Ongle intramédullaire fémoral inversé: Approche prometteur mpo na ba fractures fémorales

Fractures fémorales, oyo etali mokuwa ya cuisse, ekoki kozala mpasi mpo na kosalisa malamu. Technique ya ongles intramédullaires fémorales inversées ebimi lokola approche promettrice mpo na ko gérer ba fractures wana. Na lisolo oyo, tokoluka koyeba matomba, mayele ya lipaso, mikakatano oyo ekoki kobima, mpe kozongisama ya nzoto oyo esanganaka na nsuki ya libumu ya mwasi oyo ebalukaka.

Maloba ya ebandeli

Ba fractures ya femur ekoki kosala que mpasi, immobilité, mpe ba limitations fonctionnelles. Ba méthodes ya traitement ya bonkoko ekoki kozala na ba limitations na kozua ba résultats ya malamu. Technique ya ongles intramédullaire fémorale inversée epesaka perspective ya sika na gestion ya fracture, epesaka stabilité mpe soutien na tango ya processus ya guérison.

Compréhension inversée fémorale intramédullaire ongle .

Nail intramédullaire fémorale inversée ezali dispositif médical oyo ebongisami mpo na ko stabiliser mpe ko promouvoir guérison na ba fractures fémorales. Ezali ndenge moko na nsuki ya intramédullaire oyo bato mingi basalelaka, kasi na orientation oyo ezongisami nsima. Nkɔngi yango ekɔtisami uta na nsuka ya mosika ya femur mpe etandami na penepene, kopesaka bosikisiki mpe boyokani na biteni ya mikuwa oyo ebukani.

Indications pour les ongles intramédullaires fémoraux inversés

Nail intramédullaire fémorale inversée ebongi mingi mpo na ba types mosusu ya ba fractures fémorales. Esalemaka mingi mpo na ba fractures oyo ezali na région distale ya femur, na kati na yango ba fractures supracondylaires mpe intracondylaires. Ba fractures wana mbala mingi esengaka fixation stable mpe alignment précis mpo na guérison optimale.

Technique ya lipaso mpo na nsuki ya intramédullaire ya fémur inversé .

Planification préopératoire .

Planification profonde préopératoire ezali essentiel pona succès ya chirurgie ya ongles intramédullaire fémorale reversée. Yango esangisi botali ya mobimba ya lolenge ya kobukana, bokolongono mobimba ya mobeli, mpe bampota nyonso oyo esangisi yango. Ba techniques ya imagerie, lokola ba rayons X, ba scans ya CT, to IRM, esalemi pona kotala bizaleli ya fracture pe ko guider ba décisions ya lipaso.

Positionnement ya maladi .

Na boumeli ya lipaso, moto ya maladi azali kotyama na likoló ya mesa ya lipaso. Makolo oyo ezo bela ebongisamaka mpe e drapé na ndenge ya stérile. Positionnement propre ezali crucial mpo na ko permettre accès optimal na site ya fracture mpe ko faciliter insertion ya ongles à partir ya fin distal ya fémur.

Incision na accès .

Basalaka lipaso na esika ya lipaso mpo na kokɔta na mokuwa oyo ebukani. Bolai mpe esika oyo bakataki yango etalelaka lolenge ya kobukana mpe esika oyo ezali pembenipembeni ya femur oyo ezali mosika. Kosimba ba tissus mous na bokebi ezali na ntina mingi mpo na kokitisa ba traumatismes mpe kokitisa likama ya kozwa bokono.

Insertion ya nsuki .

Nail intramédullaire fémorale inversée ekotisami uta na nsuka ya mosika ya femur, kotandama na proximalement epai ya esika ya fracture. Bokambami ya sikisiki esengeli mpo na kosala ete esika ya sikisiki mpe boyokani ezala. Imagerie fluoroscopique esalelamaka mpo na ko vérifier positionnement ya nsuki na kati ya canal fémoral.

Ba vis ya kokanga distal Placement .

Soki nsɛtɛ esili kotyama malamu, bakɔtisaka bavisu ya kokanga mosika mpo na kokanga nsuki na kati ya mokuwa. Ba vis wana epesaka stabilité ya kobakisa mpe epekisaka ba mouvements rotatifs to axiaux ya ba fragments ya fracture. Motángo mpe kotyama ya bavisu etalelaka ndenge ya kobukana mpe ndenge oyo monganga ya lipaso alingi.

Kokangama ya mpota .

Nsima ya kosala ete boyokani mpe fixation ezala malamu, esika oyo bakataki yango ekangami na kosaleláká ba sutures to biloko ya ntina. Bokangami ya mpota esalemaka na bokɛngi mpo na kolendisa kobika mpe kokitisa likama ya kozwa mikrobe. Bapakolaka eloko oyo ezali na stérile te, mpe babatelaka esika oyo basalaka lipaso.

Avantages ya ongle intramédullaire fémorale inversée .

Kosalela nsuki ya libumu oyo ezongaka nsima epesaka matomba mingi na nzela ya mayele ya kosalisa bato na ndenge ya bonkɔkɔ. Matomba mosusu ya ntina ezali:

1. Alignement précis : Technique ya ongles inversées epesaka nzela na alignment précis ya ba segments ya mikuwa oyo epanzani, ko promouvoir guérison optimale mpe ko réduire risque ya malalignment.

2. Stabilité oyo ebakisami: Nail intramédullaire fémorale inversée epesaka stabilité améliorée na esika ya fracture, epesaka nzela na capacité ya charge-porte ya malamu mpe ba résultats ya guérison ya malamu.

3. Kobatela makila: Na kosaleláká canal intramédullaire mpe kokotisa nsuki na nsuka ya mosika, mayele ya nsuki ya kati ya nzoto oyo ezongisami nsima esalaka ete makila ebeba mingi te. Bobateli oyo ya bopanzani ya makila ezali na ntina mingi mpo na kobikisama ya malamu ya mikuwa mpe boyokani ya kobukana.

4. Kokita ya ba traumatismes ya tissus mous: Technique ya nsuki oyo ezongisami sima esangisi dissection ya ba tissus mous oyo ezali moke, mpe yango esali ete ba traumatismes ya tissus mous ekita. Yango ekoki komema na kobika nokinoki, kokitisa mpasi nsima ya lipaso, mpe kokitisa likama ya mikakatano ya misisa ya pɛtɛɛ.

5. Mobilisation précoce : Na ongle intramédullaire fémorale inversée, mobilisation précoce ezali possible. Yango epesaka bato ya maladi nzela ya kobanda kosala ngalasisi ya komema kilo mpe ya kozongisa nzoto na lolenge ya malamu nokinoki, kolendisa kobika nokinoki mpe kobongisa matomba ya mosala.

   
   

Mikakatano mpe makama oyo ekoki kobima .

Atako mayele ya nsuki ya libumu ya mwasi oyo ezongisami nsima etalelami mingimingi lokola ya libateli mpe ya malamu, ezali na mikakatano oyo ekoki kobima mpe makama oyo ekoki kobima na nzela ya mosala yango. Ezali na ntina mpo na ba maladi koyeba ba possibilités oyo yambo ya kozwa lisalisi. Mikakatano mosusu oyo ezali na kati na yango ezali:

• Infection: Lokola na lipaso nyonso, ezali na likama ya kozwa mikrobe. Kasi, mayele ya malamu oyo ekoki kozala na mikrobe te, nkisi oyo epekisaka maladi ya antibiotique, mpe lisalisi ya nsima ya lipaso ekoki mpenza kokitisa likama yango.

• Malalignment to nonunion : Na ba cas misusu, ba fragments ya fracture ekoki kobika te na alignment oyo balingi to kozanga kobikisa mobimba. Makambo lokola kokitisa malamu te, lolenge ya mikuwa ya mabe, to kilo mingi ekoki kosala ete moto akóma na malali to na boyokani te. Bolandi ya penepene mpe ba interventions ya kobakisa, lokola lipaso ya bozongeli, ekoki kozala na ntina mpo na kosilisa makambo oyo.

• Mikakatano oyo euti na implant: Atako emonanaka mingi te, mikakatano oyo etali eloko oyo batyaka na nzoto ekoki kobima. Yango ekoki kozala na kolɛmbisa nzoto, kobukana, to kosilika. Soki mikakatano ya ndenge wana ebimi, ekoki kosɛnga básala lipaso mosusu.

• Kozoka na misisa ya misisa to ya makila: Na ntango ya lipaso, ezali na mwa likama ya kozoka ya misisa to ya misisa ya makila. Minganga ya lipaso bazwaka likebisi mpo na kokitisa likama yango, kasi bato ya maladi basengeli koyeba ete likambo yango ekoki kosalema mpe báyebisa nokinoki bilembo nyonso oyo ezali koumela to oyo ezali kobeba.

  
  

Réadaptation na récupération .

Na nsima ya lipaso ya nsuki ya libumu oyo ezongisami nsima oyo ezongisami nsima, programɛ ya kozongisa nzoto na ndenge ya malamu ezali na ntina mingi mpo na kozongisa yango malamu. Mwango ya sikisiki ya bozongisi nzoto na lolenge ya malamu ekoki kokesana engebene na makasi ya kobukana, bizaleli ya mobeli, mpe bokambi ya monganga ya lipaso. Thérapie physique, y compris ba exercices ya mouvement, ba exercices ya renforcement, mpe formation ya marche, e jouaka rôle ya munene na kozongisa fonctionnement mpe kozua récupération mobimba.

Boyekoli ya makambo mpe masolo ya elonga .

Ba maladi ebele bakutanaki na ba résultats ya malonga na technique ya ongles intramédullaires fémorales inversées. Boyekoli moko ya likambo yango etalelaki moto moko ya mbula 45 oyo azalaki na fracture ya fémorale mosika. Nsima ya kosala lipaso na nsuki ya libumu oyo ezongisamaki nsima, mobɛli yango azwaki boyokani makasi ya kobukana, azwaki lisusu makoki ya komema kilo mobimba, mpe azongaki na misala ya momeseno na boumeli ya sanza motoba.

Maloba ya nsuka

Na bosukisi, technique ya ongles intramédullaire fémorale inversée epesaka solution ya elaka mpo na ko gérer ba fractures fémorales, surtout na région distale. Ezali kopesa stabilité améliorée, alignment précis, mpe potentiel ya mobilisation ya liboso. Atako ezali na makama mpe mikakatano oyo ekoki kobima, mwango ya malamu liboso ya lipaso, mayele ya lipaso ya sikisiki, mpe lisalisi oyo ebongi nsima ya lipaso ekoki kosalisa mpo na kokitisa mitungisi yango. Bato ya maladi oyo basalaka bango lipaso ya nsuki ya libumu oyo babengi fémorale oyo bazongisaki nsima, balandaki bango na programɛ ya kobongisa nzoto oyo ebongisami malamu, bazali na likoki ya kozongisa malamu mpe kobongisa lisusu mosala.