दृश्य: 35 लेखक: साइट संपादक प्रकाशन समय: 2022-09-07 उत्पत्ति: साइट
सीमेंटयुक्त कृत्रिम अंग संयुक्त प्रतिस्थापन सर्जरी में व्यापक रूप से उपयोग की जाने वाली आर्थोपेडिक प्रत्यारोपण निर्धारण विधि है। जैविक हड्डी अंतर्वृद्धि पर निर्भर रहने के बजाय, कृत्रिम अंग और मेजबान हड्डी के बीच तत्काल यांत्रिक निर्धारण प्राप्त करने के लिए हड्डी सीमेंट - सबसे आम तौर पर पॉलीमेथाइल मेथैक्रिलेट (पीएमएमए) का उपयोग करके प्रत्यारोपण को स्थिर किया जाता है।
इस निर्धारण रणनीति को दशकों से चिकित्सकीय रूप से मान्य किया गया है और यह आधुनिक आर्थ्रोप्लास्टी में एक विश्वसनीय विकल्प बनी हुई है, विशेष रूप से रोगी आबादी में जहां हड्डी की गुणवत्ता प्रेस-फिट या सीमेंट रहित निर्धारण की प्रभावशीलता को सीमित करती है।

अस्थि सीमेंट जैविक चिपकने वाले के रूप में कार्य नहीं करता है। बल्कि, यह एक लोड-ट्रांसफरिंग इंटरफ़ेस के रूप में कार्य करता है जो इम्प्लांट सतह और रद्द हड्डी के बीच सूक्ष्म अंतराल को भरता है। सीमेंट इंटरडिजिटेशन के माध्यम से, तनाव को अधिक समान रूप से वितरित किया जाता है, जिससे इम्प्लांट-बोन इंटरफ़ेस पर माइक्रोमोशन कम हो जाता है।
यह यांत्रिक स्थिरता प्रारंभिक पश्चात की अवधि के दौरान विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, जब तत्काल निर्धारण शीघ्र गतिशीलता और कार्यात्मक पुनर्प्राप्ति का समर्थन करता है। सीमेंट व्यवहार और सामग्रियों की व्यापक समझ के लिए, पाठक अक्सर हड्डी सीमेंट आर्थोपेडिक अनुप्रयोगों का उल्लेख करते हैं। संयुक्त प्रतिस्थापन प्रणालियों में
सीमेंटेड कृत्रिम अंग आमतौर पर बुजुर्ग रोगियों, ऑस्टियोपोरोसिस वाले व्यक्तियों, या कम हड्डी स्टॉक वाले रोगियों के लिए अनुशंसित किए जाते हैं। इन मामलों में, सीमेंट रहित प्रत्यारोपण के साथ विश्वसनीय जैविक निर्धारण प्राप्त करना चुनौतीपूर्ण हो सकता है।
सीमेंटेड निर्धारण हड्डी के घनत्व की परवाह किए बिना पूर्वानुमानित स्थिरता प्रदान करता है, जिससे तत्काल निर्धारण और नियंत्रित भार हस्तांतरण की आवश्यकता होने पर यह एक पसंदीदा विकल्प बन जाता है।
हिप आर्थ्रोप्लास्टी में, सीमेंटेड ऊरु तने को अक्सर उन रोगियों के लिए चुना जाता है जिन्हें जल्दी वजन उठाने की आवश्यकता होती है या जिनकी ऊरु हड्डी की गुणवत्ता में समझौता होता है। घुटने की आर्थ्रोप्लास्टी में, सीमेंटेड टिबियल घटक और पटेलर बटन दुनिया भर के कई क्षेत्रों में मानक अभ्यास बने हुए हैं।
ये प्रक्रियाएं आमतौर पर मानकीकृत का उपयोग करके निष्पादित की जाती हैं कूल्हे के जोड़ प्रतिस्थापन कृत्रिम अंग और घुटने के जोड़ प्रतिस्थापन प्रणाली , रोगी की शारीरिक रचना और शल्य चिकित्सा के उद्देश्यों पर निर्भर करती है।

सीमेंटेड कृत्रिम अंग के प्राथमिक लाभों में से एक तत्काल निर्धारण स्थिरता है। मरीज़ अक्सर सीमेंट रहित प्रणालियों की तुलना में पहले जुटाना और पुनर्वास शुरू कर सकते हैं, जो दीर्घकालिक ऑसियोइंटीग्रेशन पर निर्भर होते हैं।
उप-इष्टतम हड्डी की गुणवत्ता वाले रोगियों में, विलंबित जैविक निर्धारण से प्रारंभिक प्रत्यारोपण प्रवासन का खतरा बढ़ सकता है, जिससे सीमेंटेड निर्धारण एक सुरक्षित और अधिक अनुमानित विकल्प बन जाता है।
सीमेंटिंग तकनीकों में प्रगति के साथ, सीमेंटेड कृत्रिम अंगों की दीर्घकालिक उत्तरजीविता सीमेंट रहित प्रणालियों के बराबर हो गई है। हालाँकि, सीमेंटेड प्रत्यारोपण के लिए पुनरीक्षण सर्जरी के लिए सीमेंट हटाने के लिए अतिरिक्त तकनीकों की आवश्यकता हो सकती है, जिस पर प्रारंभिक प्रत्यारोपण चयन के दौरान विचार किया जाना चाहिए।
जटिल मामलों में, सर्जन समर्पित लोगों पर भरोसा कर सकते हैं संशोधन संयुक्त प्रतिस्थापन प्रत्यारोपण । अस्थि दोषों और निर्धारण चुनौतियों को संबोधित करने के लिए डिज़ाइन किए गए
सर्जरी के समय तत्काल यांत्रिक स्थिरता
खराब हड्डी गुणवत्ता वाले रोगियों में पूर्वानुमानित निर्धारण
शीघ्र प्रत्यारोपण माइक्रोमोशन या माइग्रेशन का जोखिम कम हो गया
दीर्घकालिक नैदानिक परिणाम सिद्ध
इसके फायदों के बावजूद, सीमेंटेड निर्धारण विशिष्ट जोखिमों से जुड़ा हुआ है, जिसमें सीमेंट इम्प्लांटेशन सिंड्रोम, पोलीमराइजेशन के दौरान थर्मल प्रभाव और संशोधन प्रक्रियाओं के दौरान बढ़ी हुई तकनीकी जटिलता शामिल है। जब उचित सीमेंटिंग प्रोटोकॉल और सर्जिकल तकनीकों का पालन किया जाता है तो ये जोखिम काफी कम हो जाते हैं।
आधुनिक सीमेंटिंग तकनीकें निर्धारण शक्ति और दीर्घकालिक परिणामों को अनुकूलित करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती हैं। मुख्य चरणों में उचित नहर की तैयारी, हड्डी सीमेंट का वैक्यूम मिश्रण, और रद्द हड्डी में प्रवेश में सुधार के लिए नियंत्रित सीमेंट दबाव शामिल है।
ये तकनीकें आम तौर पर समर्पित का उपयोग करके निष्पादित की जाती हैं संयुक्त प्रतिस्थापन के लिए आर्थोपेडिक सर्जिकल उपकरण , जो प्रत्यारोपण के दौरान स्थिरता और प्रतिलिपि प्रस्तुत करने योग्यता सुनिश्चित करने में मदद करते हैं।
संयुक्त प्रतिस्थापन सर्जरी में सीमेंटेड कृत्रिम अंग एक विश्वसनीय और चिकित्सकीय रूप से मान्य समाधान बने हुए हैं। जब रोगी-विशिष्ट कारक - जैसे कि बढ़ती उम्र, हड्डियों की गुणवत्ता में कमी, या तत्काल पश्चात स्थिरता की आवश्यकता - मौजूद होते हैं, तो आधुनिक आर्थोपेडिक अभ्यास में सीमेंटेड फिक्सेशन एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।
सीमेंट रहित प्रणालियों द्वारा प्रतिस्थापित किए जाने के बजाय, सर्जिकल तकनीक और प्रत्यारोपण डिजाइन में प्रगति के साथ-साथ सीमेंटेड कृत्रिम अंग विकसित हुए हैं, जिससे समकालीन आर्थ्रोप्लास्टी में उनकी प्रासंगिकता बनी हुई है।
बुजुर्ग मरीजों के लिए अक्सर सीमेंटेड फिक्सेशन को प्राथमिकता दी जाती है क्योंकि यह तत्काल स्थिरता प्रदान करता है और हड्डी के अंतर्वृद्धि पर निर्भर नहीं करता है, जो हड्डी के घनत्व में कमी के कारण सीमित हो सकता है।
उचित रोगी चयन और उचित सर्जिकल तकनीक के साथ, सीमेंटेड कृत्रिम अंग 15-20 साल या उससे अधिक समय तक प्रभावी ढंग से कार्य कर सकते हैं।
हाँ। यद्यपि सीमेंट हटाने के कारण संशोधन सर्जरी तकनीकी रूप से अधिक मांग वाली हो सकती है, सीमेंटेड कृत्रिम अंग को स्थापित सर्जिकल तकनीकों का उपयोग करके सुरक्षित रूप से संशोधित किया जा सकता है।
मेडिकल-ग्रेड बोन सीमेंट का उपयोग दशकों से आर्थोपेडिक सर्जरी में किया जाता रहा है और नैदानिक मानकों के अनुसार उपयोग किए जाने पर इसकी एक अच्छी तरह से प्रलेखित सुरक्षा प्रोफ़ाइल होती है।
हाँ। सीमेंटेड निर्धारण के प्रमुख लाभों में से एक तत्काल यांत्रिक स्थिरता है, जो अक्सर पहले की गतिशीलता और पुनर्वास का समर्थन करता है।
बिल्कुल। दुनिया भर में कई कूल्हे और घुटने की प्रतिस्थापन प्रक्रियाओं में सीमेंटेड फिक्सेशन एक मानक और व्यापक रूप से स्वीकृत अभ्यास बना हुआ है।
हड्डी की गुणवत्ता, रोगी की उम्र, गतिविधि स्तर, शारीरिक स्थिति और सर्जिकल उद्देश्य सभी सबसे उपयुक्त निर्धारण विधि निर्धारित करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।
हाँ। सीमेंटेड सिस्टम का उपयोग अक्सर पुनरीक्षण मामलों में किया जाता है, खासकर जब हड्डी के दोष जैविक निर्धारण की प्रभावशीलता को सीमित करते हैं।