Fissatrice esterna del giunto caviglia

L'obiettivo di base della fissazione della frattura è di stabilizzare l'osso fratturato, di consentire una rapida guarigione dell'osso ferito e di restituire la mobilità precoce e la piena funzione dell'estremità ferita.

La fissazione esterna è una tecnica utilizzata per aiutare a guarire le ossa gravemente rotte. Questo tipo di trattamento ortopedico prevede la protezione della frattura con un dispositivo specializzato chiamato fissatrice, che è esterno al corpo. Utilizzando viti ossee speciali (comunemente chiamati perni) che attraversano la pelle e il muscolo, il fissatrice è collegato all'osso danneggiato per mantenerlo in corretto allineamento mentre guarisce.

A cosa serve un fissatore esterno?

Un dispositivo di fissazione esterno può essere utilizzato per mantenere le ossa fratturate stabilizzate e in allineamento. Il dispositivo può essere regolato esternamente per garantire che le ossa rimangano in una posizione ottimale durante il processo di guarigione. Questo dispositivo è comunemente usato nei bambini e quando la pelle sopra la frattura è stata danneggiata.

Quali sono i tipi di fissatrice esterna?

Esistono tre tipi di base di fissalatori esterni: fissatrice uniplanar standard, fissatrice ad anello e fissatrice ibrida.

I numerosi dispositivi utilizzati per la fissazione interna sono divisi approssimativamente in alcune categorie principali: fili, perni e viti, piastre e chiodi o aste intramidollari.

Stapli e morsetti sono anche usati occasionalmente per l'osteotomia o la fissazione della frattura. Gli innesti ossei autogeni, gli allotrapianti e i sostituti dell'innesto osseo sono frequentemente utilizzati per il trattamento dei difetti ossei di varie cause. Per le fratture infette e per il trattamento delle infezioni ossee, vengono spesso utilizzate perle antibiotiche.

Fixatore esterno della caviglia: una guida completa

Le fratture della caviglia sono lesioni comuni che possono causare significative disabilità e dolore. Mentre le fratture non spostate o minimamente spostate possono essere trattate in modo conservativo, le fratture spostate richiedono spesso un intervento chirurgico. I fisatori esterni dell'articolazione della caviglia sono una delle opzioni disponibili per il trattamento delle fratture della caviglia spostate. Questo articolo mira a fornire una guida completa ai fisatori esterni articolari della caviglia, comprese le loro indicazioni, la tecnica chirurgica, i risultati e le potenziali complicanze.

Che cos'è un fissatrice esterna del giunto alla caviglia?

Un fissatrice esterna della caviglia è un dispositivo esterno utilizzato per stabilizzare le fratture della caviglia. Il dispositivo è costituito da perni metallici o fili che vengono inseriti attraverso la pelle e nell'osso, che vengono quindi collegati a una cornice che circonda l'articolazione della caviglia. Il telaio è fissato all'osso con morsetti e i perni o i fili sono tensi per fornire stabilità al sito di frattura.

Indicazioni per i fissatrici esterni dell'articolazione della caviglia

I fisatori esterni dell'articolazione della caviglia sono indicati per una vasta gamma di fratture della caviglia, tra cui fratture intra-articolari, fratture aperte e quelle con lesioni significative dei tessuti molli. Sono particolarmente utili nei casi in cui non sono fattibili metodi di fissazione tradizionali, come piastre e viti o chiodi intramidollari. I fisatori esterni all'articolazione della caviglia sono utili anche nei casi in cui è auspicabile la portata precoce, in quanto forniscono una fissazione stabile consentendo al contempo la mobilizzazione precoce.

Tecnica chirurgica

Il posizionamento di un fissatrice esterna della caviglia è una procedura complessa che richiede un'attenta pianificazione ed esecuzione. La chirurgia viene tipicamente eseguita in anestesia generale e il paziente viene posto in posizione supina o laterale. I perni o i fili vengono inseriti percutaneamente o attraverso piccole incisioni e il telaio è collegato ad esse. I fili sono tensi per fornire stabilità e compressione al sito di frattura. Dopo il posizionamento del telaio, l'allineamento dell'articolazione della caviglia viene controllato e regolato se necessario. Dopo l'intervento, il paziente è incoraggiato a iniziare la mobilitazione precoce e il peso come tollerato.

Complicazioni

Le complicanze associate ai fisatori esterni dell'articolazione della caviglia includono infezioni del tratto del perno, rottura del filo o del perno, rigidità articolare e lesioni neurovascolari. L'incidenza di complicanze può essere ridotta mediante un'adeguata posizionamento dei pin, un adeguato tensione dei fili e una cura normale del sito PIN. L'incidenza di importanti complicanze è bassa e la maggior parte può essere gestita in modo conservativo o con semplici procedure chirurgiche.

Risultati

I fisatori esterni dell'articolazione della caviglia hanno mostrato risultati eccellenti nel trattamento delle fratture della caviglia spostate. Consentono la portata precoce del peso, portando a una guarigione più rapida e migliori risultati funzionali. Gli studi hanno dimostrato che i fisatori esterni articolari della caviglia hanno un tasso sindacale più elevato, un tasso di infezione inferiore e un tasso di reintervento inferiore rispetto ai metodi di fissazione tradizionali.

Conclusione

I fisatori esterni dell'articolazione della caviglia sono uno strumento prezioso nel trattamento delle fratture della caviglia spostate. Forniscono una fissazione stabile, un controllo preciso dell'allineamento e consentono la mobilitazione precoce e il peso. Mentre il posizionamento di un fissatrice esterna dell'articolazione della caviglia è una procedura complessa, i risultati sono eccellenti, con tassi di complicazione più bassi rispetto ai metodi di fissazione tradizionali.