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Lesões do ligamento cruzado cranial (LCC) são um dos problemas ortopédicos mais comuns em cães. Embora o tratamento conservador possa ser eficaz, muitas vezes é necessária intervenção cirúrgica para restaurar a função normal do membro e prevenir o desenvolvimento de osteoartrite secundária. O procedimento de Osteotomia de Nivelamento do Planalto Tibial (TPLO) é uma técnica cirúrgica bem estabelecida que é frequentemente usada para tratar lesões do LCC em cães. Neste artigo, exploraremos o procedimento TPLO e o papel da placa TPLO na facilitação da cura e recuperação adequadas.
O ligamento cruzado cranial (CCL) é um ligamento estabilizador crítico que conecta o fêmur (osso da coxa) à tíbia (osso da canela) no membro posterior do cão. É responsável por controlar o movimento anterior da tíbia durante a sustentação de peso e prevenir a rotação interna excessiva da tíbia durante a atividade.
As lesões do LCC podem ocorrer como resultado de um único evento traumático ou como um processo degenerativo gradual. Certas raças, como Labrador Retrievers, Golden Retrievers e Rottweilers, estão predispostas a lesões de CCL devido à conformação de suas articulações. Outros fatores que podem aumentar o risco de lesão do LCC incluem obesidade, mau condicionamento físico e nutrição inadequada.
O procedimento de Osteotomia de Nivelamento do Planalto Tibial (TPLO) envolve fazer um corte curvo na parte superior da tíbia e girar o platô para uma posição mais nivelada. Isto altera a biomecânica da articulação e elimina a necessidade do CCL. O platô girado é então estabilizado com uma placa metálica TPLO, que é fixada ao osso por meio de parafusos.
A placa TPLO serve para estabilizar o planalto tibial girado e evitar que ele gire de volta à sua posição original. A placa é contornada para corresponder ao formato do planalto tibial e está disponível em vários tamanhos para acomodar diferentes tamanhos de pacientes. A placa é feita de aço inoxidável de alta qualidade ou liga de titânio, o que proporciona excelente resistência e durabilidade.
O procedimento TPLO oferece diversas vantagens sobre outras técnicas cirúrgicas para lesões do LCC. Como o procedimento elimina a necessidade do CCL, ele não está sujeito à mesma taxa de falhas que outros procedimentos. Além disso, o procedimento TPLO permite um retorno funcional mais rápido e apresenta menor risco de complicações.
A recuperação após a cirurgia TPLO normalmente envolve várias semanas de atividades restritas e fisioterapia. A maioria dos cães consegue retornar às atividades normais dentro de três a quatro meses após a cirurgia, embora isso possa variar dependendo da gravidade da lesão e do processo de recuperação de cada cão.
Tal como acontece com qualquer procedimento cirúrgico, existem riscos inerentes associados à cirurgia TPLO. Esses riscos podem incluir infecção, falha do implante e cicatrização inadequada. Entretanto, com seleção adequada dos pacientes e técnica cirúrgica, o risco de complicações pode ser minimizado.
Se o seu cão foi diagnosticado com uma lesão no LCC, é importante consultar um cirurgião ortopédico veterinário para determinar o melhor tratamento. A decisão de prosseguir com a cirurgia TPLO deve basear-se numa variedade de factores, incluindo a gravidade da lesão, a idade e a saúde geral do cão, e a capacidade do proprietário de fornecer os cuidados pós-operatórios e reabilitação necessários.
Durante a cirurgia TPLO, seu cão ficará sob anestesia geral e será cuidadosamente monitorado pela equipe cirúrgica. O cirurgião fará uma pequena incisão na pele sobre o planalto tibial e utilizará instrumentos especializados para fazer os cortes necessários e girar o planalto para a posição correta. A placa TPLO será então fixada ao osso por meio de parafusos e a incisão será fechada com suturas.
Após a cirurgia TPLO, é importante seguir atentamente as instruções de cuidados pós-operatórios do seu veterinário. Isso pode incluir atividade restrita, fisioterapia e medicamentos para controlar a dor e a inflamação. Fornecer um espaço de recuperação confortável e seguro, como uma caixa ou área de confinamento, também pode ajudar a promover a cura e prevenir novas lesões.
O prognóstico a longo prazo para cães submetidos à cirurgia TPLO é geralmente positivo. A maioria dos cães consegue retornar aos níveis normais de atividade e melhorar a função articular após a cirurgia. No entanto, é importante manter um peso saudável e fornecer apoio articular contínuo, como suplementos ou fisioterapia regular, para minimizar o risco de futuros problemas articulares.
O custo da cirurgia TPLO pode variar amplamente dependendo de vários fatores, incluindo a localização da clínica veterinária, o tamanho e a raça do cão e a gravidade da lesão. Em média, a cirurgia TPLO pode custar entre US$ 2.500 e US$ 6.000 ou mais.
Muitas apólices de seguro para animais de estimação cobrem cirurgia TPLO, embora seja importante revisar cuidadosamente a apólice para compreender os limites de cobertura e quaisquer exclusões. Algumas apólices podem exigir um período de espera antes que a cobertura entre em vigor, por isso é importante planejar com antecedência e garantir que seu cão esteja devidamente segurado antes que ocorram possíveis lesões.
Embora o procedimento TPLO seja uma das técnicas cirúrgicas mais comumente usadas para lesões do LCC, outras opções podem estar disponíveis dependendo das necessidades individuais do cão e da gravidade da lesão. Estes podem incluir reparo extracapsular tradicional, estabilização de sutura lateral ou avanço da tuberosidade tibial.
Embora nem todas as lesões do LCC possam ser evitadas, existem várias medidas que os proprietários podem tomar para minimizar o risco de lesões. Manter um peso saudável, praticar exercícios regulares e condicionamento físico e garantir uma nutrição adequada podem ajudar a manter as articulações do seu cão saudáveis e reduzir o risco de lesões. Além disso, evitar atividades de alto impacto, como pular ou correr excessivamente em superfícies duras, também pode ajudar a prevenir lesões do LCC.
Concluindo, o procedimento TPLO é uma técnica cirúrgica bem estabelecida para tratar lesões do ligamento cruzado cranial em cães. O uso da placa TPLO serve para estabilizar o planalto tibial girado e permitir a cicatrização e recuperação adequadas. Embora existam riscos associados a qualquer procedimento cirúrgico, com seleção adequada de pacientes e cuidados pós-operatórios, o procedimento TPLO pode oferecer um prognóstico positivo a longo prazo para cães.
Perguntas frequentes