Nîgarên intramedullary ên femor ên reversed: nêzîkatiyek soz ji bo şikestina femor

Femorên femor, yên ku bandorê li hestiyê tilikê dikin, dikarin dijwar bibin ku bi bandorker derman bikin. Teknolojiya nîgara navxweyî ya reversal a reversed wekî nêzîkatiyek sozdar ji bo birêvebirina van şikestinê derket. Di vê gotarê de, em ê feydeyên, teknolojiya bijîjkî, tevliheviyên potansiyel, û başbûnek têkildar bi nîgara navxweyî ya femoruler a reversed ve têkildar bikin.

Pêşkêş

Fractures of femur dikare bibe sedema êşek girîng, bêserûber û sînorên fonksiyonel. Dibe ku rêbazên dermankirinê yên kevneşopî di bidestxistina encamên çêtirîn de sînorkirin hene. Teknolojiya nîgara navxweyî ya navxweyî ya berevajî perspektîfek nû li ser rêveberiya şikestî pêşkêşî dike, di dema pêvajoya dermankirinê de aramî û piştgirî peyda dike.

Famkirina nîgarên hundir ên femoral ên berevajî

Nailê femorasyonê yên reversed intramedullary amûrek bijîşkî ye ku ji bo aramkirina û pêşvebirina di şikestina femoral de ye. Ew bi nîgarê navxweyî ya navxweyî re mîna hev e, lê bi rengek berevajî. Nîgar ji dawiya distal ya femur tê xemilandin û bi proximally ve dirêj dibe, peydakirina aramî û alignment li beşên hestî yên şikestî.

Nîşaneyên ji bo sererastkirina navbeynkarên intramedullary

Nailê femorasyonê ya reversedê ya berevajî bi taybetî ji bo hin celebên şikestî yên femoras maqûl e. Ew bi gelemperî ji bo şikestina li herêma distal a femur, di nav de fraksiyonên supracondylar û intracondylar û intracondylar tê bikar anîn. Van fraksiyonan bi gelemperî ji bo başkirina çêtirîn hewceyê rastkirin û rêzgirtina rastîn hewce ne.

Teknîkaya Surgical ji bo Ragihandinên Femoral ên Bijare

PROSERATION PROPERATIVE

Pêvajoya preoperative ya bêkêmasî ji bo veberhênana nîskê ya navxweyî ya serketî ya serketî pêdivî ye. Ev nav nirxandinek berfireh a modela şikestî, tenduristiya giştî ya nexweş, û birînên têkildar pêk tîne. Teknîkên Wêne, wek X-Rays, Skensên CT, an MRI, têne bikar anîn ku taybetmendiyên şikestî û rêberkirina biryara birêkûpêk binirxînin.

Pozîsyona nexweşan

Di dema emeliyatê de, nexweş li ser maseya xebitandinê supine cih digire. Lingê bandor bi rengek stêrkî tê şibandin û kişandin. Rûniştina rast girîng e ku destûr bide gihîştina gihîştina çêtirîn li ser malpera şikestî û hêsankirina têkçûna nîskê ji dawiya distal ya femur.

Incision û gihîştinê

Derketinek li ser malpera bijîjkî tê çêkirin da ku bigihîje hestiyê şikestî. Dirêj û cîhê dorpêçê bi celebê şikestî û cîhê wê li ser femur distal ve girêdayî ye. Karûbarên tîrêjê nermîn girîng e ku meriv trawmayê kêm bike û xetera enfeksiyonê kêm bike.

Inseermê Nail

Nîgara navxweyî ya reversed intramedullary ji dawiya distal ya femur, li pêşberî malpera têkçûyî tê dirêjkirin. Rêbernameya rastîn pêdivî ye ku meriv bicîh û arizasyona rastîn bicîh bîne. Wêneyê fluoroscopîk tê bikar anîn da ku pozîsyona nîskê di nav kanala femoriyê de verast bike.

Cihê Qezenckirina Distal Distal

Piştî ku nîgarê rast tê cih, screws distal distal têne danîn da ku nîskê di nav hestiyê de ewleh bike. Van screws aramiyek zêde peyda dikin û pêşî li tevgerên rotasyonê an axayî yên parçeyên şikestî digirin. Hejmara û danîna screws bi pîvana şikestî û tercîha bijîjk ve girêdayî ye.

Girtina birîn

Piştî ku bicîhkirina alignment û rastkirina rast, dorpêçê bi karanîna dirûşm an staples girtî ye. Girtina birînan bi baldarî tête kirin ku qenckirina û kêmkirina xetera enfeksiyonê bide. Kincê stêran tê safî kirin, û malpera bijîjkî tê parastin.

Feydeyên ji berevajî ya reversion intramedullary

Bikaranîna nîgarek navxweyî ya reversal a berevajî gelek avantajên li ser rêbazên dermankirina kevneşopî pêşkêş dike. Hin ji feydeyên sereke ev in:

1. Aligrasyona rastîn: Teknolojiya Nail ya Berevajî destûrê dide hev û pêşengiya beşên hestî yên şikestî, pêşxistina başkirina çêtirîn û kêmkirina metirsiya malalignment.

2. Qebûlbûna zêdebûnê: Neheqiya navxweyî ya reversal aramî aramî ji malpera şikestî re peyda dike, ku destûrê dide kapasîteya çêtir-barkirinê û encamên başkirina çêtir.

3. Parastina xwînê ya xwînê: Bi karanîna kanala intramedullary û bi karanîna nîskê ji dawiya distal, teknolojiya nîgarê ya femorîkî ya femorîkî ya reverse kêm kêm kêmbûna dabînkirina xwînê kêm dike. Ev parastina xwînê ya xwînê ji bo Yekîtiya Healing û şikestî ya hestî girîng e.

4. Travmaya tîrêjê nermîn kêm kir: Teknika Nail ya Ragihandî ya ku di encama tevliheviya nermî ya nermîn de tê de heye, di encamê de travmaya tîrêjê nerm kêm dibe. Ev dikare bibe sedema başbûnek zûtir, êşa piştî postoperative, û xetera tevliheviyên nerm ên nerm kêm bike.

5. Mobilîzasyona destpêkê: Bi nîgarê navxweyî yên femoral ên berevajî, sefera zû gengaz e. Ev dihêle nexweşan ji bo destpêkirina dersên giran û rehabîlîtasyonê zû zû zû, pêşxistina başbûnek zûtir û encamên fonksiyonel baştir kirin.

   
   

Tevlihevî û xetereyên potansiyel

Dema ku teknolojiya nîgara navxweyî ya zindî bi gelemperî ewle û bi bandor tê hesibandin, tevlihevî û xetereyên potansiyel ên ku bi pêvajoyê re têkildar in hene. Ji bo nexweşan girîng e ku ji van derfetan re berî ku dermankirinê binihêrin. Hin tevlihevî ev in:

• Infeksiyonê: Wekî ku bi her prosedurek bijîjkî re, xeterek enfeksiyonê heye. Lêbelê, teknîkên sterî yên rast, pêxemberên antîbiyotîk, û lênêrîna postoperative dikare vê xetereyê kêm bike.

• Malalignment an nonunion: Di hin rewşan de, parçeyên şikestî dibe ku di alignmentê xwestin de ne baş bibin an bi tevahî nekevin. Faktorên wekî kêmkirina neçar, kalîteya hestî ya nebaş, an giraniya giran a giran dikare ji malalignment an nonunion re têkildar be. Monitoringavdêriya nêzîk û mudaxeleyên din, yên wekî emeliyata revîzyonê, dibe ku hewce be ku van pirsgirêkan çareser bikin.

• Tevliheviyên têkildar ên implant: Her çend rind, tevlihevî têkildarî implant dikare bibe. Dibe ku ev têbigihîjin implant, şikestin, an acizbûnê. Ger tevliheviyên wusa çêbibe, dibe ku mudaxeleya bijîjkî were xwestin.

• Kursiya nervê an xwînê birîna xwînê: Di dema prosedurasyonê ya bijîjkî de xetereyek piçûk a tîrêjê anîna xwînê heye. Surguman tedbîrên xwe digirin da ku vê xetereyê kêm bikin, lê nexweşan divê haydar bin û di cih de nîşanên domdar an xirabtir rapor bikin.

  
  

Rehabilitasyon û başbûn

Li dû veberhênana nîgara navxweyî ya femoral, bernameyek rehabîlîtasyonê ya berfireh ji bo başbûneke xweşbîniyê girîng e. Plana rehabîlîtasyonê ya taybetî dibe ku li gorî giraniya birêkûpêk, taybetmendiyên nexweş, û rêberiya bijîjkî cûda bibe. Terapiya fîzîkî, tevî ceribandinên tevgerê, xurtkirina ceribandinan, û perwerdehiya gait, di fonksiyonê de rolek girîng di nav xwe de rolek girîng dileyzin û bidestxistina başkirina tevahî.

Xebatên Mesel û çîrokên serkeftinê

Gelek nexweşan encamên serfiraziyê bi teknolojiya nîskê ya navxweyî ya reversal intramesalullary aproal intramesal re tecrûbir kiriye. Lêkolînek dozê bi têkçûyînek femorek dûr-45-salî re têkildar bû. Piştî ku emeliyatek bi nîgarek femoral a femoral a berevajî re derbas bû, bi yekîtiya têkçûyî ya zexmî, kapasîteya tevahî ya giran digire, û di nav şeş mehan de vegeriyan çalakiyên asayî.

Xelasî

Di encamnameyê de, teknolojiya nîgara navxweyî ya femoral a reversal ji bo birêvebirina fraksên femor, nemaze li herêma distal, çareseriyek soz dide. Ew aramiya zêdekirî, aramkirina rastîn, û potansiyela ji bo seferberiya destpêkê peyda dike. Dema ku xetereyên potansiyel û tevlihevî, teknolojiya preoperative ya berbiçav, teknolojiya rastîn a rastîn, û lênihêrîna postoperative ya guncan dikare alîkariya kêmkirina van fikaran bike. Nexweşên ku di bin surgeriya nîskê ya femorîkî ya femoral, li dû bernameyek rehabîlîtasyonê ya baş-avakirin, potansiyela ji bo başbûn û sererastkirina fonksiyonê hene.