Externí fixátor zápěstního kloubu: Komplexní průvodce
Zápěstní kloub je nezbytnou součástí lidského těla, protože umožňuje široký rozsah pohybu a umožňuje nám provádět různé úkoly. V důsledku zranění nebo nemoci se však zápěstní kloub může stát nestabilním, což vede k bolesti a zhoršené funkci. V takových případech může být nezbytný externí fixátor zápěstního kloubu pro stabilizaci a podporu kloubu během procesu hojení. V tomto článku probereme zevní fixátor zápěstního kloubu, jeho součásti, indikace, operační techniku, pooperační péči a možné komplikace.
Zavedení
Externí fixátor zápěstního kloubu je zařízení, které se používá ke stabilizaci zápěstního kloubu během procesu hojení po úrazu nebo operaci. Běžně se používá v případech komplexních zlomenin, luxací nebo poranění vazů zápěstního kloubu. Zevní fixátor se umístí mimo kůži a ke kostem se připevní pomocí čepů nebo drátů, které se zavedou přes kůži do kosti.
Anatomie zápěstního kloubu
Před diskusí o zevním fixátoru zápěstního kloubu je důležité porozumět anatomii zápěstního kloubu. Zápěstní kloub je složitý kloub, který se skládá z osmi malých kostí zvaných karpály, které jsou uspořádány ve dvou řadách. Karpály jsou spojeny s radiem a loketní kostí předloktí a tvoří zápěstní kloub.
Zápěstní kloub umožňuje široký rozsah pohybu, včetně flexe, extenze, abdukce, addukce a rotace. Je stabilizován vazy, šlachami a svaly, které obklopují kloub.
Co je to externí fixátor zápěstního kloubu?
Externí fixátor zápěstního kloubu je zařízení, které se používá ke stabilizaci zápěstního kloubu po úrazu nebo operaci. Zařízení se skládá ze dvou hlavních součástí: rámu a kolíků nebo drátů. Rám je připevněn ke kostem pomocí čepů nebo drátů, které se zavádějí přes kůži do kosti. Rám je poté upraven tak, aby držel kosti na místě a umožnil správné hojení zápěstního kloubu.
Součásti externího fixátoru zápěstního kloubu
Komponenty externího fixátoru zápěstního kloubu zahrnují rám a kolíky nebo dráty. Rám je obvykle vyroben z kovu a je navržen tak, aby pasoval kolem zápěstního kloubu. Ke kostem se připevňuje pomocí špendlíků nebo drátků, které se zavádějí přes kůži do kosti. Čepy nebo dráty jsou připojeny k rámu pomocí svorek nebo šroubů, které umožňují podle potřeby provést úpravy na rámu.
Indikace pro zevní fixaci zápěstního kloubu
Externí fixátor zápěstního kloubu může být indikován pro různá zranění nebo stavy, včetně:
Komplexní zlomeniny zápěstního kloubu
Dislokace zápěstního kloubu
Poranění vazů zápěstního kloubu
Nesjednocení zlomenin zápěstního kloubu
Malunion zlomenin zápěstního kloubu
Infekce zápěstního kloubu
Chirurgická technika pro vnější fixaci zápěstního kloubu
Operační technika pro vnější fixaci zápěstního kloubu zahrnuje následující kroky:
Podání anestezie: Pacientovi je podána celková nebo regionální anestezie.
Umístění čepů nebo drátů: Čepy nebo dráty se zavádějí přes kůži do kosti pomocí vrtačky nebo speciálního nástroje. Počet a umístění kolíků nebo drátů bude záviset na povaze a umístění poranění.
Upevnění rámu: Rám je připevněn ke kolíkům nebo drátům pomocí svorek nebo šroubů a podle potřeby jsou na rámu provedeny úpravy, aby bylo zajištěno správné vyrovnání kostí.
Pooperační zobrazování: Pro potvrzení správného umístění fixátoru lze provést rentgenové záření nebo jiné zobrazovací studie.
Pooperační péče o zevní fixaci zápěstního kloubu
Po operaci bude pacient vyžadovat pečlivé sledování a následnou péči, aby se zajistilo správné hojení zápěstního kloubu. Obvykle se doporučují následující opatření pooperační péče:
Léčba bolesti: Pacientovi budou předepsány léky proti bolesti ke zvládnutí nepohodlí během procesu hojení.
Péče o špendlíky nebo dráty: Špendlíky nebo dráty je třeba pravidelně čistit a odstraňovat, aby se zabránilo infekci.
Fyzikální terapie: Pacient může vyžadovat fyzikální terapii, aby znovu získal sílu a pohyblivost v zápěstním kloubu.
Kontrolní schůzky: Pacient bude muset pravidelně docházet na kontrolní schůzky se svým chirurgem, aby mohl sledovat proces hojení a provést potřebné úpravy fixátoru.
Komplikace zevní fixace zápěstního kloubu
Jako každý chirurgický zákrok s sebou vnější fixace zápěstního kloubu nese určitá rizika a možné komplikace, včetně:
Infekce v místě čepu nebo drátu
Poškození nervů nebo krevních cév
Nesprávné postavení kostí
Opožděné hojení nebo nesjednocení kostí
Bolest nebo nepohodlí
Omezený rozsah pohybu
Závěr
Externí fixátor zápěstního kloubu je účinný prostředek pro stabilizaci a podporu zápěstního kloubu během procesu hojení po úrazu nebo operaci. Jde o poměrně jednoduchý zákrok, který lze provést v celkové nebo regionální anestezii. Nicméně, jako každý chirurgický zákrok, existují rizika a možné komplikace, které by měly být prodiskutovány s vaším chirurgem, než podstoupíte zákrok.
Nejčastější dotazy
Jak dlouho zůstane externí fixátor zápěstního kloubu na místě?
Doba, po kterou externí fixátor zápěstního kloubu zůstane na místě, bude záviset na povaze a závažnosti poranění. V některých případech může být fixátor nutný pouze na několik týdnů, zatímco v jiných případech může být nutné, aby byl na místě několik měsíců.
Je zevní fixátor zápěstního kloubu bolestivý?
Umístění kolíků nebo drátů může způsobit určité nepohodlí nebo bolest, ale to lze zvládnout léky proti bolesti. Jakmile je fixátor na svém místě, neměl by způsobovat žádnou výraznou bolest nebo nepohodlí.
Mohu stále používat ruku s externím fixátorem zápěstního kloubu?
Budu potřebovat fyzikální terapii poté, co budu mít externí fixátor zápěstního kloubu?
Jak dlouho trvá zotavení z vnější fixace zápěstního kloubu?
Doba, po kterou se zotaví z vnější fixace zápěstního kloubu, bude záviset na povaze a závažnosti poranění, stejně jako na celkovém zdraví a schopnosti hojení jedince. Obecně platí, že většina pacientů bude vyžadovat několik týdnů nebo měsíců k úplnému zotavení.
