Bilek eklemi harici fiksatör

Kırılma fiksasyonunun temel amacı, kırık kemiği stabilize etmek, yaralı kemiğin hızlı iyileşmesini sağlamak ve yaralı ekstremitenin erken hareketliliğini ve tam fonksiyonunu geri dönmektir.

Dış fiksasyon, ciddi kırık kemikleri iyileştirmeye yardımcı olmak için kullanılan bir tekniktir. Bu tip ortopedik tedavi, kırıkın vücudun dışında olan bir fiksatör adı verilen özel bir cihazla sabitlenmesini içerir. Cilt ve kastan geçen özel kemik vidaları (yaygın olarak pimler olarak adlandırılır) kullanarak, fiksatör iyileşirken uygun hizalamada tutmak için hasarlı kemiğe bağlanır.

Harici bir fiksatör ne için kullanılır?

Kırık kemikleri stabilize etmek ve hizalamada tutmak için harici bir fiksasyon cihazı kullanılabilir. Cihaz, iyileşme işlemi sırasında kemiklerin en uygun konumda kalmasını sağlamak için harici olarak ayarlanabilir. Bu cihaz çocuklarda yaygın olarak kullanılır ve kırılma üzerindeki cilt hasar gördüğünde.

Harici fiksatör türleri nelerdir?

Üç temel harici fiksatör türü vardır: standart uniplanar fiksatörü, halka fiksatörü ve hibrit fiksatör.

Dahili fiksasyon için kullanılan çok sayıda cihaz kabaca birkaç ana kategoriye ayrılmıştır: kablolar, pimler ve vidalar, plakalar ve intramedüller tırnaklar veya çubuklar.

Zımba ve kelepçeler de zaman zaman osteotomi veya kırık fiksasyonu için kullanılır. Otojen kemik greftleri, allogreftler ve kemik grefti ikameleri, çeşitli nedenlere sahip kemik kusurlarının tedavisi için sıklıkla kullanılır. Enfekte kırıklar ve kemik enfeksiyonlarının tedavisi için antibiyotik boncuklar sıklıkla kullanılır.

Bilek eklemi harici fiksatör: Kapsamlı bir rehber

Bilek eklemi, geniş bir hareket yelpazesini kolaylaştırdığı ve çeşitli görevleri yerine getirmemizi sağladığı için insan vücudunun önemli bir bileşenidir. Bununla birlikte, yaralanma veya hastalık nedeniyle, bilek eklemi kararsız hale gelebilir, bu da ağrı ve bozulmuş fonksiyona yol açabilir. Bu gibi durumlarda, iyileşme işlemi sırasında eklemi stabilize etmek ve desteklemek için bir bilek eklem harici fiksatörü gerekebilir. Bu makalede, bilek eklem dış fiksatörü, bileşenleri, endikasyonlar, cerrahi teknik, ameliyat sonrası bakım ve olası komplikasyonları tartışacağız.

giriiş

Bilek eklemi harici fiksatör, bir yaralanma veya ameliyatın ardından iyileşme işlemi sırasında bilek eklemini stabilize etmek için kullanılan bir cihazdır. Bilek ekleminin karmaşık kırıkları, çıkıkları veya ligament yaralanmaları durumlarında yaygın olarak kullanılır. Harici fiksatör cildin dışına yerleştirilir ve deriden kemiğe sokulan pimler veya teller kullanılarak kemiklere bağlanır.

Bilek ekleminin anatomisi

Bilek eklemi dış fiksatörü tartışmadan önce, bilek ekleminin anatomisini anlamak önemlidir. Bilek eklemi, iki sıra halinde düzenlenmiş karpal adı verilen sekiz küçük kemikten oluşan karmaşık bir eklemdir. Karpaller, önkolun yarıçapı ve ulna kemiklerine bağlanır ve bilek eklemini oluşturur.

Bilek eklemi, fleksiyon, uzatma, abdüksiyon, addüksiyon ve rotasyon dahil olmak üzere geniş bir hareket aralığına izin verir. Eklemi çevreleyen bağlar, tendonlar ve kaslar ile stabilize edilir.

Bilek eklemi harici fiksatörü nedir?

Bilek eklemi harici fiksatör, bir yaralanma veya ameliyatın ardından bilek eklemini stabilize etmek için kullanılan bir cihazdır. Cihaz iki ana bileşenden oluşur: çerçeve ve pimler veya kablolar. Çerçeve, deriden kemiğe sokulan pimler veya teller kullanılarak kemiklere tutturulur. Çerçeve daha sonra kemikleri yerinde tutmak ve bilek ekleminin doğru iyileşmesini sağlamak için ayarlanır.

Bilek eklemi harici fiksatör bileşenleri

Bir bilek eklemi harici fiksatörün bileşenleri, çerçeveyi ve pimleri veya telleri içerir. Çerçeve tipik olarak metalden yapılmıştır ve bilek ekleminin etrafına sığacak şekilde tasarlanmıştır. Deriden kemiğe sokulan pimler veya teller kullanılarak kemiklere tutturulur. Pimler veya kablolar, gerektiğinde çerçevede ayarlamaların yapılmasına izin veren kelepçeler veya vidalar kullanılarak çerçeveye bağlanır.

Bilek eklemi harici fiksasyon için endikasyonlar

Bir bilek eklem harici fiksatörü, çeşitli yaralanmalar veya koşullar için belirtilebilir:

• Bilek ekleminin karmaşık kırıkları

• Bilek ekleminin çıkıkları

• Bilek ekleminin bağ yaralanmaları

• Bilek eklem kırıklarının sendikası

• Bilek eklem kırıklarının malunyonu

• Bilek ekleminin enfeksiyonları

Bilek eklemi dış fiksasyon için cerrahi teknik

Bilek eklemi dış fiksasyon için cerrahi teknik aşağıdaki adımları içerir:

1. Anestezinin uygulanması: Hastaya genel veya bölgesel anestezi verilir.

2. Pimlerin veya tellerin yerleştirilmesi: Pimler veya teller deriden bir matkap veya özel alet kullanılarak kemiğe sokulur. Pimlerin veya kabloların sayısı ve yerleştirilmesi, yaralanmanın doğasına ve yerine bağlı olacaktır.

3. Çerçevenin bağlanması: Çerçeve, kelepçeler veya vidalar kullanılarak pimlere veya tellere tutturulur ve kemiklerin doğru hizalanmasını sağlamak için gerektiği gibi çerçeveye ayarlar yapılır.

4. Ameliyat Sonrası Görüntüleme: Fikircinin uygun şekilde yerleştirilmesini doğrulamak için X-ışınları veya diğer görüntüleme çalışmaları yapılabilir.

Bilek eklemi dış fiksasyon için ameliyat sonrası bakım

Ameliyattan sonra, hasta bilek ekleminin doğru iyileşmesini sağlamak için yakın izleme ve takip bakımı gerektirecektir. Aşağıdaki ameliyat sonrası bakım önlemleri tipik olarak önerilir:

• Ağrı Yönetimi: Hastaya iyileşme sürecinde rahatsızlığı yönetmek için ağrı kesici ilaç reçete edilecektir.

• Pim veya tel bakımı: Pimlerin veya tellerin enfeksiyonu önlemek için düzenli olarak temizlenmesi ve giyilmesi gerekir.

• Fizik Tedavi: Hasta bilek ekleminde güç ve hareketliliği geri kazanmak için fizik tedavi gerektirebilir.

• Takip randevuları: Hastanın iyileşme sürecini izlemek ve fiksatörde gerekli ayarlamaları yapmak için cerrahlarıyla düzenli takip randevularına katılması gerekecektir.

Bilek eklemi dış fiksasyon komplikasyonları

Herhangi bir cerrahi prosedür gibi, bilek eklemi dış fiksasyon aşağıdakiler de dahil olmak üzere bazı riskler ve olası komplikasyonlar taşır:

• Pin veya tel alanındaki enfeksiyon

• Sinirlere veya kan damarlarına zarar

• Kemiklerin malalign edilmesi

• Kemiklerin gecikmeli iyileşmesi veya sendika dışı

• Ağrı veya rahatsızlık

• Sınırlı hareket aralığı

Çözüm

Bilek eklemi harici fiksatör, bir yaralanma veya ameliyatın ardından iyileşme işlemi sırasında bilek ekleminin stabilize edilmesi ve desteklenmesi için etkili bir cihazdır. Genel veya bölgesel anestezi altında gerçekleştirilebilen nispeten basit bir prosedürdür. Bununla birlikte, herhangi bir cerrahi prosedür gibi, prosedüre girmeden önce cerrahınızla tartışılması gereken riskler ve olası komplikasyonlar vardır.

SSS

1. Bir bilek eklemi harici fiksatörü ne kadar süre yerinde kalır?

• Bir bilek eklemi harici fiksatörün yerinde kaldığı süre, yaralanmanın doğasına ve şiddetine bağlı olacaktır. Bazı durumlarda, fiksatör sadece birkaç hafta için gerekli olabilirken, diğer durumlarda birkaç ay boyunca yerinde olması gerekebilir.

1. Bilek eklemi harici fiksatör ağrılı mı?

• Pimlerin veya tellerin yerleştirilmesi biraz rahatsızlığa veya ağrıya neden olabilir, ancak bu ağrı kesici ilaçlarla yönetilebilir. Fikatör mevcut olduğunda, önemli bir ağrı veya rahatsızlığa neden olmamalıdır.

1. Elimi yine de bir bilek eklemi harici fiksatörle kullanabilir miyim?

• Fikatör, bilek eklemindeki hareket aralığını sınırlayabilir, ancak çoğu hasta iyileşme işlemi sırasında ellerini ve parmaklarını temel görevler için kullanabilir.

1. Bilek eklemi harici bir fiksatöre sahip olduktan sonra fizik tedaviye ihtiyacım olacak mı?

• Çoğu hasta, fikrenin çıkarılmasından sonra bilek ekleminde güç ve hareketliliği geri kazanmak için bir tür fizik tedavi gerektirecektir.

1. Bilek eklemi dış fiksasyondan kurtulmak ne kadar sürer?

• Bilek eklemi dış fiksasyondan kurtulmak için geçen süre, yaralanmanın doğasına ve şiddetine ve bireyin genel sağlığı ve iyileşme yeteneğine bağlı olacaktır. Genel olarak, çoğu hastanın tamamen iyileşmesi için birkaç hafta veya ay gerekecektir.