Reversed Femoral Intramedullary Nail: Ɔkwan a Ɛhyɛ Bɔ a Wɔfa so Fa Asen mu Paapae

Asen mu akisikuru a ɛka asen dompe no betumi ayɛ den sɛ wɔbɛsa no yiye. Reversed femoral intramedullary nail technique no ada adi sɛ ɔkwan a ɛhyɛ bɔ a wɔfa so di saa akisikuru yi ho dwuma. Wɔ asɛm yi mu no, yɛbɛhwehwɛ mfaso horow, oprehyɛn kwan, nsɛnnennen a ebetumi aba, ne ahoɔden a ɛbata asen mu nnadewa a wɔadan no akyi no mu.

Nnianimu

Sɛ asen no mu paapae a, ebetumi ama wate ɛyaw kɛse, ontumi nkɔ baabiara, na ontumi nyɛ adwuma yiye. Ebia atetesɛm mu ayaresa akwan no wɔ anohyeto ahorow wɔ nea eye sen biara a wobenya mu. Reversed femoral intramedullary nail technique no ma wonya adwene foforo wɔ akisikuru a wɔhwɛ so no ho, na ɛma wogyina pintinn na ɛboa bere a wɔresa yare no.

Ntease a Wɔbɛte Ase a Wɔadan no Reversed Femoral Intramedullary Nail

Reversed femoral intramedullary nail yɛ aduruyɛ mfiri a wɔayɛ sɛ ɛbɛma asen mu abubuw agyina na ama ayaresa akɔ so. Ɛte sɛ nnadewa a wɔde di dwuma wɔ medullary mu a wɔtaa de di dwuma no, nanso ɛdannan ne kwan. Wɔde nnadewa no fi asen no awiei a ɛwɔ akyirikyiri no hyɛ mu na ɛtrɛw kɔ akyirikyiri, na ɛma nnompe no afã horow a abubu no gyina pintinn na ɛne ne ho hyia.

Nsɛnkyerɛnne a ɛkyerɛ sɛ Wɔadan Femoral Intramedullary Nail

Asen mu nnadewa a ɛdannan no fata titiriw ma asen mu akisikuru ahorow bi. Wɔtaa de di dwuma ma akisikuru a ɛwɔ asen no fã a ɛwɔ akyirikyiri, a akisikuru a ɛwɔ asen no atifi ne nea ɛwɔ asen no mu ka ho. Mpɛn pii no, saa akisikuru yi hwehwɛ sɛ wɔde si hɔ pintinn na wɔhyehyɛ no pɛpɛɛpɛ na ama wɔasa yiye.

Oprehyɛn Akwan a Wɔfa so Yɛ Reversed Femoral Intramedullary Nail

Nhyehyɛe a Wɔyɛ ansa na Wɔreyɛ Oprehyɛn

Nhyehyɛe a edi mũ a wɔbɛyɛ ansa na wɔayɛ oprehyɛn no ho hia na ama wɔatumi ayɛ asen mu nnadewa a wɔadan no akyi no yiye. Nea ɛka eyi ho ne sɛnea abubu no, ɔyarefo no akwahosan nyinaa, ne opira biara a ɛbata ho no mu nhwehwɛmu a edi mũ. Wɔde mfoninitwa akwan te sɛ X-ray, CT scan, anaa MRI di dwuma de hwɛ sɛnea abubu no te na ɛkyerɛ oprehyɛn ho gyinaesi kwan.

Ɔyarefo no Gyinabea

Bere a wɔreyɛ oprehyɛn no, wɔde ɔyarefo no si oprehyɛn pon no so a ɔda fam. Wɔsiesie nan a ayɛ no yaw no na wɔde kata so wɔ ɔkwan a ɛnyɛ ɔyare mmoawa so. Ɛho hia sɛ wɔde nnadewa no si hɔ yiye na ama wɔatumi akɔ baabi a abubu no yiye na ama ayɛ mmerɛw sɛ wɔde nnadewa no bɛhyɛ mu afi asen no awiei a ɛwɔ akyirikyiri no.

Incision ne Access a Wɔyɛ

Wɔtwa baabi a wɔyɛ oprehyɛn no so na ama wɔatumi akɔ dompe a abubu no mu. Ntwitwiridii no tenten ne beae a ɛwɔ no gyina sɛnea abubu no ne beae a ɛwɔ wɔ asen a ɛwɔ akyirikyiri no ho so. Ntini a ɛyɛ mmerɛw a wɔde ahwɛyiye bedi dwuma ho hia na ama ahodwiriw so atew na wɔatew asiane a ɛwɔ hɔ sɛ wobenya ɔyare mmoawa no so.

Nnadewa a Wɔde Hyehyɛ Mu

Wɔde asen no mu nnadewa a ɛdannan no fi asen no awiei a ɛwɔ akyirikyiri no hyɛ mu, na ɛtrɛw kɔ baabi a abubu no. Akwankyerɛ pɔtee ho hia na ama wɔahwɛ ahu sɛ wɔde besi hɔ pɛpɛɛpɛ na wɔayɛ no pɛpɛɛpɛ. Wɔde fluoroscopic mfoniniyɛ di dwuma de hwɛ sɛnea nnadewa no si asen no mu nsu no mu anaa.

Distal Locking Screws a Wɔde Si Adan mu

Sɛ wɔde nnadewa no si baabi a ɛfata wie a, wɔde nkɔnsɔnkɔnsɔn a wɔde tow wɔ akyirikyiri hyehyɛ mu de hyɛ nnadewa no mu den wɔ dompe no mu. Saa nkɔnsɔnkɔnsɔn yi ma ahoɔden foforo gyina pintinn na esiw asinasin a abubu no a ɛkyinkyini anaasɛ ɛkɔ akyirikyiri no ano. Nkɔnsɔnkɔnsɔn dodow ne sɛnea wɔde besisi no gyina sɛnea abubu no ne nea oduruyɛfo a ɔyɛ oprehyɛn no pɛ so.

Kuru a Wɔde Toto Mu

Bere a wɔahwɛ ahu sɛ ɛne ne ho hyia na wɔde si hɔ yiye akyi no, wɔde nhama anaa nhama a wɔde kyekyere ade no toto nea wɔatwa no mu. Wɔde ahwɛyiye yɛ kuru a wɔto mu na ama wɔasa na asiane a ɛwɔ hɔ sɛ wobenya ɔyare mmoawa no so atew. Wɔde aduru a wɔde kyekyere aduru a ɛnyɛ ɔyare mmoawa gu so, na wɔbɔ baabi a wɔyɛ oprehyɛn no ho ban.

Mfaso a Ɛwɔ Reversed Femoral Intramedullary Nail so

Sɛ wɔde nnadewa a wɔde dannan asen mu a wɔde di dwuma no ma wonya mfaso pii sen akwan a wɔfa so sa yare wɔ amanne kwan so no. Mfaso atitiriw no bi ne:

1. Nnompe no afã horow a ɛne ne ho hyia pɛpɛɛpɛ: Ɔkwan a wɔfa so de nnadewa a wɔdannan no no ma wotumi de nnompe afã horow a abubu no hyia pɛpɛɛpɛ, na ɛma ayaresa a eye sen biara na ɛtew asiane a ɛwɔ hɔ sɛ ɛnyɛ pɛpɛɛpɛ no so.

2. Gyinabea a ɛkɔ anim: Asen mu nnadewa a ɛdannan no ma baabi a abubu no gyina pintinn kɛse, na ɛma wotumi soa adesoa yiye na ɛma ayaresa no tu mpɔn.

3. Mogya a wɔkora so: Ɛdenam ntini a ɛwɔ dompe no mu a wɔde di dwuma na wɔde nnadewa no fi akyirikyiri no hyɛ mu so no, asen mu nnadewa a wɔdannan no no ma dompe no mogya a ɛkɔ dompe no mu no nsɛe pii. Mogya a ɛkɔ so no a wɔbɛkora so yi ho hia kɛse na ama nnompe no asa yiye na abubu no ayɛ biako.

4. Ntini a ɛyɛ mmerɛw a ɛyɛ mmerɛw a ɛso tew: Nea ɛka nnadewa a wɔdannan no ho no hwehwɛ sɛ wɔtwitwa ntini a ɛyɛ mmerɛw no mu kakraa bi, na ɛma ntini a ɛyɛ mmerɛw no so tew. Eyi betumi ama ne ho atɔ no ntɛmntɛm, ɛyaw a ɛba wɔ oprehyɛn akyi no so atew, na asiane a ɛwɔ hɔ sɛ obenya ntini a ɛyɛ mmerɛw no so atew.

5. Nneɛma a wɔde kanyan obi ntɛm: Sɛ wɔde nnadewa a ɛwɔ asen mu no dannan no a, wobetumi akanyan obi ntɛm. Eyi ma ayarefo tumi fi ase yɛ apɔw-mu-teɛteɛ a wɔde soa wɔn mu duru ne nea wɔde siesie wɔn ho ntɛm, na ɛma wɔn ho tɔ wɔn ntɛmntɛm na ɛma wɔn dwumadi tu mpɔn.

   
   

Nsɛnnennen ne Asiane a Ebetumi Aba

Bere a wɔtaa bu reversed femoral intramedullary nail technique no sɛ ahobammɔ wom na etu mpɔn no, nsɛnnennen ne asiane ahorow a ebetumi aba wɔ adeyɛ no mu. Ɛho hia sɛ ayarefo hu saa nneɛma a ebetumi aba yi ansa na wɔakɔ ayaresa. Nsɛnnennen no bi ne:

• Nyarewa: Sɛnea ɛte wɔ oprehyɛn biara ho no, asiane wɔ hɔ sɛ obi benya ɔyare mmoawa. Nanso, akwan a ɛfata a wɔfa so de ɔyare mmoawa ano, nnuru a wɔde siw ɔyare mmoawa ano, ne oprehyɛn akyi hwɛ betumi atew asiane yi so kɛse.

• Malalignment anaasɛ nonunion: Wɔ tebea horow bi mu no, ebia asinasin a abubu no rensa wɔ alignment a wɔpɛ no mu anaasɛ entumi nsa koraa. Nneɛma te sɛ nnompe a ɛntew so sɛnea ɛsɛ, nnompe a ɛnyɛ papa, anaasɛ emu duru a wɔsoa dodo betumi ama wɔayɛ nea ɛnteɛ anaasɛ ɛnyɛ biako. Ebia ɛho behia sɛ wɔhwɛ nneɛma so yiye na wɔyɛ nneɛma foforo te sɛ oprehyɛn a wɔsan yɛ no foforo na ama wɔadi saa nsɛm yi ho dwuma.

• Nsɛnnennen a ɛfa nipadua a wɔde hyɛ nipadua mu ho: Ɛwom sɛ ɛntaa nsi de, nanso nsɛnnennen a ɛfa nea wɔde hyɛ nipadua mu no ho betumi aba. Ebia eyinom bi ne nea wɔde ahyɛ nipadua no mu a ɛbɛsan ayɛ mmerɛw, abubu, anaasɛ ɛhyɛ abufuw. Sɛ nsɛnnennen a ɛtete saa sɔre a, ebia ɛho behia sɛ wɔyɛ oprehyɛn foforo.

• Ntini anaa mogya ntini mu opira: Bere a wɔreyɛ oprehyɛn no, asiane ketewaa bi wɔ hɔ sɛ ntini anaa mogya ntini bepira. Nnuruyɛfo a wɔyɛ oprehyɛn yɛ ahwɛyiye na ama asiane yi ayɛ ketewaa, nanso ɛsɛ sɛ ayarefo hu sɛ ebetumi aba na wɔbɔ sɛnkyerɛnne biara a ɛkɔ so daa anaasɛ ɛyɛ kɛse ho amanneɛ ntɛm ara.

  
  

Nsiesiei ne Ne Ho a Wɔsan Yɛ

Wɔ asen mu nnadewa a wɔadan no oprehyɛn akyi no, nhyehyɛe a edi mũ a wɔde bɛsan asiesie no ho hia na ama obi ho atɔ no yiye. Nhyehyɛe pɔtee a wɔde bɛsan asiesie no betumi ayɛ soronko a egyina sɛnea abubu no mu yɛ den, ɔyarefo no su, ne oduruyɛfo a ɔyɛ oprehyɛn no akwankyerɛ so. Apɔw-mu-teɛteɛ, a apɔw-mu-teɛteɛ a wɔde kankyee wɔ akwan horow so, apɔw-mu-teɛteɛ a wɔhyɛ mu den, ne nantew ntetee ka ho no di dwuma titiriw wɔ dwumadi a wɔsan de ba na ɛma obi ho tɔ no koraa no mu.

Nsɛm a Wɔayɛ ho Nhwehwɛmu ne Nkonimdi Ho Nsɛm

Ayarefo pii anya nea efi mu ba a edi mu wɔ reversed femoral intramedullary nail technique no mu. Asɛm bi a wɔyɛe wɔ asɛm bi mu no fa obi a wadi mfe 45 a ne asen mu abubu wɔ akyirikyiri ho. Bere a wɔyɛɛ ɔyarefo no oprehyɛn a wɔde asen mu nnadewa a wɔadan no akyi no, onyaa akisikuru a ɛyɛ den, ɔsan nyaa tumi a ɔde bɛsoa ne mu duru nyinaa, na ɔsan kɔɔ dwumadi ahorow a ɔtaa yɛ no mu wɔ asram asia ntam.

Awie

Sɛ yɛde rewie a, reversed femoral intramedullary nail technique no ma wonya ano aduru a ɛhyɛ bɔ a wɔde bedi asen mu akisikuru ho dwuma, titiriw wɔ akyirikyiri mpɔtam hɔ. Ɛma ahoɔden a ɛkɔ soro, ɛne ne ho hyia pɛpɛɛpɛ, na ɛma wotumi boaboa nneɛma ano ntɛm. Bere a asiane ne nsɛnnennen a ebetumi aba wɔ hɔ no, nhyehyɛe a wɔde ahwɛyiye yɛ ansa na wɔayɛ oprehyɛn, ɔkwan a wɔfa so yɛ oprehyɛn no pɛpɛɛpɛ, ne oprehyɛn akyi ɔhwɛ a ɛfata betumi aboa ma wɔatew saa dadwen ahorow yi so. Ayarefo a wɔyɛ wɔn asen mu nnadewa a wɔadan no oprehyɛn, na wɔde nhyehyɛe a wɔahyehyɛ no yiye a wɔde siesie wɔn ho di akyi no wɔ tumi a ɛbɛma wɔn ho atɔ wɔn yiye na wɔasan ayɛ adwuma bio.