PFNA Nail: ውጽኢታዊ ናይ ኣካላት ፍታሕ

---

PFNA Nail: ውጽኢታዊ ናይ ኣካላት ፍታሕ

ፕሮክሲማል ፌሞራል ስብራት ሓደ ካብቶም ኣብ ስንባደ ኣካላት ዝረኣዩ ልሙዳትን በዳህትን መጉዳእቲ ኮይኑ ይቕጽል ኣሎ፡ ብፍላይ ኣብቶም ኣረጋውያን ሕሙማት ምጉዳል ዕንጨይቲ። ምስ ምውሳኽ ዕድመ ዕድመን ዝለዓለ ተርእዮ ስንብራት ጭሕሚ ኣብ መላእ ዓለምን፡ ብኣግኡ ምልዕዓልን ዘተኣማምን ምሕዋይ ስብራትን ዘፍቅድ ርጉእ ስርዓታት ምትዕርራይ፡ ክሊኒካዊ ቀዳምነት ዝወሃቦ ኮይኑ ኣሎ።

ነዚ ጠለባት ንምፍታሕ እቲ PFNA Nail (Proximal Femoral Nail antirotation) ተማሂዙ። ንኢንትራሜዱላሪ ሎድ-ካኒክስ ብምትሕብባር ጸረ-ሮታሽን ብልድ ዲዛይን ብምድማር፡ ስርዓት ፒኤፍኤንኤ ንዘይርጉእ ፕሮክሲማል ፌሞራል ስብራት ብሰፊሑ ተቐባልነት ዘለዎ ፍታሕ ኮይኑ ኣሎ።

እዚ ጽሑፍ እዚ፡ ምልክታት፡ ባዮሜካኒካዊ ብልጫታት፡ መትከላት መጥባሕታዊ፡ ድሕሪ መጥባሕቲ ምሕዋይ፡ ከምኡ’ውን ኣብ ግምት ዘእተውዎ ኣብ ግምት ዘእተወ፡ ብዛዕባ ስርዓተ ጽፍሪ ፒኤፍኤንኤ ሰፊሕ ሓፈሻዊ ትሕዝቶ ይህብ።

ምርዳእ ናይ PFNA ጽፍሪ ስርዓትን ዲዛይን ኣምርን

እቲ PFNA ዝበሃል ጽፍሪ ብፍሉይ ንስንብራት ናይቲ ፕሮክሲማል ፌሙር ዝተዳለወ ናይ ውሽጢ መትሎ ምትዕርራይ ስርዓት እዩ። ፒኤፍኤንኤ ዘይከምቲ ባህላዊ መሳርሒታት ምውጻእ መድሃኒት፡ ኣብ መካኒካዊ ኣክሲስ ናይቲ ፍረ-ነብሲ ይሰርሕ፡ እዚ ድማ ዝያዳ ፊዚዮሎጂካዊ ጽዕነት ምትሕልላፍ የኽእል።

ናይ ፒኤፍኤንኤ ስርዓት ምግላጽ ባህሪ እቲ ሄሊካል ጸረ-ሮታሽን ስንቂ እዩ ፣ እዚ ድማ ኣብ እዋን ምእታው ን Cancellous ዓጽሚ ዘጸብቕ እዩ። እዚ ምድቃቕ ኣብ ውሽጢ ዓጽሚ ኦስቲዮፖሮቲክ ዕድጊ ዝውስኽን ንዝተዘዋወሩን ቫራስን ዝፈርስ ሓይልታት ተጻዋርነት የመሓይሽ። ከም ውጽኢቱ ድማ፡ PFNA ምስ ልምዳዊ ላግ ስክሪው-መሰረት ዝገበረ ስርዓታት ክነጻጸር እንከሎ፡ ብፍላይ ኣብቶም ትሑት ጽሬት ዓጽሚ ዘለዎም ሕሙማት፡ ዝበለጸ ምርግጋእ የቕርብ።

ክሊኒካዊ ምልክታትን ምርጫ ሕሙማትን ን PFNA ጽፍሪ ምጽጋን

ብPFNA ዝተሓከመ ልሙድ ቅርበት ፌሞራል ስብራት ቅዲ

ጽፍሪ ፒኤፍኤንኤ ብቐንዱ ንናይ ቅርበት ፍንጃል ዘሳትፍ ስብራት ይምልከት፣ ንሳቶም ድማ፤

• ኢንተርትሮቻንተሪክ ፌሞራል ስብራት

• ዘይርጉእ ወይ ብኮምደኒውድ ትሮቻንተሪክ ስብራት

• ሳብትሮቻንተሪክ ፌሞራል ስብራት

• ንድሕሪት ዝግልበጥ ስንብራት ቅዲታት

እዞም ዓይነታት ስብራት መብዛሕትኡ ግዜ ባዮሜካኒካዊ ዘይምርግጋእ ስለ ዘቕርቡ፡ ንውሽጣዊ መትከላዊ ምትዕርራይ ዝምረጽ ኣማራጺ ይገብሩ።

PFNA ናይ ጽፍሪ ኣጠቓቕማ ኣብ ኦስቲዮፖሮቲክን ኣረጋውያንን ሕሙማት

ኦስቲዮፖሮሲስ ኣብ ርእሲ ፌሞራል ንዘጋጥም ናይ ስክሪው ምትዕርራይ ሓይሊ ብዓቢኡ ኣብ ዋጋ ዕዳጋ የእትዎ። እቲ PFNA antirotation blade ብፍላይ ኣብ ከምዚ ኩነታት ረብሓ ኣለዎ፣ ምኽንያቱ ካብ ምእላይ ንላዕሊ ትራቤኩላር ዓጽሚ ስለ ዝጽቕጥ። እዚ ዲዛይን እዚ ንሓደጋ ምቑራጽን ምጥፋእን ምትካልን ምጉዳልን ምትዕጽጻፍን ብምንካይ፡ ፒኤፍኤንኤ ንኣረጋውያን ሕሙማት ኦስቲዮፖሮቲክ ጭሕሚ ጭሕሚ ዘተኣማምን ምርጫ ይገብሮ።

ባዮሜካኒካዊ ብልጫታት PFNA ምስ ካልኦት ስርዓታት ምትዕርራይ ክነጻጸር ከሎ

ጽዕነት-ምክፋል ኣብ ውሽጢሜዱላሪ ምትዕርራይን ምዝውዋር ዙረትን

ብዓይኒ ባዮሜካኒካዊ ኣረኣእያ፡ ኣብ ውሽጢ መትሎ ዝርከቡ ጽፍሪ ምስ ፕሌት መሰረት ዝገበረ ስርዓታት ክነጻጸር እንከሎ ብሉጽ ጽዕነት ምክፍፋል ይህቡ። እቲ ናይ PFNA ጽፍሪ ምስቲ ፌሞራል መካኒካዊ ኣክሲስ ብቐረባ ይሰማማዕ፣ ኣብቲ ስብራት ቦታ ናይ ምጥዋይ ህሞታት ይንክዮ።

እቲ ጸረ-መዝገብ ስንቂ ምስ Cancellous Bone ርክብ ገጽ ብምውሳኽ ንዝዘውር ምርግጋእ የደንፍዕ፣ እዚ ድማ ኣብ ትሕቲ ኣክሲያላውን ቶርዝዮናልን ጽዕነት ኣብ እዋን ኣቐዲምካ ክብደት ምጽዋር ምጉዳል ስብራት ንምዕቃብ ይሕግዝ።

ውሑድ ወራር ዘለዎ ሜላን ልስሉስ ቲሹ ምዕቃብን

PFNA ምትካል ምስ ባህላዊ ናይ ክፉት ምትዕርራይ ሜላታት ክነጻጸር እንከሎ ዝነኣሰ መጥባሕታዊ ምቅላዕ የድልዮ። ምጉዳል ምዝንባዕ ልስሉስ ቲሹ ኣብ ደም ምጉዳል፡ ድሕሪ መጥባሕቲ ዝመጽእ ቃንዛ ምንካይን ዝቐልጠፈ ናይ ስራሕ ምሕዋይን ኣበርክቶ ይገብር-ብፍላይ ኣብ ሕሙማት ስንባደ ኣረጋውያን ኣገደስቲ ዝኾኑ ረቛሒታት።

መጥባሕታዊ ሜላን ቁልፊ ናይ ኣገባባዊ ስጉምትታትን ንPFNA ጽፍሪ ምትካል

ቅድሚ መጥባሕቲ ዝግበር ትልሚን ምስልን ገምጋም

ንዕዉት ምትዕርራይ PFNA ቅኑዕ ቅድመ መጥባሕቲ ትልሚ ኣገዳሲ እዩ። ኣንቴሮፖስተሪዮርን ላተርያል ትርኢታት ጭሕምን ፌሙርን ሓዊሱ ራድዮግራፊካዊ ገምጋም፡ ምደባ ስብራት፡ ንውሓት ጽፍሪ፡ ዓቐን ስንቂን ምቹእ መእተዊ ነጥብን ንምፍላጥ ይሕግዝ።

ኣብ ዝተሓላለኹ ኩነታት፡ ሞርፎሎጂ ስብራት ንምግምጋምን ንመምርሒ መጥባሕታዊ ስትራተጅን ንምግምጋም፡ ሲቲ ምስሊ ክውዕል ይኽእል።

ደረጃ ብደረጃ ሓፈሻዊ ትሕዝቶ ናይ PFNA መጥባሕታዊ ኣገባብ

ቁልፊ ናይ ኣገባብ ስጉምትታት ብተለምዶ፤

1. ኣብ ጣውላ ስብራት ምስ ዝግባእ ስሕበት ኣቀማምጣ ሕሙም

2. ኣብ ትሕቲ ፍሎሮስኮፒ ዕጹው ወይ ውሑድ ዝተሓገዘ ምጉዳል ስብራት

3. ምምስራት ቅኑዕ ናይ ጽፍሪ መእተዊ ነጥቢ

4. ኣብ ውሽጢሜዱላሪ ምእታው ጽፍሪን ኣሰላልፋን

5. ምቕማጥ ናይቲ ጸረ-መዝገብ ስንቂ ናብ ርእሲ ፌሞራል .

6. ዲስታል ሎኪንግ ንመቆጻጸሪ ምዝዋርን ንውሓትን

ልክዕ ኣቀማምጣ ስንቂ ኣብ ውሽጢ ርእሲ ፌሞራል ንመካኒካዊ ጸገማት ንምንካይን ናይ ነዊሕ ግዜ ምርግጋእ ምትዕርራይ ንምርግጋጽን ወሳኒ እዩ።

ድሕሪ መጥባሕቲ ምሕዋይን ተግባራዊ ምሕዋይን ድሕሪ PFNA መጥባሕቲ

ብኣግኡ ምልዕዓልን ክብደት ዝስከም ኣብ ግምት ዘእተወን

ሓደ ካብቲ ቀንዲ ዕላማታት ናይ PFNA ምትዕርራይ ብኣግኡ ምልዕዓል ምፍቃድ እዩ። ከከም ምርግጋእ ስብራትን ኩነታት ሕሙማትን፡ ድሕሪ መጥባሕቲ ኣብ ትሕቲ ክሊኒካዊ ክትትል፡ ከፊላዊ ወይ ምሉእ ክብደት ምጽዋር ኣብ ሓጺር ግዜ ክጅመር ይኽእል።

ብኣግኡ ምልዕዓል ከም ዓሚቕ ሰራውር ትሮምቦሲስ፣ ናይ ሳንቡእ ጉዳያትን ጭዋዳታት ምጉዳልን ዝኣመሰሉ ጸገማት ንምንካይ ይሕግዝ።

ናይ ተግባራዊ ውጽኢት ምክትታልን ዕላማታት ተሃድሶን

ድሕሪ መጥባሕቲ ዝግበር ምሕዋይ ኣብ ምምላስ ናይ ጭዋዳታት ምንቅስቓስ፣ ሓይሊ ጭዋዳታትን ምርግጋእ ኣካይዳን ዘተኮረ እዩ። ውጽኢት ተግባራዊ ውጽኢት፡ ናይ ቃንዛ ነጥብታት፡ ናይ ምጉዓዝ ዓቕሚ፡ ከምኡ’ውን ብራድዮግራፊካዊ መርትዖ ናይ ስብራት ምሕዋይ ብምጥቃም ይግምገም።

ኣብ PFNA ጽፍሪ ምጽናዕ ክህልዉ ዝኽእሉ ጸገማትን ሓደጋ ምሕደራን

ኣብ ውሽጢ መጥባሕቲ ዝግበር ቴክኒካዊ ብድሆታት

ኣብ ውሽጢ መጥባሕቲ ክግበር ዝኽእል ጉዳያት፡ ዘይግቡእ ምእታው ጽፍሪ፡ ትሕቲ ምቹእ ዝኾነ ኣቀማምጣ ስንቂ፡ ወይ እኹል ምጉዳል ስብራት የጠቓልሉ። እዞም ረቛሒታት እዚኦም ንሓደጋ ምፍራስ ምጽናዕ ክውስኹ ይኽእሉ እዮም ከምኡ’ውን ብፍሎሮስኮፒክ መምርሕን መጥባሕታዊ ተመኩሮን ብጥንቃቐ ክቆጻጸር ይግባእ።

ድሕሪ መጥባሕቲ ዝግበር ጸገማትን ምክልኻል ስትራተጂታትን

PFNA ምስ ምቹእ ውጽኢት ዝተኣሳሰር እኳ እንተኾነ፡ ከም ምቑራጽ ስንቂ፡ ረኽሲ፡ ምድንጓይ ሕብረት፡ ወይ ምስ ምትካል ዝተኣሳሰር ቃንዛ ዝኣመሰሉ ጸገማት ከጋጥም ይኽእል። ጽፉፍ መጥባሕታዊ ሜላ፡ ግቡእ ምምራጽ ሕሙማት፡ ከምኡ’ውን ቅርጺ ዘለዎ ድሕሪ መጥባሕቲ ዝግበር ክንክን ነዞም ሓደጋታት ንምንካይ ቁልፊ እዩ።

ክሊኒካዊ ውጽኢትን መርትዖታትን ዝድግፍ ኣጠቓቕማ ጽፍሪ PFNA

ክሊኒካዊ መጽናዕትታት ብቐጻሊ ልዑል መጠን ሕብረትን ዘዕግብ ተግባራዊ ውጽኢትን ምስ PFNA fixation ኣብ proximal femoral femoral ስብራት ከምዘዕግብ ኣረጋጊጾም እዮም። ምስ ውጽእቲሜዱላሪ መሳርሒታት ክነጻጸር እንከሎ፡ PFNA ብፍላይ ኣብ ዘይርጉእ ቅዲ ስብራትን ምጉዳል ዓጽሚን፡ መካኒካዊ ውድቀት ፍጥነት ኣብ ምንካይ ብልጫታት ኣርእዩ እዩ።

እዞም ርኽበታት ንPFNA ከም ዘተኣማምንን ብሰፊሑ ዝተቐበሎን ፍታሕ ኣብ ዘመናዊ ልምምድ ስንባደ ኣካላት ይድግፉ።

ወጻኢታት ኣብ ግምት ዘእተወን ውጥን ሕክምናን

ሓፈሻዊ ወጻኢታት ሕክምና ፒኤፍኤንኤ፡ ምምራጽ ምትካል፡ መጥባሕታዊ ኣገባብ፡ ሆስፒታል ምእታውን ምሕዋይን የጠቓልል። ኣብ ውሽጢ ደም ዝኣቱ ስርዓታት ዝለዓለ ናይ መጀመርታ ናይ ምትካል ወጻኢታት ክህልዎም ይኽእል’ዩ፡ እንተኾነ ግን ንኣቐዲምካ ምውዳብ ናይ ምድጋፍን ምስ ጸገማት ዝተኣሳሰር ወጻኢታት ናይ ምንካይን ዓቕሞም፡ ንነዊሕ እዋን ዝጸንሕ ቁጠባዊ ረብሓታት ከቕርብ ይኽእል።

ውሳነታት ሕክምና ንክሊኒካዊ ውጽኢታዊነት፣ ረቛሒታት ሕሙማትን ትካላዊ ፕሮቶኮላትን ሚዛን ክህብ ይግባእ።

መደምደምታ፡ ተራ ጽፍሪ ፒኤፍኤንኤ ኣብ ዘመናዊ ፕሮክሲማል ፌሞራል ስብራት ምሕደራ

ጽፍሪ ፒኤፍኤንኤ ንሕክምና ቅርበት ፌሞራል ስብራት ዝኸውን ጽቡቕ ስርዓት ዘለዎ ናይ ኣካላት ፍታሕ ይውክል። ንኢንትራሜዱላሪ ዲዛይኑ፡ ጸረ-ሮታሽን ብሌድ ቴክኖሎጂ፡ ከምኡ’ውን ንኦስቲዮፖሮቲክ ዓጽሚ ምቹእነት፡ ዘይርጉእ ስብራት ጭሕሚ ኣብ ምምሕዳር ብፍላይ ውጽኢታዊ ይገብሮ።

ብዝግባእ መጥባሕታዊ ሜላን ምምራጽ ሕሙማትን ኣብ ዝለኽየሉ እዋን፡ PFNA fixation ርጉእ ስብራት ምሕዋይ፡ ብኣግኡ ምሕዋይን ዝተመሓየሸ ተግባራዊ ውጽኢትን ይድግፍ-ኣብ እዋናዊ ናይ ኣካላት ስንባደ ክንክን ቁልፊ ዕላማታት።

FAQ ናይ PFNA ናይ ጽፍሪ ምትዕርራይ

ፒኤፍኤንኤ ጽፍሪ እንታይ ይጥቀመሉ?

ንውሽጣዊ ምትዕርራይ ናይ ፕሮክሲማል ፌሞራል ስብራት ብፍላይ ድማ ኣብ ኢንተርትሮቻንተሪክን ዘይርጉእ ስብራት ጭሕሚን ንውሽጣዊ ምትዕርራይ ይጥቀመሉ። ብኣግኡ ንዝግበር ምልዕዓል ሕሙማት እናፈቐደ ርጉእ ናይ ውሽጢሜዱላሪ ምትዕርራይ ንምቕራብ ዝተዳለወ እዩ።

 ንPFNA fixation እንታይ ዓይነት ስብራት እዮም ዝጥዕሙ?

PFNA ንኢንተርትሮቻንተሪክ ስብራት፣ ዘይርጉእ ትሮካንተሪክ ስብራት፣ ትሕተ-ትሮቻንተሪክ ስብራት፣ ከምኡውን ንገላቢል ግልጋሎት ስንብራት ቅዲ ብፍላይ ኣብ ኣረጋውያን ወይ ቁንጣሮ ሕሙማት ዝግልበጥ መልክዕ ይምልከት።

ፒኤፍኤንኤ ኣብ ዓጽሚ ዓጽሚ ዓጽሚ ንምንታይ እዩ ዝምረጽ?

PFNA antiRotation Blade Compacts ኣብ እዋን ምእታው ዓጽሚ ይስርዝዎ፣ ዕድጊት ምትካልን ምጉዳል ሓደጋ ምቑራጽን ይንኪ። እዚ ድማ ብፍላይ ኣብቶም ድኹም ጽሬት ዓጽሚ ዘለዎም ሕሙማት ውጽኢታዊ ይገብሮ።

PFNA ካብ DHS ወይ ልምዳዊ ጭሕሚ ስክሪው ብኸመይ ይፍለ?

ዘይከም ዳይናሚክ ሂፕ ስክሪው (DHS) ስርዓታት፡ PFNA ንውሽጣዊ ሜዱላሪ ጽዕነት ምክፍፋል ምትዕርራይ ይህብ። ማእከላይ ኣሰላልፋኡን ጸረ-ሮተሽን ስንቂኡን ዝተመሓየሸ ባዮሜካኒካዊ ምርግጋእ የቕርብ፣ ብፍላይ ንዘይርጉእ ስብራት ቅዲ።

መጥባሕቲ PFNA ውሑድ ወራር ኣለዎ ድዩ?

እወ። ምትካል PFNA ብውሑድ ወራር ዘለዎ ኣገባብ ብንኣሽቱ ምቑራጽ፣ ምጉዳል ጉድኣት ልስሉስ ቲሹ፣ ከምኡ’ውን ብተለምዶ ምስ ባህላዊ ናይ ክፉት ምትዕርራይ ሜላታት ክነጻጸር እንከሎ ትሑት ምጉዳል ደም ይፍጸም።

ሕሙማት ድሕሪ መጥባሕቲ PFNA ክብደት ክጅምሩ መዓስ እዮም?

ክብደት ዝሕዝ ፕሮቶኮላት ኣብ ምርግጋእ ስብራትን ኩነታት ሕሙማትን ይምርኮስ። ኣብ ብዙሕ ኣጋጣሚታት፡ ከፊላዊ ወይ ቁጽጽር ዘለዎ ክብደት ምጽዋር ብኣግኡ ክጅምር ይኽእል እዩ፣ ብመምርሒ ናይቲ ዝሕክም ናይ መጥባሕቲ ሓኪምን ናይ ተሃድሶ ጉጅለን።

ምስ PFNA ጽፍሪ ዝተኣሳሰሩ ልሙዳት ጸገማት እንታይ እዮም?

ክህልዉ ዝኽእሉ ጸገማት፡ ምቑራጽ ስንቂ፡ ምትካል ስጋ፡ ረኽሲ፡ ምድንጓይ ሕብረት፡ ወይ ምስ ምትካል ዝተኣሳሰር ቃንዛ ይርከብዎም። መብዛሕትኡ ሓደጋታት ብግቡእ መጥባሕታዊ ሜላን ምምራጽ ሕሙማትን ክጎድል ይኽእል።

ስንብራት ድሕሪ ፒኤፍኤንኤ ፊክሰሽን ንኽሓዊ ክንደይ ግዜ ይወስድ?

ራድዮግራፊክ ስብራት ምሕዋይ ብተለምዶ ኣብ ውሽጢ ሓያሎ ኣዋርሕ ይኽሰት፣ እዚ ድማ ከከም ዓይነት ስብራት፣ ፅሬት ዓፅሚን ጥዕና ሕሙማትን እዩ። ተግባራዊ ምሕዋይ ኣቐዲሙ ብዝግባእ ምሕዋይ ክሰጉም ይኽእል እዩ።

PFNA ንመንእሰያት ሕሙማት ልዑል ጸዓት ዘለዎም ስንብራት ዝምችእ ድዩ?

እወ። PFNA ኣብቶም ብሰንኪ ልዑል ጸዓት ዘለዎ ስንባደ ዝመጽእ ዘይርጉእ ፕሮክሲማል ፌሞራል ስብራት ኣብ ዘለዎም መንእሰያት ሕሙማት እውን ክጥቀም ይኽእል እዩ፣ እዚ ድማ ኣናቶሚካዊ ምንካይን ርጉእ ምትዕርራይን እንተተረኺቡ።

PFNA ንውሓት ጽፍሪን ዓቐን ስንቂን ብኸመይ ይውሰን?

ምምራፅ ምትካል ምትካል ኣብ ቅድሚ መጥባሕቲ ዝግበር ምስሊ፣ ቅዲ ስብራት፣ ፌሞራል ኣናቶሚ፣ ከምኡውን ኣብ ውሽጢ መጥባሕቲ ፍሎሮስኮፒካዊ ገምጋም ዝተመስረተ ኮይኑ ምቹእ ምትዕርራይን ባዮሜካኒካዊ ምርግጋእን ንምርግጋጽ እዩ።