Blog
Kranial çapraz bağ (CCL) yaralanmaları köpeklerde en sık görülen ortopedik sorunlardan biridir. Konservatif tedavi etkili olabilse de, normal ekstremite fonksiyonunu yeniden sağlamak ve sekonder osteoartrit gelişimini önlemek için sıklıkla cerrahi müdahale gerekir. Tibial Plateau Seviyelendirme Osteotomisi (TPLO) prosedürü, köpeklerde CCL yaralanmalarını gidermek için sıklıkla kullanılan köklü bir cerrahi tekniktir. Bu yazıda TPLO prosedürünü ve TPLO plağının uygun iyileşme ve iyileşmeyi kolaylaştırmadaki rolünü araştıracağız.
Kranial çapraz bağ (CCL), femuru (uyluk kemiği) köpeğin arka ekstremitesindeki tibiaya (incik kemiği) bağlayan kritik bir stabilize edici bağdır. Ağırlık taşıma sırasında tibianın ileri hareketinin kontrol edilmesinden ve aktivite sırasında tibianın aşırı iç rotasyonunun önlenmesinden sorumludur.
CCL yaralanmaları tek bir travmatik olayın sonucu olarak veya kademeli bir dejeneratif süreç olarak ortaya çıkabilir. Labrador Retriever'lar, Golden Retriever'lar ve Rottweiler'lar gibi bazı ırklar, eklemlerinin yapısı nedeniyle CCL yaralanmalarına yatkındır. CCL hasarı riskini artırabilecek diğer faktörler arasında obezite, zayıf fiziksel kondisyon ve yetersiz beslenme yer alır.
Tibial Plato Tesviye Osteotomisi (TPLO) prosedürü, tibianın üst kısmında kavisli bir kesim yapılmasını ve platonun daha düz bir konuma döndürülmesini içerir. Bu, eklemin biyomekaniğini değiştirir ve CCL ihtiyacını ortadan kaldırır. Döndürülmüş plato daha sonra vidalar kullanılarak kemiğe sabitlenen metal bir TPLO plakası kullanılarak stabilize edilir.
TPLO plakası, döndürülmüş tibial platoyu stabilize etmeye ve orijinal konumuna geri dönmesini önlemeye yarar. Plaka, tibial platonun şekline uyacak şekilde şekillendirilmiştir ve farklı hasta boyutlarına uyum sağlayacak çeşitli boyutlarda mevcuttur. Plaka, mükemmel güç ve dayanıklılık sağlayan yüksek kaliteli paslanmaz çelik veya titanyum alaşımından yapılmıştır.
TPLO prosedürü CCL yaralanmalarında diğer cerrahi tekniklere göre çeşitli avantajlar sunar. Prosedür CCL ihtiyacını ortadan kaldırdığı için diğer prosedürlerle aynı oranda başarısızlıkla karşılaşmaz. Ek olarak, TPLO prosedürü işlevselliğe daha hızlı dönüş sağlar ve komplikasyon riski daha düşüktür.
TPLO ameliyatından sonra iyileşme genellikle birkaç haftalık kısıtlı aktivite ve fizik tedaviyi içerir. Çoğu köpek, ameliyatı takip eden üç ila dört ay içinde normal aktiviteye dönebilir, ancak bu, yaralanmanın ciddiyetine ve köpeğin iyileşme sürecine bağlı olarak değişebilir.
Her cerrahi prosedürde olduğu gibi TPLO ameliyatının da doğal riskleri vardır. Bu riskler enfeksiyon, implant başarısızlığı ve uygun olmayan iyileşmeyi içerebilir. Ancak uygun hasta seçimi ve cerrahi teknikle komplikasyon riski en aza indirilebilir.
Köpeğinize CCL yaralanması teşhisi konulduysa en iyi tedavi yöntemini belirlemek için bir veteriner ortopedi cerrahına danışmanız önemlidir. TPLO ameliyatına devam etme kararı, yaralanmanın ciddiyeti, köpeğin yaşı ve genel sağlığı ve sahibinin ameliyat sonrası gerekli bakım ve rehabilitasyonu sağlama yeteneği dahil olmak üzere çeşitli faktörlere dayanmalıdır.
TPLO ameliyatı sırasında köpeğiniz genel anestezi altında olacak ve cerrahi ekip tarafından dikkatle izlenecektir. Cerrah, tibial platonun üzerindeki deride küçük bir kesi yapacak ve gerekli kesimleri yapmak ve platoyu doğru pozisyona döndürmek için özel aletler kullanacaktır. Daha sonra TPLO plakası vidalar kullanılarak kemiğe bağlanacak ve kesi dikişlerle kapatılacaktır.
TPLO ameliyatından sonra veteriner hekiminizin ameliyat sonrası bakım talimatlarını yakından takip etmeniz önemlidir. Bu, sınırlı aktiviteyi, fizik tedaviyi ve ağrı ve iltihabı yönetmek için ilaçları içerebilir. Sandık veya kapatma alanı gibi rahat ve güvenli bir iyileşme alanı sağlamak da iyileşmeyi hızlandırmaya ve daha fazla yaralanmayı önlemeye yardımcı olabilir.
TPLO ameliyatı geçiren köpekler için uzun vadeli prognoz genellikle olumludur. Çoğu köpek ameliyatın ardından normal aktivite seviyelerine dönebilir ve eklem fonksiyonlarında iyileşme elde edebilir. Bununla birlikte, gelecekteki eklem sorunları riskini en aza indirmek için sağlıklı bir kiloyu korumak ve takviyeler veya düzenli fizik tedavi gibi sürekli eklem desteği sağlamak önemlidir.
TPLO ameliyatının maliyeti, veteriner kliniğinin yeri, köpeğin büyüklüğü ve cinsi ve yaralanmanın şiddeti gibi bir dizi faktöre bağlı olarak büyük ölçüde değişebilir. Ortalama olarak, TPLO ameliyatının maliyeti 2.500 ila 6.000 ABD Doları arasında veya daha fazla olabilir.
Pek çok evcil hayvan sigortası poliçesi TPLO ameliyatını kapsamaktadır, ancak teminat limitlerini ve istisnaları anlamak için poliçeyi dikkatlice gözden geçirmek önemlidir. Bazı poliçeler, teminatın yürürlüğe girmesinden önce bir bekleme süresi gerektirebilir; bu nedenle, herhangi bir olası yaralanma meydana gelmeden önce önceden plan yapmak ve köpeğinizin uygun şekilde sigortalandığından emin olmak önemlidir.
TPLO prosedürü CCL yaralanmaları için en yaygın kullanılan cerrahi tekniklerden biri olsa da, bireysel köpeğin ihtiyaçlarına ve yaralanmanın ciddiyetine bağlı olarak başka seçenekler de mevcut olabilir. Bunlar geleneksel ekstrakapsüler onarımı, lateral sütür stabilizasyonunu veya tibial tüberkülite ilerlemesini içerebilir.
Tüm CCL yaralanmaları önlenemese de, yaralanma riskini en aza indirmek için sahiplerinin atabileceği birkaç adım vardır. Sağlıklı bir kiloyu korumak, düzenli egzersiz ve fiziksel kondisyon sağlamak ve yeterli beslenmeyi sağlamak, köpeğinizin eklemlerini sağlıklı tutmaya ve yaralanma riskini azaltmaya yardımcı olabilir. Ek olarak sert yüzeylerde atlama veya aşırı koşma gibi yüksek etkili aktivitelerden kaçınmak da CCL yaralanmalarını önlemeye yardımcı olabilir.
Sonuç olarak, TPLO prosedürü köpeklerde kraniyal çapraz bağ yaralanmalarının tedavisinde köklü bir cerrahi tekniktir. TPLO plakasının kullanımı, döndürülmüş tibial platonun stabilize edilmesine ve uygun iyileşme ve iyileşmeye izin verilmesine hizmet eder. Uygun hasta seçimi ve ameliyat sonrası bakım ile herhangi bir cerrahi prosedürle ilgili riskler mevcut olsa da, TPLO prosedürü köpekler için uzun vadeli olumlu bir prognoz sunabilir.
SSS