgerð fyrir úlnliðssamstillingu utanaðkomandi

Eftir aðgerð mun sjúklingurinn þurfa náið eftirlit og umönnun eftirfylgni til að tryggja rétta lækningu úlnliðs. Eftirfarandi ráðstafanir eftir aðgerð eru venjulega mælt með:

• Sársaukastjórnun: Sjúklingnum verður ávísað verkjalyfjum til að stjórna óþægindum meðan á lækningarferlinu stendur.

• Pinna eða vír umönnun: Pinnar eða vír þarf að hreinsa og klæða sig reglulega til að koma í veg fyrir sýkingu.

• Sjúkraþjálfun: Sjúklingurinn getur þurft sjúkraþjálfun til að ná aftur styrk og hreyfanleika í úlnliðssamskeyti.

• Eftirfylgni tíma: Sjúklingurinn þarf að mæta reglulega á eftirfylgni með skurðlækni til að fylgjast með lækningarferlinu og gera allar nauðsynlegar leiðréttingar á fixator.

Fylgikvillar úlnliðsaðstoðar

Eins og allar skurðaðgerðir, þá er ytri festing á úlnliðum nokkra áhættu og mögulega fylgikvilla, þar með talið:

• Sýking á pinna eða vírsíðunni

• Skemmdir á taugum eða æðum

• Illkynja beinin

• Seinkun á lækningu eða beinum beinum

• Sársauki eða óþægindi

• Takmarkað hreyfingarsvið

Niðurstaða

Ytri fixator úlnliðs er áhrifaríkt tæki til að koma á stöðugleika og styðja úlnliðssamskeyti meðan á lækningarferlinu stendur í kjölfar meiðsla eða skurðaðgerða. Það er tiltölulega einföld aðferð sem hægt er að framkvæma undir almennri eða svæfingu. Hins vegar, eins og allar skurðaðgerðir, eru áhætta og mögulegir fylgikvillar sem ætti að ræða við skurðlækninn áður en þú gangir í aðgerðina.

Algengar spurningar

1. Hve lengi er ytri fixator úlnliðs á sínum stað?

• Tíminn sem ytri fixator úlnliðs er á sínum stað fer eftir eðli og alvarleika meiðslanna. Í sumum tilvikum getur fixator aðeins verið nauðsynlegur í nokkrar vikur, en í öðrum tilvikum gæti það þurft að vera til staðar í nokkra mánuði.

1. Er úlnliðssamskeyti ytri fixator sársaukafullt?

• Staðsetning pinna eða víra getur valdið einhverjum óþægindum eða sársauka, en það er hægt að stjórna því með verkjalyfjum. Þegar fixatorinn er á sínum stað ætti hann ekki að valda neinum verulegum sársauka eða óþægindum.

1. Get ég samt notað hönd mína með úlnliðssamskeyti utanaðkomandi fixator?

• Fixator getur takmarkað hreyfingarsvið í úlnliðs liðum, en flestir sjúklingar geta notað hönd sína og fingur til grunnverkefna meðan á lækningarferlinu stendur.

1. Þarf ég sjúkraþjálfun eftir að hafa fengið úlnliðssamskeyti utanaðkomandi fixator?

• Flestir sjúklingar þurfa einhvers konar sjúkraþjálfun til að endurheimta styrk og hreyfanleika í úlnliðssamskeyti í kjölfar þess að fixator var fjarlægður.

1. Hversu langan tíma tekur það að jafna sig eftir ytri festingu úlnliðs?

• Tíminn sem það tekur að jafna sig eftir ytri festingu úlnliða fer eftir eðli og alvarleika meiðslanna, sem og heilsu og lækning getu einstaklingsins. Almennt þurfa flestir sjúklingar nokkrar vikur eða mánuði til að ná sér að fullu.