المثبت الخارجي لمفصل الكاحل

الهدف الأساسي لتثبيت الكسر هو تثبيت العظم المكسور ، وتمكين التئام السريع للعظم المصاب ، وإعادة التنقل المبكر والوظيفة الكاملة للأطراف المصاب.

التثبيت الخارجي هو تقنية تستخدم للمساعدة في شفاء العظام المكسورة بشدة. يتضمن هذا النوع من العلاج العظمي تأمين الكسر باستخدام جهاز متخصص يسمى المثبت ، وهو خارجي للجسم. باستخدام مسامير عظمية خاصة (تسمى عادة المسامير) التي تمر عبر الجلد والعضلات ، يتم توصيل المثبت بالعظام التالفة للحفاظ عليها في محاذاة مناسبة أثناء شفاءها.

ما هو المثبت الخارجي المستخدم؟

يمكن استخدام جهاز تثبيت خارجي للحفاظ على استقرار العظام المكسورة والمحاذاة. يمكن ضبط الجهاز خارجيًا لضمان بقاء العظام في وضع مثالي أثناء عملية الشفاء. يستخدم هذا الجهاز بشكل شائع في الأطفال وعندما يتضرر الجلد فوق الكسر.

ما هي أنواع المثبت الخارجي؟

هناك ثلاثة أنواع أساسية من المثبتات الخارجية: المثبت القياسي Uniplanar ، ومثبت الحلقة ، ومثبت هجين.

تنقسم الأجهزة العديدة المستخدمة للتثبيت الداخلي تقريبًا إلى عدد قليل من الفئات الرئيسية: الأسلاك ، دبابيس ومسامير ، لوحات ، وأظافر أو قضبان داخل النقل.

وتستخدم المواد الغذائية والمشابك أيضًا من حين لآخر لاستئصال العظم أو تثبيت الكسر. يتم استخدام ترقيع العظام الذاتي ، والخواص ، وبدائل الكسب غير المشروع العظمية بشكل متكرر لعلاج عيوب العظام لأسباب مختلفة. بالنسبة للكسور المصابة وكذلك لعلاج التهابات العظام ، يتم استخدام حبات المضادات الحيوية بشكل متكرر.

المثبت الخارجي لمفصل الكاحل: دليل شامل

كسور الكاحل هي إصابات شائعة يمكن أن تؤدي إلى إعاقة كبيرة وألم. في حين يمكن علاج الكسور غير المزعومة أو النازحة الحد الأدنى بشكل متحفظ ، غالبًا ما تتطلب الكسور النازحة تدخلًا جراحيًا. تعد المثبتات الخارجية لمفصل الكاحل أحد الخيارات المتاحة لعلاج كسور الكاحل النازحة. تهدف هذه المقالة إلى توفير دليل شامل للمثبتات الخارجية لمفصل الكاحل ، بما في ذلك مؤشراتها ، والتقنية الجراحية ، والنتائج ، والمضاعفات المحتملة.

ما هو المثبت الخارجي لمفصل الكاحل؟

المثبت الخارجي لمفصل الكاحل هو جهاز خارجي يستخدم لتثبيت كسور الكاحل. يتكون الجهاز من المسامير المعدنية أو الأسلاك التي يتم إدخالها عبر الجلد وفي العظم ، والتي يتم توصيلها بعد ذلك بإطار يحيط بمفصل الكاحل. يتم تأمين الإطار حتى العظم مع المشابك ، ويتم توتر المسامير أو الأسلاك لتوفير الاستقرار لموقع الكسر.

مؤشرات على المثبتات الخارجية لمفصل الكاحل

يشار إلى المثبتات الخارجية لمفصل الكاحل لمجموعة واسعة من كسور الكاحل ، بما في ذلك الكسور داخل المفصل ، والكسور المفتوحة ، وتلك التي تعاني من إصابات في الأنسجة الرخوة الكبيرة. إنها مفيدة بشكل خاص في الحالات التي تكون فيها الطرق التقليدية للتثبيت ، مثل اللوحات والبراغي أو الأظافر داخل الحالات ، غير ممكنة. تعد المثبتات الخارجية لمفصل الكاحل مفيدة أيضًا في الحالات التي يكون فيها الحاملة المبكرة للوزن أمرًا مرغوبًا فيه ، لأنها توفر تثبيتًا مستقرًا مع السماح بالتعبئة المبكرة.

التقنية الجراحية

يعد وضع المثبت الخارجي لمفصل الكاحل إجراءً معقدًا يتطلب التخطيط والتنفيذ الدقيق. عادة ما يتم إجراء الجراحة تحت التخدير العام ، ويوضع المريض في وضع ضعيف أو جانبي. يتم إدخال المسامير أو الأسلاك عن طريق الجلد أو من خلال شقوق صغيرة ، ويتم إرفاق الإطار بها. يتم توتر الأسلاك لتوفير الاستقرار والضغط على موقع الكسر. بعد وضع الإطار ، يتم فحص محاذاة مفصل الكاحل وتعديلها حسب الضرورة. بعد العمل الجراحي ، يتم تشجيع المريض على البدء في التعبئة المبكرة وصيد الوزن كما هو محمل.

المضاعفات

تشمل المضاعفات المرتبطة بمثبتات المفصل الخارجي في الكاحل التهابات الجهاز ، وكسر الأسلاك أو الدبوس ، وتصلب المفاصل ، وإصابات الوعائية العصبية. يمكن تقليل حدوث المضاعفات عن طريق وضع الدبوس المناسب ، والتوتر المناسب للأسلاك ، ورعاية موقع الدبوس العادية. حدوث مضاعفات كبيرة منخفضة ، ويمكن إدارة معظمها بشكل متحفظ أو مع إجراءات جراحية بسيطة.

النتائج

أظهرت المثبتات الخارجية لمفصل الكاحل نتائج ممتازة في علاج كسور الكاحل النازحة. إنها تسمح بحمل الوزن المبكر ، مما يؤدي إلى شفاء أسرع ونتائج وظيفية أفضل. أظهرت الدراسات أن مثبتات مفصل الكاحل الخارجية لها معدل نقابات أعلى ، ومعدل العدوى المنخفض ، ومعدل إعادة التشغيل أقل مقارنة بالطرق التقليدية للتثبيت.

خاتمة

تعد المثبتات الخارجية لمفصل الكاحل أداة قيمة في علاج كسور الكاحل النازحة. أنها توفر تثبيت مستقر ، والتحكم الدقيق في المحاذاة ، وتسمح بالتعبئة المبكرة وذات الوزن. في حين أن وضع المثبت الخارجي لمفصل الكاحل هو إجراء معقد ، فإن النتائج ممتازة ، مع انخفاض معدلات المضاعفات مقارنة بالطرق التقليدية للتثبيت.