رنين المثبت الخارجي

الهدف الأساسي لتثبيت الكسر هو تثبيت العظم المكسور ، وتمكين التئام السريع للعظم المصاب ، وإعادة التنقل المبكر والوظيفة الكاملة للأطراف المصاب.

التثبيت الخارجي هو تقنية تستخدم للمساعدة في شفاء العظام المكسورة بشدة. يتضمن هذا النوع من العلاج العظمي تأمين الكسر باستخدام جهاز متخصص يسمى المثبت ، وهو خارجي للجسم. باستخدام مسامير عظمية خاصة (تسمى عادة المسامير) التي تمر عبر الجلد والعضلات ، يتم توصيل المثبت بالعظام التالفة للحفاظ عليها في محاذاة مناسبة أثناء شفاءها.

ما هو المثبت الخارجي المستخدم؟

يمكن استخدام جهاز تثبيت خارجي للحفاظ على استقرار العظام المكسورة والمحاذاة. يمكن ضبط الجهاز خارجيًا لضمان بقاء العظام في وضع مثالي أثناء عملية الشفاء. يستخدم هذا الجهاز بشكل شائع في الأطفال وعندما يتضرر الجلد فوق الكسر.

ما هي أنواع المثبت الخارجي؟

هناك ثلاثة أنواع أساسية من المثبتات الخارجية: المثبت القياسي Uniplanar ، ومثبت الحلقة ، ومثبت هجين.

تنقسم الأجهزة العديدة المستخدمة للتثبيت الداخلي تقريبًا إلى عدد قليل من الفئات الرئيسية: الأسلاك ، دبابيس ومسامير ، لوحات ، وأظافر أو قضبان داخل النقل.

وتستخدم المواد الغذائية والمشابك أيضًا من حين لآخر لاستئصال العظم أو تثبيت الكسر. يتم استخدام ترقيع العظام الذاتي ، والخواص ، وبدائل الكسب غير المشروع العظمية بشكل متكرر لعلاج عيوب العظام لأسباب مختلفة. بالنسبة للكسور المصابة وكذلك لعلاج التهابات العظام ، يتم استخدام حبات المضادات الحيوية بشكل متكرر.

رنين المثبت الخارجي

المرجع ： 6100-1207

تستخدم لـ ： عظم الفخذ ， السباح

التكوين ： حلقات مع 1 حلقات الأذن مع ستة الأذن ， بعد 6 أجهزة كمبيوتر.

المثبت الخارجي الخاتم: دليل شامل

عندما يتعلق الأمر بمعالجة الكسور المعقدة وتشوهات العظام ، فإن جراحين العظام يعتمدون غالبًا على أجهزة التثبيت الخارجية. واحدة من أكثر المثبتات الخارجية تنوعا وفعالية هي المثبت الخارجي الحلقة. يتكون هذا الجهاز من حلقات دائرية وقضبان توصيل وأنواع مختلفة من المسامير والأسلاك المستخدمة لعقد العظام المكسورة أو المشوهة في مكانها. في هذه المقالة ، سنقدم دليلًا شاملاً للمثبت الخارجي الحلقي ، بما في ذلك تاريخه وأنواعه والتطبيقات والمضاعفات المحتملة.

تاريخ التثبيت الخارجي حلقة

يعود مفهوم التثبيت الخارجي إلى العصور القديمة ، عندما تم استخدام الجبائر المصنوعة من الخشب أو المعدن أو الجلد لتثبيط الأطراف المكسورة. ومع ذلك ، لم يكن حتى أوائل القرن العشرين هو أول تثبيت خارجي من الحلقة من قبل الجراح الألماني الدكتور غافريل إليزاروف. أحدث اختراع إيليزاروف ، المعروف باسم جهاز إليزاروف ، ثورة في علاج كسور العظام المعقدة والتشوهات ، ومنذ ذلك الحين تم تبنيها على نطاق واسع من قبل جراحي العظام في جميع أنحاء العالم.

تشريح المثبت الخارجي الحلقة

يتكون المثبت الخارجي الحلقي من عدة مكونات ، بما في ذلك الحلقات الدائرية ، وقضبان التوصيل ، والدبابيس/الأسلاك. عادة ما تكون الحلقات مصنوعة من الفولاذ المقاوم للصدأ أو التيتانيوم ، وتتوفر بأحجام وأشكال مختلفة لاستيعاب المناطق التشريحية المختلفة. قضبان التوصيل مصنوعة أيضًا من المعدن وتستخدم لتوصيل الحلقات ببعضها البعض. يتم إدخال المسامير والأسلاك من خلال الجلد وفي العظم ، مما يوفر الاستقرار والدعم للعظام المكسورة أو المشوهة.

أنواع التثبيت الخارجي الحلقة

هناك عدة أنواع من أجهزة التثبيت الخارجي الحلقة ، ولكل منها تصميم وتطبيق خاص بها. بعض الأنواع الأكثر شيوعًا تشمل:

مثبت Ilizarov

مثبت Ilizarov هو المثبت الخارجي الأصلي Ring الذي طوره الدكتور Gavril Ilizarov. يتكون من حلقات دائرية متصلة بقضبان ملولبة ، ويتم تأمينها للعظام باستخدام أسلاك رقيقة أو نصف أقسام. مثبت Ilizarov متعدد الاستخدامات للغاية ويمكن استخدامه لعلاج مجموعة واسعة من الحالات العظمية ، بما في ذلك الكسور المعقدة ، والتهابات العظام ، والتناقضات في طول الأطراف.

تايلور الإطار المكاني

الإطار المكاني Taylor هو مثبت خارجي عصري حلقة يجمع بين مبادئ مثبت Ilizarov مع التكنولوجيا بمساعدة الكمبيوتر. يتكون من ستة دعامات قابلة للتعديل متصلة بحلقة في كل نهاية ، ويمكن تعديلها في ثلاثة أبعاد لتصحيح تشوهات العظام أو التناقضات الطول. يعد الإطار المكاني Taylor مفيدًا بشكل خاص لعلاج التشوهات المعقدة للعظام الطويلة ، مثل الركوع أو التواء.

المثبت الخارجي الدائري

يعد المثبت الخارجي الدائري نسخة أبسط من مثبت Ilizarov ، تتكون من حلقات دائرية متصلة بقضبان ناعمة. غالبًا ما يتم استخدامه لتثبيت الكسور وإصابات الأنسجة الرخوة للقدم والكاحل.

تطبيقات التثبيت الخارجي الحلقة

يحتوي المثبت الخارجي الخارجي على العديد من التطبيقات في جراحة العظام ، بما في ذلك:

• علاج الكسور المعقدة التي لا يمكن علاجها بتقنيات الصب أو الطلاء التقليدية.

• تصحيح تشوهات العظام ، مثل التناقضات في طول الأطراف ، أو تشوهات الزاوي ، أو تشوهات الدوران.

• إدارة التهابات العظام ، مثل التهاب العظم والنقي ، من خلال توفير تثبيت مستقر وتعزيز تجديد العظام.

• إعادة بناء أنسجة العظام التالفة أو المفقودة ، باستخدام تقنيات مثل تكوين العظم الهاء أو نقل العظام.

المضاعفات المحتملة للتثبيت الخارجي الحلقة

مثل أي إجراء جراحي ، يحمل التثبيت الخارجي الحلقة بعض المخاطر والمضاعفات المحتملة. تشمل بعض المضاعفات الأكثر شيوعًا:

• التهابات موقع الدبوس: يمكن أن تسبب المسامير والأسلاك المستخدمة في التثبيت الخارجي العدوى إذا لم يتم الحفاظ عليها بشكل صحيح أو إذا أصبح الجلد حول المسامير غاضبًا.

• تصلب المفاصل: يمكن أن يؤدي التثبيت الخارجي الطويل المرتبط بالتثبيت الخارجي الحلقي إلى تصلب المفصل وتقليل نطاق الحركة.

• تلف الأعصاب: يمكن أن تسبب المسامير والأسلاك المستخدمة في التثبيت الخارجي تلفًا للأعصاب إذا تم إدخالها بعمق أو إذا كانت تتواصل مباشرة مع الأعصاب.

• فشل الأجهزة: يمكن للحلقات ، والقضبان ، والدبابيس ، والأسلاك المستخدمة في التثبيت الخارجي كسر أو تصبح مغزلة ، مما يؤدي إلى فقدان الاستقرار وفشل الإجراء المحتمل.

لتقليل خطر الإصابة بالمضاعفات ، من المهم للمرضى الذين يخضعون للتثبيت الخارجي الحلقي لمتابعة تعليمات جراحهم عن كثب للحصول على رعاية الجهاز وصيانته ، بما في ذلك نظافة المواقع المناسبة للمرضى ومواعيد المتابعة المنتظمة.

خاتمة

يعد المثبت الخارجي الحلقي جهازًا فعالًا للغاية ومتعدد الاستخدامات لعلاج الكسور المعقدة ، وتشوهات العظام ، وغيرها من الحالات العظمية. لقد جعل تصميمه الفريد والعديد من التطبيقات أداة أساسية في مجموعة أدوات جراح العظام. ومع ذلك ، مثل أي إجراء جراحي ، يحمل التثبيت الخارجي الحلقة بعض المخاطر والمضاعفات المحتملة ، والتي يمكن تقليلها من خلال الرعاية المناسبة والمتابعة الوثيقة مع جراح العظام الماهر.

الأسئلة الشائعة

1. كم من الوقت يستغرق التعافي من التثبيت الخارجي الحلقة؟ يعتمد مدة الانتعاش على نوع وشدة الحالة التي يتم علاجها ، وكذلك الصحة العامة للمريض والامتثال لتعليمات الرعاية بعد العملية الجراحية. قد يحتاج بعض المرضى إلى عدة أشهر من الشلل وإعادة التأهيل قبل العودة إلى الأنشطة الطبيعية.

2. هل التثبيت الخارجي الخارجي مؤلم؟ يمكن أن يسبب إدخال المسامير والأسلاك بعض الانزعاج أو الألم ، والتي يمكن إدارتها عادةً بأدوية الألم أو التخدير الموضعي. قد يعاني المرضى أيضًا من بعض الانزعاج أو الصلابة خلال فترة الشلل ، ولكن هذا يتحسن عادةً مع شفاء العظام وإعادة التأهيل.

3. هل يمكن استخدام التثبيت الخارجي الحلقي لمرضى الأطفال؟ نعم ، يمكن استخدام التثبيت الخارجي الحلقي لمرضى الأطفال الذين يعانون من كسور أو تشوهات معقدة. ومع ذلك ، يجب توخي الحذر الخاص لضمان النمو السليم وتطوير الأطراف المتأثرة ، وكذلك لتقليل مخاطر المضاعفات مثل التهابات موقع الدبوس أو تلف لوحة النمو.

4. ما هي المدة التي يجب أن تكون فيها المثبت الخارجي الحلقة في مكانها؟ يعتمد طول المدة التي يحتاجها المثبت الخارجي إلى نوع وشدة الحالة التي يتم علاجها ، وكذلك استجابة المريض الفردية للعلاج. في بعض الحالات ، قد يحتاج المثبت الخارجي إلى وجوده لعدة أشهر أو حتى عام واحد.

5. هل سأتمكن من العودة إلى الأنشطة العادية بعد التثبيت الخارجي الحلقي؟ في معظم الحالات ، يمكن للمرضى العودة إلى الأنشطة الطبيعية بعد إزالة المثبت الخارجي وتلتئم العظم. ومع ذلك ، يمكن أن يعتمد هذا على نوع وشدة الحالة التي يتم علاجها ، وكذلك استجابة المريض الفردية للعلاج. يمكن لجراحك تقديم إرشادات حول الجدول الزمني المناسب لاستئناف أنشطة محددة.