ข้อเท้าข้อต่อภายนอก fixator

เป้าหมายพื้นฐานของการตรึงการแตกหักคือการรักษาเสถียรภาพของกระดูกที่แตกหักเพื่อให้การรักษากระดูกที่ได้รับบาดเจ็บอย่างรวดเร็วและเพื่อให้ได้การเคลื่อนย้ายในช่วงต้นและการทำงานอย่างเต็มรูปแบบของอาการบาดเจ็บ

การตรึงภายนอกเป็นเทคนิคที่ใช้เพื่อช่วยรักษากระดูกหักอย่างรุนแรง การรักษาเกี่ยวกับศัลยกรรมกระดูกประเภทนี้เกี่ยวข้องกับการรักษาความปลอดภัยด้วยอุปกรณ์พิเศษที่เรียกว่า fixator ซึ่งเป็นภายนอกกับร่างกาย การใช้สกรูกระดูกพิเศษ (โดยทั่วไปเรียกว่าพิน) ที่ผ่านผิวหนังและกล้ามเนื้อ fixator เชื่อมต่อกับกระดูกที่เสียหายเพื่อให้มันอยู่ในแนวที่เหมาะสมในขณะที่มันรักษา

Fixator ภายนอกใช้อะไรบ้าง?

อุปกรณ์ตรึงภายนอกอาจถูกใช้เพื่อรักษากระดูกร้าวให้เสถียรและอยู่ในแนวเดียวกัน อุปกรณ์สามารถปรับได้จากภายนอกเพื่อให้แน่ใจว่ากระดูกยังคงอยู่ในตำแหน่งที่เหมาะสมในระหว่างกระบวนการบำบัด อุปกรณ์นี้ใช้กันทั่วไปในเด็กและเมื่อผิวหนังผ่านการแตกหักได้รับความเสียหาย

Fixator ภายนอกประเภทใด

Fixators ภายนอกมีสามประเภทพื้นฐาน: Standard Uniplanar Fixator, Ring Fixator และ Hybrid Fixator

อุปกรณ์จำนวนมากที่ใช้สำหรับการตรึงภายในนั้นแบ่งออกเป็นหมวดหมู่สำคัญ ๆ สองสามประเภท: สายไฟ, หมุดและสกรู, เพลทและเล็บหรือแท่งภายใน

ลวดเย็บกระดาษและแคลมป์ยังถูกนำมาใช้เป็นครั้งคราวสำหรับการผ่าตัด osteotomy หรือการแตกหัก การปลูกถ่ายกระดูก autogenous, allografts และสารทดแทนการปลูกถ่ายกระดูกมักใช้สำหรับการรักษาข้อบกพร่องของกระดูกของสาเหตุต่าง ๆ สำหรับการแตกหักที่ติดเชื้อเช่นเดียวกับการรักษาโรคติดเชื้อจะใช้เม็ดยาปฏิชีวนะ

ข้อเท้าข้อต่อ external fixator: คู่มือที่ครอบคลุม

การแตกหักข้อเท้าเป็นการบาดเจ็บที่พบบ่อยซึ่งอาจส่งผลให้เกิดความพิการและความเจ็บปวดอย่างมีนัยสำคัญ ในขณะที่การแตกหักที่ไม่พลัดถิ่นหรือแทนที่น้อยที่สุดสามารถรักษาได้อย่างอนุรักษ์นิยมการแตกหักที่พลัดถิ่นมักจะต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัด ข้อต่อข้อต่อข้อต่อภายนอกเป็นหนึ่งในตัวเลือกที่มีให้สำหรับการรักษากระดูกหักข้อเท้าที่พลัดพราก บทความนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้คำแนะนำที่ครอบคลุมเกี่ยวกับข้อต่อข้อต่อข้อต่อภายนอกรวมถึงข้อบ่งชี้เทคนิคการผ่าตัดผลลัพธ์และภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น

Fixator ภายนอกข้อเท้าคืออะไร?

ข้อเท้าข้อต่อ fixator ภายนอกเป็นอุปกรณ์ภายนอกที่ใช้ในการทำให้ข้อเท้าแตกหักเสถียร อุปกรณ์ประกอบด้วยหมุดโลหะหรือสายไฟที่แทรกผ่านผิวหนังและเข้าไปในกระดูกซึ่งเชื่อมต่อกับเฟรมที่ล้อมรอบข้อต่อข้อเท้า เฟรมมีความปลอดภัยกับกระดูกด้วยแคลมป์และหมุดหรือสายไฟจะถูกปรับความตึงเพื่อให้เสถียรภาพไปยังบริเวณที่แตกหัก

ข้อบ่งชี้สำหรับ fixators ข้อเท้าร่วมภายนอก

ข้อเท้าข้อต่อภายนอกมีการระบุสำหรับการแตกหักข้อเท้าที่หลากหลายรวมถึงการแตกหักภายในข้อต่อการแตกหักแบบเปิดและผู้ที่ได้รับบาดเจ็บที่เนื้อเยื่ออ่อนอย่างมีนัยสำคัญ พวกเขามีประโยชน์อย่างยิ่งในกรณีที่วิธีการตรึงแบบดั้งเดิมเช่นแผ่นและสกรูหรือเล็บ intramedullary ไม่สามารถทำได้ ข้อต่อข้อต่อข้อต่อภายนอกนั้นยังมีประโยชน์ในกรณีที่เป็นที่ต้องการของน้ำหนักในช่วงต้นเนื่องจากมีการตรึงที่มั่นคงในขณะที่อนุญาตให้มีการระดมพล

เทคนิคการผ่าตัด

การวางตำแหน่งของข้อเท้าร่วมภายนอก fixator เป็นขั้นตอนที่ซับซ้อนที่ต้องมีการวางแผนและดำเนินการอย่างรอบคอบ โดยทั่วไปแล้วการผ่าตัดจะดำเนินการภายใต้การดมยาสลบและผู้ป่วยจะอยู่ในตำแหน่งหงายหรือด้านข้าง หมุดหรือสายไฟถูกแทรก percutaneous หรือผ่านแผลขนาดเล็กและเฟรมติดอยู่กับพวกเขา สายไฟจะได้รับความตึงเพื่อให้เสถียรภาพและการบีบอัดไปยังบริเวณที่แตกหัก หลังจากการจัดวางเฟรมการจัดตำแหน่งของข้อต่อข้อต่อจะถูกตรวจสอบและปรับตามความจำเป็น หลังผ่าตัดผู้ป่วยจะได้รับการสนับสนุนให้เริ่มการระดมพลและน้ำหนักที่ได้รับการยอมรับ

ภาวะแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อข้อเท้าข้อต่อภายนอกรวมถึงการติดเชื้อทางเดินพินการแตกของลวดหรือพินความแข็งร่วมและการบาดเจ็บทางระบบประสาท อุบัติการณ์ของภาวะแทรกซ้อนสามารถลดลงได้โดยการจัดวางพินที่เหมาะสมการปรับแรงตึงสายที่เหมาะสมและการดูแลไซต์พินปกติ อุบัติการณ์ของภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญอยู่ในระดับต่ำและส่วนใหญ่สามารถจัดการได้อย่างระมัดระวังหรือด้วยขั้นตอนการผ่าตัดง่าย ๆ

ผล

ข้อเท้าข้อต่อ fixators ภายนอกได้แสดงผลลัพธ์ที่ยอดเยี่ยมในการรักษากระดูกหักข้อเท้าที่พลัดถิ่น พวกเขาอนุญาตให้มีการแบกน้ำหนักเร็วนำไปสู่การรักษาที่เร็วขึ้นและผลลัพธ์การทำงานที่ดีขึ้น การศึกษาแสดงให้เห็นว่าข้อต่อข้อต่อข้อต่อภายนอกมีอัตราการรวมกันที่สูงขึ้นอัตราการติดเชื้อที่ลดลงและอัตราการเปิดใหม่ที่ลดลงเมื่อเทียบกับวิธีการตรึงแบบดั้งเดิม

บทสรุป

ข้อต่อข้อต่อข้อต่อภายนอกเป็นเครื่องมือที่มีค่าในการรักษากระดูกหักข้อเท้าที่พลัดถิ่น พวกเขาให้การตรึงที่มั่นคงการควบคุมการจัดตำแหน่งที่แม่นยำและอนุญาตให้มีการระดมพลและการรับน้ำหนักก่อน ในขณะที่การวางตำแหน่งของข้อเท้าข้อต่อ fixator ภายนอกเป็นขั้นตอนที่ซับซ้อน แต่ผลลัพธ์ก็ยอดเยี่ยมโดยมีอัตราแทรกซ้อนที่ต่ำกว่าเมื่อเทียบกับวิธีการตรึงแบบดั้งเดิม