Vnější fixtátor kloubu kotníku

Základním cílem fixace zlomenin je stabilizovat zlomenou kosti, umožnit rychlé hojení poškozené kosti a vrátit se včasnou mobilitu a plnou funkci poškozeného končetiny.

Externí fixace je technika používaná k léčení těžce zlomených kostí. Tento typ ortopedického ošetření zahrnuje zajištění zlomeniny specializovaným zařízením zvaným fixator, který je pro tělo vnější. Pomocí speciálních kostních šroubů (běžně nazývaných kolíky), které procházejí kůží a svalem, je fixator připojen k poškozené kosti, aby byl při správném zarovnání, když se hojí.

K čemu se používá externí fixator?

Externí fixační zařízení může být použito k udržení stabilizovaných zlomených kostí a při zarovnání. Zařízení může být nastaveno navenek, aby se zajistilo, že kosti zůstanou v optimální poloze během procesu hojení. Toto zařízení se běžně používá u dětí a když byla kůže nad zlomeninou poškozena.

Jaké jsou typy externího fixátoru?

Existují tři základní typy externích fixátorů: standardní fixator UniPlanar, fixator prstence a hybridní fixator.

Četná zařízení používaná pro vnitřní fixaci jsou zhruba rozdělena do několika hlavních kategorií: dráty, šrouby a šrouby, destičky a intramedulární nehty nebo tyče.

Sklady a svorky se také občas používají pro osteotomii nebo fixaci zlomenin. Pro léčbu kostních defektů různých příčin se často používají autogenní kostní štěpy, aloštěpy a náhražky kostních štěpů. Pro infikované zlomeniny i pro léčbu kostních infekcí se často používají antibiotické kuličky.

Externí fixtátor kotníku: Komplexní průvodce

Zlomeniny kotníku jsou běžná zranění, která mohou vést k významnému postižení a bolesti. Zatímco nedisované nebo minimálně přemístěné zlomeniny lze léčit konzervativně, vysídlené zlomeniny často vyžadují chirurgický zásah. Kotníkové kloubní externí fixátory jsou jednou z možností dostupných pro zpracování vysídlených zlomenin kotníku. Cílem tohoto článku je poskytnout komplexní průvodce externími fixátory kotníku, včetně jejich indikací, chirurgické techniky, výsledků a potenciálních komplikací.

Co je externí fixator kotníku?

Externí fixtátor kotníku je externí zařízení používané ke stabilizaci zlomenin kotníku. Zařízení se skládá z kovových kolíků nebo vodičů, které jsou vloženy přes kůži a do kosti, které jsou poté připojeny k rámu, který obklopuje kotníkový kloub. Rám je připevněn k kosti se svorkami a kolíky nebo dráty jsou naplněny tak, aby poskytovaly stabilitu lomu zlomeniny.

Indikace pro externí fixátory kloubu kotníku

Vnější fixátory kotníku kloubů jsou označeny pro širokou škálu zlomenin kotníku, včetně intraartikulárních zlomenin, otevřených zlomenin a těch, které mají významná poranění měkkých tkání. Jsou zvláště užitečné v případech, kdy tradiční metody fixace, jako jsou desky a šrouby nebo intramedulární nehty, nejsou proveditelné. Externí fixátory kotníku jsou také užitečné v případech, kdy je žádoucí včasné hmotnosti, protože poskytují stabilní fixaci a umožňují včasnou mobilizaci.

Chirurgická technika

Umístění externího fixátoru kotníku je složitý postup, který vyžaduje pečlivé plánování a provádění. Chirurgický zákrok se obvykle provádí v celkové anestézii a pacient je umístěn do nalehlé nebo boční polohy. Kolíky nebo dráty jsou vloženy perkutánně nebo malými řezy a rám je k nim připojen. Dráty jsou naplněny tak, aby poskytovaly stabilitu a kompresi do lomu zlomeniny. Po umístění rámu je zarovnání kotníku zkontrolováno a podle potřeby upraveno. Po operaci je pacient povzbuzován, aby začal včasné mobilizace a nosnost hmotnosti, jak je tolerováno.

Komplikace

Komplikace spojené s externími fixátory kotníku kloubu zahrnují infekce kolíků, zlomení drátu nebo kolíku, tuhost kloubů a neurovaskulární poranění. Výskyt komplikací může být snížen správným umístěním kolíku, vhodným napínáním vodičů a pravidelnou péčí o místo v místě. Výskyt hlavních komplikací je nízký a většina z nich může být zvládnuta konzervativně nebo pomocí jednoduchých chirurgických zákroků.

Výsledky

Externí fixátory kotníku kloubů prokázaly vynikající výsledky při léčbě přemístěných zlomenin kotníku. Umožňují včasné nosnosti na váze, což vede k rychlejšímu uzdravení a lepší funkční výsledky. Studie ukázaly, že externí fixátory kotníku kloubů mají vyšší míru odborů, nižší míru infekce a nižší míru reoperace ve srovnání s tradičními metodami fixace.

Závěr

Vnější fixátory kotníku jsou cenným nástrojem při ošetření přemístěných zlomenin kotníku. Poskytují stabilní fixaci, přesnou kontrolu zarovnání a umožňují včasnou mobilizaci a nosnost hmotnosti. Zatímco umístění externího fixátoru kotníku je složitý postup, výsledky jsou vynikající, s nižší mírou komplikací ve srovnání s tradičními metodami fixace.