وبلاگ
آسیب های رباط صلیبی جمجمه (CCL) یکی از شایع ترین مسائل ارتوپدی در سگ ها است. در حالی که مدیریت محافظه کارانه می تواند موثر باشد، مداخله جراحی اغلب برای بازگرداندن عملکرد طبیعی اندام و جلوگیری از ایجاد استئوآرتریت ثانویه مورد نیاز است. روش استئوتومی تراز پلاتوی تیبیا (TPLO) یک تکنیک جراحی به خوبی تثبیت شده است که اغلب برای رسیدگی به آسیب های CCL در سگ ها استفاده می شود. در این مقاله به بررسی روش TPLO و نقش صفحه TPLO در تسهیل درمان و بهبودی میپردازیم.
رباط صلیبی جمجمه ای (CCL) یک رباط تثبیت کننده حیاتی است که استخوان ران (استخوان ران) را به استخوان ساق پا (استخوان ساق پا) در اندام عقبی سگ متصل می کند. وظیفه کنترل حرکت رو به جلوی ساق در حین تحمل وزن و جلوگیری از چرخش بیش از حد داخلی درشت نی در حین فعالیت است.
صدمات CCL می تواند در نتیجه یک رویداد تروماتیک منفرد یا به عنوان یک فرآیند دژنراتیو تدریجی رخ دهد. نژادهای خاصی مانند لابرادور رتریورها، گلدن رتریورها و روتوایلرها به دلیل ساختار مفاصل خود مستعد آسیب های CCL هستند. عوامل دیگری که می توانند خطر آسیب CCL را افزایش دهند عبارتند از چاقی، شرایط بدنی ضعیف و تغذیه ناکافی.
روش استئوتومی تراز پلاتو تیبیا (TPLO) شامل ایجاد یک برش منحنی در بالای استخوان درشت نی و چرخاندن فلات به یک موقعیت تراز تر است. این امر بیومکانیک مفصل را تغییر می دهد و نیاز به CCL را از بین می برد. سپس فلات چرخانده شده با استفاده از یک صفحه فلزی TPLO تثبیت می شود که با استفاده از پیچ به استخوان ثابت می شود.
صفحه TPLO برای تثبیت فلات درشت نی چرخیده و جلوگیری از چرخش آن به موقعیت اصلی خود عمل می کند. این صفحه به گونه ای طراحی شده است که با شکل فلات تیبیا مطابقت داشته باشد و در اندازه های مختلف برای قرار دادن اندازه های مختلف بیمار موجود است. این صفحه از فولاد ضد زنگ یا آلیاژ تیتانیوم با کیفیت بالا ساخته شده است که استحکام و دوام عالی را ارائه می دهد.
روش TPLO چندین مزیت را نسبت به سایر تکنیک های جراحی برای آسیب های CCL ارائه می دهد. از آنجایی که این روش نیاز به CCL را از بین می برد، مانند سایر رویه ها مشمول میزان شکست نمی شود. علاوه بر این، روش TPLO امکان بازگشت سریعتر به عملکرد را فراهم می کند و خطر عوارض کمتری دارد.
بهبودی پس از جراحی TPLO معمولاً شامل چندین هفته فعالیت محدود و فیزیوتراپی است. بیشتر سگها میتوانند در عرض سه تا چهار ماه پس از جراحی به فعالیت عادی بازگردند، اگرچه این ممکن است بسته به شدت آسیب و روند بهبودی سگ متفاوت باشد.
مانند هر روش جراحی دیگری، خطرات ذاتی مرتبط با جراحی TPLO وجود دارد. این خطرات می تواند شامل عفونت، شکست ایمپلنت و بهبودی نامناسب باشد. با این حال، با انتخاب بیمار و تکنیک جراحی مناسب، خطر عوارض را می توان به حداقل رساند.
اگر سگ شما با آسیب CCL تشخیص داده شده است، مهم است که با جراح ارتوپد دامپزشکی مشورت کنید تا بهترین روش درمانی را تعیین کنید. تصمیم برای انجام جراحی TPLO باید بر اساس عوامل مختلفی از جمله شدت آسیب، سن و سلامت کلی سگ و توانایی مالک برای ارائه مراقبتهای لازم پس از عمل و توانبخشی باشد.
در طول عمل جراحی TPLO، سگ شما تحت بیهوشی عمومی قرار می گیرد و توسط تیم جراحی به دقت تحت نظر خواهد بود. جراح برش کوچکی در پوست روی پلاتوی تیبیا ایجاد میکند و از ابزارهای تخصصی برای ایجاد برشهای لازم و چرخاندن پلاتو به موقعیت صحیح استفاده میکند. سپس صفحه TPLO با استفاده از پیچ به استخوان متصل می شود و محل برش با بخیه بسته می شود.
پس از جراحی TPLO، رعایت دقیق دستورالعمل های مراقبت پس از عمل دامپزشک بسیار مهم است. این ممکن است شامل فعالیت محدود، فیزیوتراپی و دارو برای مدیریت درد و التهاب باشد. فراهم کردن یک فضای بازیابی راحت و ایمن، مانند جعبه یا محوطه، می تواند به بهبود بهبود و جلوگیری از آسیب بیشتر کمک کند.
پیش آگهی طولانی مدت برای سگ هایی که تحت عمل جراحی TPLO قرار می گیرند به طور کلی مثبت است. اکثر سگها میتوانند به سطح فعالیت عادی برگردند و پس از جراحی عملکرد مفصل بهبود یافتهاند. با این حال، حفظ وزن سالم و حمایت مداوم از مفاصل، مانند مکملها یا فیزیوتراپی منظم، برای به حداقل رساندن خطر مشکلات مفصلی در آینده مهم است.
هزینه جراحی TPLO بسته به عوامل متعددی از جمله محل کلینیک دامپزشکی، اندازه و نژاد سگ و شدت آسیب می تواند بسیار متفاوت باشد. به طور متوسط، جراحی TPLO می تواند از 2500 دلار تا 6000 دلار یا بیشتر هزینه داشته باشد.
بسیاری از بیمه نامه های حیوانات خانگی جراحی TPLO را پوشش می دهند، اگرچه بررسی دقیق بیمه نامه برای درک محدودیت های پوشش و هرگونه استثناء مهم است. برخی از سیاست ها ممکن است نیاز به یک دوره انتظار داشته باشند تا قبل از اینکه پوشش موثر واقع شود، بنابراین مهم است که از قبل برنامه ریزی کنید و اطمینان حاصل کنید که سگ شما به درستی بیمه شده است قبل از هر گونه آسیب احتمالی.
در حالی که روش TPLO یکی از رایجترین تکنیکهای جراحی برای آسیبهای CCL است، بسته به نیاز سگ و شدت آسیب، گزینههای دیگری ممکن است در دسترس باشد. اینها ممکن است شامل ترمیم سنتی خارج کپسولی، تثبیت بخیه جانبی، یا پیشرفت توبروزیته تیبیا باشد.
در حالی که نمی توان از همه آسیب های CCL جلوگیری کرد، چندین قدم وجود دارد که مالکان می توانند برای به حداقل رساندن خطر آسیب انجام دهند. حفظ وزن سالم، انجام ورزش منظم و آمادگی جسمانی، و اطمینان از تغذیه کافی، همگی می توانند به سالم نگه داشتن مفاصل سگ شما و کاهش خطر آسیب کمک کنند. علاوه بر این، اجتناب از فعالیتهای با ضربه زیاد مانند پریدن یا دویدن بیش از حد روی سطوح سخت نیز میتواند به جلوگیری از آسیبهای CCL کمک کند.
در نتیجه، روش TPLO یک تکنیک جراحی به خوبی تثبیت شده برای رسیدگی به آسیب های رباط صلیبی جمجمه در سگ ها است. استفاده از صفحه TPLO برای تثبیت فلات درشت نی چرخانده شده و امکان بهبود و بهبودی مناسب را فراهم می کند. در حالی که خطرات مرتبط با هر روش جراحی وجود دارد، با انتخاب مناسب بیمار و مراقبت های پس از عمل، روش TPLO می تواند پیش آگهی طولانی مدت مثبتی را برای سگ ها ارائه دهد.
سوالات متداول