Tersine femoral içerki dyrnak: Femoral döwükler üçin geljegi uly çemeleşme

Bud süňküne täsir edýän femoral döwükler, netijeli bejermek kyn bolup biler. Tersine femoral intramedullary dyrnak usuly, bu döwükleri dolandyrmak üçin geljegi uly çemeleşme hökmünde ýüze çykdy. Bu makalada tersine femoral intramedulýar dyrnak bilen baglanyşykly peýdalary, hirurgiki usulyýeti, ýüze çykyp biljek kynçylyklary we dikeldişleri öwreneris.

Giriş

Femuryň döwülmegi ep-esli agyrylara, hereketsizlige we funksional çäklendirmelere sebäp bolup biler. Adaty bejeriş usullarynyň optimal netijelere ýetmekde çäklendirmeleri bolup biler. Tersine femoral intramedulýar dyrnak usuly, döwük dolandyryşyna täzeçe garaýyş hödürleýär, bejeriş döwründe durnuklylygy we goldawy üpjün edýär.

Tersine femoral içerki dyrnaga düşünmek

Tersine femoral intramedullary dyrnagy, femoral döwüklerde durnuklylygy ýokarlandyrmak we bejermek üçin döredilen lukmançylyk enjamydyr. Adaty içerki dyrnaga meňzeýär, ýöne tersine ugrukdyrylýar. Dyrnak femuryň distal ujundan salynýar we takmynan uzalýar, döwülen süňk segmentlerine durnuklylygy we deňleşmegi üpjün edýär.

Tersine femoral içerki dyrnagyň görkezijileri

Tersine femoral intramedulýar dyrnak, femoral döwükleriň käbir görnüşleri üçin aýratyn amatlydyr. Adatça femuryň uzak sebitinde ýerleşýän döwükler, şol sanda suprakondylar we intrakondylar döwükleri üçin ulanylýar. Bu döwükler köplenç optimal bejermek üçin durnukly berkitmegi we takyk deňleşmegi talap edýär.

Tersine femoral içerki dyrnak üçin hirurgiki usul

Öňünden meýilleşdiriş

Öňünden meýilleşdirilen femoral intramedulýar dyrnak operasiýasy üçin deslapky meýilnamalaşdyrmak zerurdyr. Bu döwük nagşyna, näsagyň umumy saglygyna we islendik şikeslere giňişleýin baha bermegi öz içine alýar. Döwük aýratynlyklaryna baha bermek we hirurgiki karar bermek üçin rentgen şöhleleri, KT barlaglary ýa-da MRI ýaly şekillendiriş usullary ulanylýar.

Näsaglaryň ýerleşişi

Operasiýa wagtynda näsag operasiýa stolunda supine ýerleşýär. Zeper ýeten aýak önelgesiz görnüşde taýýarlanýar we çyzylýar. Döwülen ýere optimal girmek we femuryň distal ujundan dyrnak salmagy ýeňilleşdirmek üçin dogry ýerleşdirmek möhümdir.

Kesmek we elýeterlilik

Döwülen süňklere girmek üçin hirurgiki meýdançada kesilýär. Kesilmäniň uzynlygy we ýerleşişi döwük görnüşine we distal femur boýunça ýerleşişine baglydyr. Softumşak dokumalara seresaplylyk bilen işlemek, şikesleri azaltmak we ýokaşma howpuny azaltmak üçin möhümdir.

Dyrnak goýmak

Tersine femoral intramedullary dyrnagy, femuryň distal ujundan goýulýar we döwülen ýere takmynan uzalýar. Takyk ýerleşdirilmegini we deňleşdirilmegini üpjün etmek üçin takyk görkezmeler zerurdyr. Floroskopiki şekil, dyrnagyň femoral kanalyň içinde ýerleşişini barlamak üçin ulanylýar.

Distal gulplama nurbatlary ýerleşdirmek

Dyrnak dogry ýerleşdirilenden soň, süňküň içindäki dyrnagy berkitmek üçin distal gulp nurbatlary goýulýar. Bu nurbatlar goşmaça durnuklylygy üpjün edýär we döwük bölekleriniň aýlanma ýa-da eksenel hereketleriniň öňüni alýar. Nurbatlaryň sany we ýerleşdirilmegi döwük nagşyna we hirurgyň islegine baglydyr.

Oundaranyň ýapylmagy

Dogry deňleşdirmegi we berkitmegi üpjün edenden soň, tikiş ýa-da ştapel bilen kesilýär. Oundarany ýapmak, bejergini ösdürmek we ýokaşma howpuny azaltmak üçin ünsli edilýär. Önelgesiz geýim ulanylýar we hirurgiki ýer goralýar.

Tersine femoral içerki dyrnagyň artykmaçlyklary

Tersine femoral intramedulýar dyrnagyň ulanylmagy adaty bejeriş usullaryndan birnäçe artykmaçlygy hödürleýär. Esasy peýdalaryň käbiri:

1. Takyk deňleşdirmek: Tersine dyrnak usuly döwülen süňk segmentlerini takyk deňleşdirmäge, optimal bejergini ösdürmäge we näsazlyk töwekgelçiligini azaltmaga mümkinçilik berýär.

2. Güýçlendirilen durnuklylyk: Tersine femoral intramedulýar dyrnak, döwülýän ýere durnuklylygy üpjün edýär, has gowy ýük göterijilik ukybyny we bejeriş netijelerini gowulandyrýar.

3. Gan üpjünçiligini gorap saklamak: Içerki kanaldan peýdalanmak we dyrnagy distal ujundan salmak bilen, tersine femoral intramedulýar dyrnak usuly süňküň gan üpjünçiliginiň bozulmagyny azaldýar. Gan aýlanyşynyň bu saklanmagy, süňkleriň optimal bejergisi we döwük birleşmesi üçin möhümdir.

4. Softumşak dokumanyň şikesiniň azalmagy: Tersine dyrnak tehnikasy, ýumşak dokumanyň minimal bölünmegini öz içine alýar, netijede ýumşak dokuma trawmasy azalýar. Bu has çalt dikelmegine, operasiýadan soňky agyrynyň azalmagyna we ýumşak dokumanyň kynçylyklarynyň azalmagyna sebäp bolup biler.

5. Irki mobilizasiýa: Tersine femoral intramedulýar dyrnak bilen irki mobilizasiýa mümkin. Bu hassalara has agyr dikeldiş we gowulaşan funksional netijeleri öňe sürmek bilen agyrlyk we bejeriş maşklaryny has ir başlamaga mümkinçilik berýär.

   
   

Mümkin bolan kynçylyklar we töwekgelçilikler

Tersine femoral intramedullary dyrnak usuly, adatça howpsuz we täsirli hasaplanylsa-da, amal bilen baglanyşykly ýüze çykýan kynçylyklar we töwekgelçilikler bar. Bejergi almazdan ozal hassalar üçin bu mümkinçiliklerden habarly bolmak möhümdir. Käbir kynçylyklar şulary öz içine alýar:

• Okanç: Islendik hirurgiki amalda bolşy ýaly, ýokaşma howpy hem bar. Şeýle-de bolsa, önelgesiz usullar, antibiotik profilaktika we operasiýadan soňky ideg bu töwekgelçiligi ep-esli azaldyp biler.

• Malalignment ýa-da birleşmezlik: Käbir ýagdaýlarda döwük bölekleri islenýän hatarda bejerip bilmez ýa-da düýbünden bejerip bilmez. Reductioneterlik derejede peseltmek, süňkleriň hili pes ýa-da aşa agram götermek ýaly faktorlar näsazlyga ýa-da birleşmezlige kömek edip biler. Bu meseleleri çözmek üçin ýakyndan gözegçilik we täzeden serediş operasiýasy ýaly goşmaça çäreler zerur bolup biler.

• Implant bilen baglanyşykly kynçylyklar: Seýrek bolsa-da, implant bilen baglanyşykly kynçylyklar bolup biler. Bulara implant gowşadylmagy, döwülmegi ýa-da gaharlanma bolup biler. Şeýle kynçylyklar ýüze çyksa, has köp hirurgiki gatyşma zerur bolup biler.

• Nerw ýa-da gan damarlarynyň şikeslenmegi: hirurgiki amal wagtynda nerw ýa-da gan damarlarynyň şikeslenmegi az bolýar. Bu töwekgelçiligi azaltmak üçin hirurglar çäreleri görýärler, ýöne hassalar bu mümkinçiligiň bardygyny bilmelidirler we dowamly ýa-da ýaramazlaşýan alamatlary derrew habar bermelidirler.

  
  

Reabilitasiýa we dikeldiş

Tersine femoral intramedullary dyrnak operasiýasyndan soň, optimal dikeldiş üçin toplumlaýyn reabilitasiýa programmasy möhümdir. Specificörite bejeriş meýilnamasy döwükleriň agyrlygyna, näsaglaryň aýratynlyklaryna we hirurgyň görkezmesine baglylykda üýtgäp biler. Hereket maşklarynyň diapazonyny, güýçlendiriji maşklary we ýöreýiş türgenleşigini öz içine alýan fiziki bejeriş, funksiýany dikeltmekde we doly dikeldişde möhüm rol oýnaýar.

Mysal we okuw üstünlikleri

Köp sanly näsag tersine femoral intramedullary dyrnak usuly bilen üstünlikli netijeleri başdan geçirdi. Bir mysalda, distal femoral döwükli 45 ýaşly şahsyýet bar. Tersine femoral intramedulýar dyrnagy bilen operasiýa edilenden soň, näsag gaty döwük birleşmesine eýe boldy, doly agyrlyk güýjüni aldy we alty aýyň içinde kadaly işe gaýdyp geldi.

Netije

Sözümiň ahyrynda, tersine femoral intramedullary dyrnak usuly, esasanam distal sebitde femoral döwükleri dolandyrmak üçin geljegi uly çözgüt hödürleýär. Güýçlendirilen durnuklylygy, takyk deňleşmegi we irki mobilizasiýa mümkinçiligini üpjün edýär. Potensial töwekgelçilikler we kynçylyklar bar bolsa, deslapky meýilnamalaşdyrmak, takyk hirurgiki usul we operasiýadan soňky ideg bu aladalary azaltmaga kömek edip biler. Tersine femoral intramedullary dyrnak operasiýasyny geçiren, soň bolsa gowy gurlan reabilitasiýa programmasy bilen üstünlikli dikeldiş we dikeldiş mümkinçilikleri bar.