Բլոգ
Գանգի խաչաձև կապանների (CCL) վնասվածքները շների մեջ ամենատարածված օրթոպեդիկ խնդիրներից են: Չնայած պահպանողական կառավարումը կարող է արդյունավետ լինել, վիրաբուժական միջամտությունը հաճախ պահանջվում է վերջույթների նորմալ գործառույթը վերականգնելու և երկրորդական օստեոարթրիտի զարգացումը կանխելու համար: Tibial Plateau Leveling Osteotomy (TPLO) պրոցեդուրան լավ հաստատված վիրաբուժական տեխնիկա է, որը հաճախ օգտագործվում է շների CCL վնասվածքները վերացնելու համար: Այս հոդվածում մենք կուսումնասիրենք TPLO պրոցեդուրան և TPLO ափսեի դերը պատշաճ բուժման և վերականգնման գործում:
Գանգուղեղային խաչաձև կապան (CCL) կարևոր կայունացնող կապ է, որը կապում է ազդրի ոսկորը (ազդրի ոսկորը) շան հետևի վերջույթի սրունքին (սրունքի ոսկորին): Այն պատասխանատու է քաշի կրելու ժամանակ սրունքի առաջ շարժման վերահսկման և գործունեության ընթացքում սրունքի չափից ավելի ներքին պտույտի կանխման համար:
CCL վնասվածքները կարող են առաջանալ մեկ տրավմատիկ իրադարձության կամ աստիճանական դեգեներատիվ գործընթացի արդյունքում: Որոշ ցեղատեսակներ, ինչպիսիք են Labrador Retrievers-ը, Golden Retrievers-ը և Rottweilers-ը, հակված են CCL վնասվածքների՝ իրենց հոդերի կառուցվածքի պատճառով: Այլ գործոններ, որոնք կարող են մեծացնել CCL վնասվածքի վտանգը, ներառում են գիրություն, վատ ֆիզիկական պատրաստվածություն և անբավարար սնուցում:
Tibial Plateau Leveling Osteotomy (TPLO) պրոցեդուրան ներառում է սրունքի վերին մասում կոր կտրվածք անելը և սարահարթը ավելի հարթ դիրքի պտտելը: Սա փոխում է հոդերի բիոմեխանիկան և վերացնում CCL-ի անհրաժեշտությունը: Այնուհետև պտտվող սարահարթը կայունացվում է մետաղական TPLO ափսեի միջոցով, որն ամրացվում է ոսկորին պտուտակներով:
TPLO թիթեղը ծառայում է պտտվող տիբիալ բարձրավանդակի կայունացմանը և կանխելու այն պտտվելուց դեպի իր սկզբնական դիրքը: Թիթեղը ուրվագծված է, որպեսզի համապատասխանի տիբիալ սարահարթի ձևին և հասանելի է տարբեր չափերի՝ հիվանդի տարբեր չափերի տեղավորելու համար: Թիթեղը պատրաստված է բարձրորակ չժանգոտվող պողպատից կամ տիտանի համաձուլվածքից, որն ապահովում է գերազանց ամրություն և ամրություն։
TPLO պրոցեդուրան առաջարկում է մի շարք առավելություններ CCL վնասվածքների այլ վիրաբուժական տեխնիկայի նկատմամբ: Քանի որ ընթացակարգը վերացնում է CCL-ի անհրաժեշտությունը, այն չի ենթարկվում ձախողման նույն մակարդակին, ինչ մյուս ընթացակարգերը: Բացի այդ, TPLO պրոցեդուրան թույլ է տալիս ավելի արագ վերադարձնել գործառույթը և ունի բարդությունների ավելի ցածր ռիսկ:
TPLO վիրահատությունից հետո վերականգնումը սովորաբար ներառում է մի քանի շաբաթ սահմանափակ ակտիվություն և ֆիզիկական թերապիա: Շների մեծ մասը կարող է վերադառնալ բնականոն գործունեությանը վիրահատությունից հետո երեք-չորս ամսվա ընթացքում, թեև դա կարող է տարբեր լինել՝ կախված վնասվածքի ծանրությունից և առանձին շան վերականգնման գործընթացից:
Ինչպես ցանկացած վիրաբուժական միջամտության դեպքում, TPLO վիրահատության հետ կապված կան ներհատուկ ռիսկեր: Այս ռիսկերը կարող են ներառել վարակը, իմպլանտի ձախողումը և ոչ պատշաճ բուժումը: Այնուամենայնիվ, հիվանդների ճիշտ ընտրության և վիրաբուժական տեխնիկայի դեպքում հնարավոր է նվազագույնի հասցնել բարդությունների ռիսկը:
Եթե ձեր շան մոտ CCL վնասվածք է ախտորոշվել, ապա կարևոր է խորհրդակցել անասնաբուժական օրթոպեդիկ վիրաբույժի հետ՝ բուժման լավագույն ընթացքը որոշելու համար: TPLO վիրահատության անցնելու որոշումը պետք է հիմնված լինի մի շարք գործոնների վրա, ներառյալ վնասվածքի ծանրությունը, շան տարիքը և ընդհանուր առողջությունը, ինչպես նաև անհրաժեշտ հետվիրահատական խնամք և վերականգնում տրամադրելու սեփականատիրոջ կարողությունը:
TPLO վիրահատության ընթացքում ձեր շունը կլինի ընդհանուր անզգայացման տակ և ուշադիր կվերահսկվի վիրաբուժական թիմի կողմից: Վիրաբույժը մաշկի վրա փոքրիկ կտրվածք կկատարի տիբիալ սարահարթի վրայով և հատուկ գործիքների օգնությամբ կկատարի անհրաժեշտ կտրվածքներ և պտտեցնի սարահարթը ճիշտ դիրքի վրա: Այնուհետև TPLO թիթեղը կկցվի ոսկորին պտուտակներով, իսկ կտրվածքը կփակվի կարերով:
TPLO վիրահատությունից հետո կարևոր է ուշադիր հետևել ձեր անասնաբույժի հետվիրահատական խնամքի ցուցումներին: Սա կարող է ներառել սահմանափակ գործունեություն, ֆիզիոթերապիա և դեղորայք՝ ցավն ու բորբոքումը կառավարելու համար: Ապաքինման հարմարավետ և անվտանգ տարածքի ապահովումը, ինչպիսին է արկղը կամ կալանքի տարածքը, կարող է նաև նպաստել ապաքինմանը և կանխել հետագա վնասվածքները:
TPLO վիրահատության ենթարկվող շների երկարաժամկետ կանխատեսումը ընդհանուր առմամբ դրական է: Շների մեծամասնությունը կարող է վերադառնալ նորմալ ակտիվության մակարդակին և բարելավել հոդերի աշխատանքը վիրահատությունից հետո: Այնուամենայնիվ, կարևոր է պահպանել առողջ քաշը և ապահովել հոդերի շարունակական աջակցություն, ինչպիսիք են հավելումները կամ կանոնավոր ֆիզիոթերապիան, որպեսզի նվազագույնի հասցնեն հոդերի հետագա խնդիրների ռիսկը:
TPLO վիրահատության արժեքը կարող է շատ տարբեր լինել՝ կախված մի շարք գործոններից, ներառյալ անասնաբուժական կլինիկայի գտնվելու վայրը, շան չափը և ցեղը և վնասվածքի ծանրությունը: Միջին հաշվով, TPLO վիրահատությունը կարող է արժենալ $2,500-ից $6,000 կամ ավելի:
Կենդանիների ապահովագրության շատ քաղաքականություններ իրականում ծածկում են TPLO վիրահատությունը, թեև կարևոր է ուշադիր վերանայել քաղաքականությունը՝ հասկանալու ծածկույթի սահմանները և ցանկացած բացառում: Որոշ քաղաքականություններ կարող են պահանջել սպասման ժամանակահատված մինչև ծածկույթն ուժի մեջ մտնելը, ուստի կարևոր է նախօրոք պլանավորել և ապահովել, որ ձեր շունը պատշաճ կերպով ապահովագրված է, նախքան հնարավոր վնասվածքների առաջացումը:
Թեև TPLO պրոցեդուրան CCL վնասվածքների համար ամենատարածված վիրաբուժական մեթոդներից մեկն է, այլ տարբերակներ կարող են հասանելի լինել՝ կախված առանձին շան կարիքներից և վնասվածքի ծանրությունից: Դրանք կարող են ներառել ավանդական էքստրակապսուլյար վերականգնում, կողային կարի կայունացում կամ տիբիալ տուբերոզի առաջխաղացում:
Չնայած CCL-ի բոլոր վնասվածքները չեն կարող կանխվել, կան մի քանի քայլեր, որոնք սեփականատերերը կարող են ձեռնարկել վնասվածքների ռիսկը նվազագույնի հասցնելու համար: Առողջ քաշի պահպանումը, կանոնավոր վարժությունների և ֆիզիկական պատրաստվածության ապահովումը և համապատասխան սնուցումը կարող են օգնել ձեր շան հոդերը առողջ պահել և նվազեցնել վնասվածքների վտանգը: Բացի այդ, ուժեղ ազդեցությամբ զբաղմունքներից խուսափելը, ինչպիսիք են ցատկելը կամ ծանր մակերևույթների վրա չափազանց վազելը, կարող են նաև օգնել կանխել CCL վնասվածքները:
Եզրափակելով, TPLO պրոցեդուրան լավ հաստատված վիրաբուժական տեխնիկա է շների մեջ գանգուղեղային կապանների վնասվածքները վերացնելու համար: TPLO ափսեի օգտագործումը ծառայում է պտտվող տիբիալ բարձրավանդակի կայունացմանը և պատշաճ ապաքինման և վերականգնման համար: Թեև ցանկացած վիրաբուժական միջամտության հետ կապված ռիսկեր կան, հիվանդների պատշաճ ընտրությամբ և հետվիրահատական խնամքով, TPLO պրոցեդուրան կարող է դրական երկարաժամկետ կանխատեսում տալ շների համար:
ՀՏՀ