Neynûka Intramedullary Femoral Berevajîkirî: Nêzîktêdayînek Hêzdar ji bo Şikestina Femoral

Şikandinên femoral, ku bandorê li hestiyê ran dikin, ji bo dermankirina bi bandor dikare dijwar be. Teknîka neynûka intramedullary a femoral a berevajîkirî ji bo birêvebirina van şikestinan wekî nêzîkatiyek sozdar derketiye holê. Di vê gotarê de, em ê feydeyên, teknîka neştergerî, tevliheviyên potansiyel, û başkirina ku bi neynûka femoral a berevajîkirî ya intramedullary ve girêdayî ne vekolînin.

Pêşkêş

Şikandinên femurê dikare bibe sedema êşek girîng, bêtevgerî, û sînorkirinên fonksiyonel. Rêbazên dermankirinê yên kevneşopî dibe ku di gihîştina encamên çêtirîn de sînordar bin. Teknîka neynûka intramedullary a femoral a berevajî perspektîfek nû li ser rêveberiya şikestê pêşkêşî dike, di pêvajoya saxbûnê de aramî û piştgirî peyda dike.

Fêmkirina Nail Intramedullary Femoral Reversed

Neynûka intramedullary a femoral a berevajî amûrek bijîjkî ye ku ji bo aramkirin û pêşxistina saxbûna di şikestinên femoral de hatî çêkirin. Ew dişibihe neynûka intramedullary a kevneşopî, lê bi rêgezek berevajî ye. Neynûk ji dawiya dûr a femurê tê xêzkirin û ji nêz ve dirêj dibe, îstîqrar û hevrêziyê dide beşên hestiyê şikestî.

Nîşaneyên ji bo Nail Intramedullary Femoral Reversed

Neynûka intramedullary a femoral a berevajîkirî bi taybetî ji bo hin celeb şikestinên femoral guncan e. Ew bi gelemperî ji bo şikestinên ku li devera dûr a femurê, di nav de şikestinên supracondylar û intracondylar de têne bikar anîn. Van şikestinan bi gelemperî ji bo saxbûna çêtirîn pêdivî bi rastkirina stabîl û lihevhatina rastîn hewce dikin.

Teknîka Surgical ji bo Neynûka Intramedullary Femoral Reversed

Plansaziya Berî Operasyonê

Ji bo emeliyata neynûka intramedullary a femoral a berevajîkirî ya serketî plansazkirina pêş-operasyonê pêdivî ye. Ev di nav de nirxandinek berfireh a şêwaza şikestê, tenduristiya giştî ya nexweş, û her birînên têkildar pêk tîne. Teknolojiyên wênekêşandinê, wekî tîrêjên X, CT, an MRI, ji bo nirxandina taybetmendiyên şikestinê û rêberiya biryara neştergeriyê têne bikar anîn.

Positioning Nexweş

Di dema emeliyatê de, nexweş li ser maseya emeliyatê li ser piştê tê danîn. Lingê bandorkirî bi rengek sterîl tê amadekirin û pêçandin. Positiona rast girîng e ku rê bide gihîştina çêtirîn li cîhê şkestinê û hêsankirina ketina neynûkê ji dawiya dûr a femurê.

Incision û Gihîştin

Ji bo gihîştina hestiyê şikestî, birînek li ser cîhê neştergeriyê tê çêkirin. Dirêjahî û cîhê lêdanê bi celebê şkestinê û cîhê wê li ser femurê dûr ve girêdayî ye. Ji bo kêmkirina trawmayê û kêmkirina metirsiya enfeksiyonê, bi baldarî destwerdana tevna nerm girîng e.

Nail Insertion

Neynûka intramedullary a femoral a berepaş ji dawiya dûr a femurê tê danîn, ji nêz ve ber bi cihê şkestinê ve dirêj dibe. Rêbernameya rast hewce ye ku bicîhkirin û lihevhatina rast bicîh bîne. Wêneya fluoroskopî ji bo verastkirina cîhê neynûkê di hundurê kanala femoral de tê bikar anîn.

Bicîhkirina Screws Girtina Distal

Dema ku neynûk rast were danîn, pêlên girtina dûr têne danîn da ku neynûkê di nav hestî de ewle bikin. Van pêçan aramiyek zêde peyda dikin û rê li tevgerên zivirî an axial ên perçeyên şikestinê digirin. Hejmar û cîhkirina pêçan bi şêwaza şikestinê û tercîha cerrah ve girêdayî ye.

Girtina Birînê

Piştî ku lihevhatin û rastkirin rast were piştrast kirin, birîn bi karanîna dirûv an stûnan tê girtin. Girtina birînê bi baldarî tê kirin da ku başbûnê pêşve bibe û xetera enfeksiyonê kêm bike. Cilûbergek sterîl tê danîn, û cîhê neştergerî tê parastin.

Awantajên Nail Intramedullary Femoral Reversed

Bikaranîna neynûkek intramedullary a femoral a berevajî li ser rêbazên dermankirina kevneşopî gelek avantajên peyda dike. Hin feydeyên sereke hene:

1. Lihevkirina rast: Teknîka neynûka berevajîkirî rê dide lihevhatina rast a beşên hestiyê şikestî, başbûna çêtirîn pêşde bibe û xetera nebaşbûnê kêm bike.

2. Stabiliya pêşkeftî: Neynûka intramedullary a femoral a berevajî îstîqrara pêşkeftî li cîhê şkestinê peyda dike, ku rê dide kapasîteya bargiraniyê çêtir û encamên başbûnê yên çêtir.

3. Parastina dabînkirina xwînê: Bi karanîna kanala intramedullary û xistina neynûkê ji dawiya dûr ve, teknîka berevajî ya neynûka intramedullary femoral têkçûna dabînkirina xwînê ya hestî kêm dike. Ev parastina herikîna xwînê ji bo başbûna hestî û yekbûna şikestî ya herî baş girîng e.

4. Kêmkirina travmaya tevna nerm: Teknîka neynûkê ya berevajî veqetandina tevna nerm a herî hindik pêk tîne, di encamê de travmaya tevna nerm kêm dibe. Ev dikare bibe sedema başbûnek zûtir, kêmkirina êşa piştî emeliyatê, û kêmbûna xetera tevliheviyên tevna nerm.

5. Seferberiya zû: Bi neynûka intramedullary a femoral a berevajîkirî, seferberiya zû gengaz e. Ev rê dide nexweşan ku zûtir dest bi temrînên hilgirtin û rehabîlîtasyonê bikin, başbûnek zûtir û baştirkirina encamên fonksiyonel pêşve bibe.

   
   

Tevliheviyên Potansiyel û Risk

Digel ku teknîka neynûka intramedullary a femoral a berevajîkirî bi gelemperî ewledar û bi bandor tê hesibandin, tevlihevî û xetereyên potansiyel bi pêvajoyê re hene. Ji bo nexweşan girîng e ku berî dermankirinê ji van îmkanan haydar bin. Hin ji tevliheviyan hene:

• Enfeksiyon: Wekî her prosedurek neştergerî, xetera enfeksiyonê jî heye. Lêbelê, teknîkên sterîl ên rast, pêşîlêgirtina antîbiyotîk, û lênihêrîna piştî emeliyatê dikare vê xetereyê bi girîngî kêm bike.

• Nelihevkirin an nehevbûn: Di hin rewşan de, perçeyên şikestinê dibe ku di rêzika xwestinê de sax nebin an jî bi tevahî baş bibin. Faktorên wekî kêmkirina kêm, kalîteya hestî ya nebaş, an giraniya zêde dikare bibe sedema xirabbûn an nehevgirtinê. Ji bo çareserkirina van pirsgirêkan, dibe ku çavdêriya nêzîk û destwerdanên din, wek emeliyata revîzyonê, hewce be.

• Tevliheviyên girêdayî implantê: Her çend kêm kêm be jî, dibe ku tevliheviyên bi implantê re têkildar bibin. Ev dibe ku sistbûna implantê, şikestin, an acizbûn pêk bînin. Ger komplîkasyonên weha çêbibin, dibe ku destwerdana cerahîya bêtir hewce bike.

• Birîna nervê an damarên xwînê: Di dema prosedûra neştergerî de, metirsiyek piçûk a birîna nerv an damarên xwînê heye. Surger tedbîran digirin da ku vê xetereyê kêm bikin, lê divê nexweş hay ji îhtîmalê hebin û tavilê her nîşanên domdar an xirabtir ragihînin.

  
  

Rehabîlîtasyon û Recovery

Piştî emeliyata neynûka intramedullary a femoral a berevajîkirî, bernameyek rehabîlîtasyonê ya berfireh ji bo başbûnek çêtirîn girîng e. Plana rehabîlîtasyonê ya taybetî li gorî giraniya şikestinê, taybetmendiyên nexweş, û rêberiya cerrah ve girêdayî dibe. Terapiya fizîkî, di nav de temrînên tevgerê, temrînên xurtkirinê, û perwerdehiya rêçêkirinê, di vegerandina fonksiyonê û bidestxistina başbûnek tam de rolek girîng dilîze.

Lêkolînên Doza û Çîrokên Serkeftinê

Gelek nexweş bi teknîka neynûka intramedullary femoral a berevajîkirî encamên serketî dîtine. Yek lêkolînek dozek kesek 45-salî bi şikestinek femoralê dûr ve girêdayî bû. Piştî emeliyata bi neynûka întramedullary a femoral a berevajîkirî, nexweş gihîşt yekbûnek şikestî ya zexm, bi tevahî kapasîteya hilgirtina giraniyê bi dest xist û di nav şeş mehan de vegeriya çalakiyên normal.

Xelasî

Di encamê de, teknîka neynûka intramedullary a femoral a berevajîkirî ji bo birêvebirina şikestinên femoral, nemaze li devera dûr, çareseriyek sozdar pêşkêşî dike. Ew îstîqrara pêşkeftî, hevrêziya rast, û potansiyela seferberiya zû peyda dike. Digel ku xetere û tevliheviyên potansiyel hene, plansazkirina pêş-emeliyatê ya baldar, teknîka neştergerî ya rastîn, û lênihêrîna guncan a piştî emeliyatê dikare alîkariya kêmkirina van fikaran bike. Nexweşên ku di bin emeliyata neynûka intramedullary a femoral a berevajî de, li dûv bernameyek rehabîlîtasyonê ya baş-sazkirî, xwedan potansiyela başbûn û vegerandina fonksiyonê ya serfiraz in.