Fixador externo da articulação

O objetivo básico da fixação de fraturas é estabilizar o osso fraturado, permitir a cicatrização rápida do osso lesionado e retornar a mobilidade precoce e a função total da extremidade lesionada.

A fixação externa é uma técnica usada para ajudar a curar ossos gravemente quebrados. Esse tipo de tratamento ortopédico envolve proteger a fratura com um dispositivo especializado chamado fixador, que é externo ao corpo. Usando parafusos ósseos especiais (comumente chamados de pinos) que passam pela pele e músculo, o fixador é conectado ao osso danificado para mantê -lo em alinhamento adequado à medida que cura.

Para que é um fixador externo usado?

Um dispositivo de fixação externo pode ser usado para manter os ossos fraturados estabilizados e alinhados. O dispositivo pode ser ajustado externamente para garantir que os ossos permaneçam em uma posição ideal durante o processo de cicatrização. Este dispositivo é comumente usado em crianças e quando a pele sobre a fratura foi danificada.

Quais são os tipos de fixador externo?

Existem três tipos básicos de fixadores externos: fixador uniplanar padrão, fixador de anel e fixador híbrido.

Os numerosos dispositivos usados ​​para fixação interna são divididos aproximadamente em algumas categorias principais: fios, pinos e parafusos, placas e unhas ou hastes intramedulares.

Os grampos e grampos também são usados ​​ocasionalmente para a osteotomia ou fixação de fraturas. Enxertos ósseos autógenos, aloenxertos e substitutos do enxerto ósseo são frequentemente utilizados para o tratamento de defeitos ósseos de várias causas. Para fraturas infectadas, bem como para o tratamento de infecções ósseas, as contas antibióticas são frequentemente usadas.

Fixador externo articular do tornozelo: um guia abrangente

As fraturas do tornozelo são lesões comuns que podem resultar em incapacidade e dor significativas. Embora as fraturas não deslocadas ou minimamente deslocadas possam ser tratadas de forma conservadora, as fraturas deslocadas geralmente exigem intervenção cirúrgica. Os fixadores externos da articulação do tornozelo são uma das opções disponíveis para o tratamento de fraturas deslocadas no tornozelo. Este artigo tem como objetivo fornecer um guia abrangente para fixadores externos da articulação do tornozelo, incluindo suas indicações, técnica cirúrgica, resultados e complicações em potencial.

O que é um fixador externo da articulação do tornozelo?

Um fixador externo da articulação é um dispositivo externo usado para estabilizar fraturas no tornozelo. O dispositivo consiste em pinos de metal ou fios inseridos pela pele e no osso, que são então conectados a uma estrutura que circunda a articulação do tornozelo. O quadro é preso ao osso com grampos e os pinos ou fios são tensionados para fornecer estabilidade ao local da fratura.

Indicações para fixadores externos da articulação

Os fixadores externos da articulação do tornozelo são indicados para uma ampla gama de fraturas no tornozelo, incluindo fraturas intra-articulares, fraturas abertas e aquelas com lesões significativas nos tecidos moles. Eles são particularmente úteis nos casos em que métodos tradicionais de fixação, como placas e parafusos ou unhas intramedulares, não são viáveis. Os fixadores externos da articulação do tornozelo também são úteis nos casos em que é desejável que o peso precoce seja desejável, pois fornecem fixação estável, permitindo a mobilização precoce.

Técnica cirúrgica

A colocação de um fixador externo da articulação é um procedimento complexo que requer planejamento e execução cuidadosos. A cirurgia é tipicamente realizada sob anestesia geral e o paciente é colocado em uma posição supina ou lateral. Os pinos ou fios são inseridos percutaneamente ou através de pequenas incisões, e o quadro é anexado a eles. Os fios são tensionados para fornecer estabilidade e compressão ao local da fratura. Após a colocação do quadro, o alinhamento da junta do tornozelo é verificado e ajustado conforme necessário. No pós-operatório, o paciente é incentivado a iniciar a mobilização precoce e a sustentação de peso, conforme tolerado.

Complicações

As complicações associadas aos fixadores externos da articulação incluem infecções do trato de pino, quebra de fio ou pino, rigidez da articulação e lesões neurovasculares. A incidência de complicações pode ser reduzida pela colocação adequada do pino, tensionamento apropriado de fios e atendimento regular ao local do pino. A incidência de grandes complicações é baixa e a maioria pode ser gerenciada de forma conservadora ou com procedimentos cirúrgicos simples.

Resultados

Os fixadores externos da articulação do tornozelo mostraram excelentes resultados no tratamento de fraturas deslocadas no tornozelo. Eles permitem sustentar o peso precoce, levando a uma cicatrização mais rápida e melhores resultados funcionais. Estudos mostraram que os fixadores externos da articulação do tornozelo têm uma taxa de união mais alta, menor taxa de infecção e menor taxa de reoperação em comparação aos métodos tradicionais de fixação.

Conclusão

Os fixadores externos da articulação do tornozelo são uma ferramenta valiosa no tratamento de fraturas deslocadas no tornozelo. Eles fornecem fixação estável, controle preciso do alinhamento e permitem mobilização precoce e sustentação de peso. Embora a colocação de um fixador externo da articulação seja um procedimento complexo, os resultados são excelentes, com taxas de complicações mais baixas em comparação aos métodos tradicionais de fixação.