PFNA Nail: Tharollo e Atlehang ea Orthopedic

---

PFNA Nail: Tharollo e Atlehang ea Orthopedic

Ho robeha ha botšehali ka nako e telele ho lula e le e 'ngoe ea likotsi tse tloaelehileng le tse thata ka ho fetisisa ho tsietsing ea masapo, haholo-holo har'a bakuli ba hōlileng ba nang le lefu la ho fokola ha masapo. Ka nako e ntseng e eketseha ea nako ea bophelo le liketsahalo tse phahameng tsa ho robeha ha letheka lefatšeng ka bophara, mekhoa e tsitsitseng ea ho lokisa e lumellang ho bokella kapele le ho folisoa ha fracture e ka tšeptjoang e se e le ntho e tlang pele bophelong.

Lenala la PFNA (Proximal Femoral Nail Antirotation) le ile la ntlafatsoa ho sebetsana le litlhoko tsena. Ka ho kopanya mechanics ea intramedullary ea ho arolelana meroalo le moralo oa antirotation blade, sistimi ea PFNA e fetohile tharollo e amoheloang hohle bakeng sa ho robeha ho sa tsitsang ha botšehali.

Sengoliloeng sena se fana ka kakaretso e felletseng ea sistimi ea lipekere ea PFNA, ho kenyeletsoa matšoao a eona, melemo ea biomechanical, melao-motheo ea ho buoa, ho hlaphoheloa ka mor'a ts'ebetso, le menahano ea taolo ea kotsi.

Ho utloisisa Tsamaiso ea Nail ea PFNA le Mohopolo oa Moqapi oa eona

Nail ea PFNA ke sistimi ea ho lokisa intramedullary e etselitsoeng ho robeha ha proximal femur. Ho fapana le lisebelisoa tsa setso tsa extramedullary, PFNA e sebetsa haufi le mochini oa femur, e lumella phetisetso e eketsehileng ea 'mele.

Karolo e hlalosang ea tsamaiso ea PFNA ke lehare la helical antirotation , le kopanyang lesapo la ho hlakola nakong ea ho kenngoa. Kopano ena e eketsa theko ka har'a lesapo la osteoporotic mme e ntlafatsa ho hanyetsa matla a ho potoloha le ho putlama ha varus. Ka lebaka leo, PFNA e fana ka botsitso bo ntlafetseng ha bo bapisoa le litsamaiso tse tloaelehileng tse thehiloeng ho lag screw-based, haholo-holo ho bakuli ba nang le boleng bo fokolang ba masapo.

Lipontšo tsa Tleliniki le Khetho ea Mokuli bakeng sa Tokiso ea Nail PFNA

Mekhoa e Tloaelehileng ea Proximal Femoral Fracture e Phekotsoeng ka PFNA

Lipekere tsa PFNA li bontšoa haholo-holo bakeng sa fractures e amanang le proximal femur, ho akarelletsa:

• Ho robeha ha botšehali ka intertrochanteric

• Ho robeha ha trochanteric ho sa tsitsang kapa ho sa feleng

• Ho robeha ha botšehali ka subtrochanteric

• Fetola mekhoa ea fracture ea obliquity

Mefuta ena ea fracture hangata e hlahisa ho se tsitse ha biomechanical, ho etsa hore ho lokisa intramedullary e be khetho e ratoang.

PFNA Nail Sebelisa ho Osteoporotic le Bakuli ba Maqheku

Osteoporosis e senya matla a ho lokisa sekoti hloohong ea botšehali. Lehare la antirotation la PFNA le molemo haholo maemong ana, kaha le hatella lesapo la trabecular ho fapana le ho le tlosa. Moqapi ona o fokotsa kotsi ea ho khaola le ho lahleheloa ke ho kenngoa, ho etsa hore PFNA e be khetho e tšepahalang bakeng sa bakuli ba tsofetseng ba nang le fractures ea noka ea osteoporotic.

Melemo ea Biomechanical ea PFNA Ha e Bapisoa le Mekhoa e meng ea ho Lokisa

Load-Sharing Intramedullary Fixation le Rotational Stability

Ho latela pono ea biomechanical, lipekere tsa intramedullary li fana ka kabelo e phahameng ea mojaro ha e bapisoa le litsamaiso tse thehiloeng ho poleiti. Nail ea PFNA e hokahana haufi-ufi le axis ea mochini oa basali, e fokotsa nako ea ho kobeha sebakeng sa ho robeha.

Lehare la antirotation le matlafatsa botsitso ba ho potoloha ka ho eketsa ho kopana le holim'a lesapo le hlakolang, e thusang ho boloka ho fokotseha ha fracture tlas'a meroalo ea axial le torsional nakong ea boima ba pele ba boima.

Mokhoa o Nyane o Hlasehang Hanyenyane le Paballo ea Maqhubu a Bonolo

Ho kenngoa ha PFNA ho hloka ho pepeseha ho fokolang ha opereishene ha ho bapisoa le mekhoa e tloaelehileng ea ho lokisa e bulehileng. Ho senyeha ha lisele tse bonolo ho fokotsa ho lahleheloa ke mali, ho fokotseha ha bohloko ka mor'a ho buuoa, le ho hlaphoheloa ka potlako - lintlha tse bohlokoa haholo ho bakuli ba geriatric trauma.

Mokhoa oa ho Buoa le Mehato ea Bohlokoa ea Ts'ebetso ea PFNA ea ho kenyeletsoa ha Nail

Tlhatlhobo ea Moralo oa Pele ho Ts'ebetso le Tlhahlobo ea Litšoantšo

Moralo o nepahetseng oa pele ho tšebetso o bohlokoa bakeng sa tokiso e atlehileng ea PFNA. Tlhahlobo ea radiographic, ho kenyelletsa le maikutlo a anteroposterior le lateral a letheka le femur, e thusa ho tseba hore na ho robeha ha letheka, bolelele ba lipekere, boholo ba lehare le sebaka se nepahetseng sa ho kena.

Maemong a rarahaneng, litšoantšo tsa CT li ka sebelisoa ho lekola fracture morphology le ho tataisa leano la ho buoa.

Kakaretso ea Mohato ka Mohato oa Ts'ebetso ea ho Buoa ea PFNA

Mehato ea bohlokoa ea ts'ebetso hangata e kenyelletsa:

1. Ho ema ha mokuli holim'a tafole e robehileng e nang le ho hula ho loketseng

2. Phokotso ea fracture e koetsoeng kapa e sa thuseng hanyane tlas'a fluoroscopy

3. Ho theoa sebaka se nepahetseng sa ho kena ka manala

4. Ho kenya le ho tsamaisana ha manala ka intramedullary

5. Ho behoa ha lehare la antirotation hloohong ea setšehali

6. Ho notlela distal ho laola ho potoloha le bolelele

Sebaka se nepahetseng sa lehare ka har'a hlooho ea botšehali ke sa bohlokoa ho fokotsa mathata a mechine le ho netefatsa botsitso ba nako e telele ea ho lokisa.

Pholiso ea Ka mor'a Ts'ebetso le Pholiso ea Mosebetsi Ka mor'a Opereishene ea PFNA

Mehopolo ea Pele ea Boima le Boima ba Boima

E 'ngoe ea lipheo tsa mantlha tsa tokiso ea PFNA ke ho lumella ho bokella kapele. Ho itšetlehile ka botsitso ba ho robeha le boemo ba mokuli, boima bo sa fellang kapa bo feletseng bo ka qalisoa kapele ka mor'a ho buuoa tlas'a tlhokomelo ea meriana.

Ho bokella kapele ho thusa ho fokotsa mathata a kang deep vein thrombosis, pulmonary issues, le atrophy ea mesifa.

Lipheo tsa Ts'ebetso ea Tekolo le Tsosoloso ea Liphello

Ho tsosolosoa ha postoperative ho lebisa tlhokomelo ho tsosolosa letheka la ho tsamaea, matla a mesifa le botsitso ba ho tsamaea. Liphetho tsa ts'ebetso li atisa ho hlahlojoa ho sebelisoa lintlha tsa bohloko, bokhoni ba ho tsamaea, le bopaki ba radiographic ba pholiso ea fracture.

Mathata a ka 'nang a E-ba teng le Tsamaiso ea Kotsi ho PFNA Nail Fixation

Mathata a Theknoloji a Intraoperative

Litaba tse ka bang teng ka har'a ts'ebetso li kenyelletsa ho kena ho sa nepahalang ha manala, boemo ba lehare le tlase, kapa phokotso e sa lekaneng ea ho robeha. Lintlha tsena li ka eketsa kotsi ea ho hlōleha ho lokisa 'me li lokela ho laoloa ka hloko ka tataiso ea fluoroscopic le phihlelo ea ho buuoa.

Mathata a Postoperative le Maano a Thibelo

Le hoja PFNA e amahanngoa le liphello tse ntle, mathata a kang ho khaoloa ha lehare, tšoaetso, ho lieha ho kopana, kapa bohloko bo amanang le ho kenngoa ho ka etsahala. Mokhoa o hlokolosi oa ho buoa, khetho e nepahetseng ea bakuli, le tlhokomelo e hlophisitsoeng ea kamora ho buuoa ke senotlolo sa ho fokotsa likotsi tsena.

Liphello tsa Tleliniki le Bopaki bo Tšehetsang Tšebeliso ea Nail ea PFNA

Lithuto tsa bongaka li bonts'itse khafetsa litekanyetso tse phahameng tsa bonngoe le liphetho tse khotsofatsang tsa ts'ebetso ka tokiso ea PFNA maemong a matle a mats'oafo. Ha ho bapisoa le lisebelisoa tsa extramedullary, PFNA e bonts'itse melemo ea ho fokotsa sekhahla sa ho hloleha ha mochini, haholo lipateroneng tse sa tsitsang tsa fracture le osteoporotic bone.

Liphuputso tsena li tšehetsa PFNA e le tharollo e ka tšeptjoang le e amohetsoeng ka bophara mekhoeng ea sejoale-joale ea ho sithabela ha masapo.

Mehopolo ea Litšenyehelo le Moralo oa Kalafo

Litsenyehelo tse akaretsang tsa kalafo ea PFNA li kenyelletsa khetho ea ho kenya li-implant, ts'ebetso ea ho buoa, ho kena sepetlele le ho khutlisa. Le hoja litsamaiso tsa intramedullary li ka ba le litšenyehelo tse phahameng tsa ho kenya li-implant qalong, bokhoni ba tsona ba ho tšehetsa ho bokella kapele le ho fokotsa litšenyehelo tse amanang le mathata li ka fana ka melemo ea nako e telele ea moruo.

Liqeto tsa kalafo li lokela ho leka-lekanya katleho ea bongaka, lintlha tsa mokuli, le liprothokholo tsa mekhatlo.

Qetello: Karolo ea PFNA Nail ho Tsamaiso ea Kajeno ea Proximal Femoral Fracture

Nail ea PFNA e emela tharollo e tsitsitseng ea masapo bakeng sa phekolo ea ho robeha ha botšehali ka proximal. Sebopeho sa eona sa intramedullary, theknoloji ea antirotation blade, le ho tšoaneleha bakeng sa masapo a masapo a masapo ho etsa hore e atlehe ka ho khetheha ho laola ho robeha ha letheka ho sa tsitsang.

Ha e sebelisoa ka mokhoa o nepahetseng oa ho buoa le khetho ea mokuli, tokiso ea PFNA e ts'ehetsa pholiso e tsitsitseng ea fracture, tsosoloso ea pele, le liphello tse ntlafetseng tsa ts'ebetso-lipheo tsa bohlokoa tlhokomelong ea morao-rao ea masapo a masapo.

FAQ ea PFNA Nail Fixation

Lenala la PFNA le sebelisetsoa eng?

Nail ea PFNA e sebelisoa bakeng sa ho lokisa ka hare ho fractures ea proximal femoral, haholo-holo intertrochanteric le fractures e sa tsitsang ea letheka. E etselitsoe ho fana ka fixation e tsitsitseng ea intramedullary ha e ntse e lumella ho bokella mokuli kapele.

 Ke mefuta efe ea fractures e loketseng ho lokisa PFNA?

PFNA e atisa ho bontšoa bakeng sa fractures ea intertrochanteric, fractures e sa tsitsang ea trochanteric, fractures ea subtrochanteric, le ho khutlisetsa morao mekhoa ea ho robeha e sa tsitsang, haholo-holo ho bakuli ba tsofetseng kapa ba osteoporotic.

Hobaneng ha PFNA e ratoa ho osteoporotic bone?

Lehare la antirotation la PFNA le kopanya lesapo la ho hlakola nakong ea ho kenngoa, ho ntlafatsa theko ea ho kenya letsoho le ho fokotsa kotsi ea ho khaola. Sena se etsa hore e atlehe ka ho khetheha ho bakuli ba nang le boleng bo fokolang ba masapo.

PFNA e fapana joang le DHS kapa li-screw tse tloaelehileng tsa noka?

Ho fapana le lits'ebetso tsa dynamic hip screw (DHS), PFNA e fana ka tokiso ea karohano ea intramedullary. Tsela ea eona e bohareng le lehare la antirotation li fana ka botsitso bo ntlafetseng ba biomechanical, haholo-holo bakeng sa mekhoa e sa tsitsang ea ho robeha.

Na opereishene ea PFNA e hlasela hanyane?

Ee. Ho kenngoa ha PFNA ho etsoa ka mokhoa o fokolang o nang le mekhoa e menyenyane, ho fokotsa tšenyo ea lisele tse bonolo, 'me ka tloaelo ho fokotseha ha mali ha ho bapisoa le mekhoa e tloaelehileng ea ho lokisa e bulehileng.

Bakuli ba ka qala ho jara boima ba 'mele neng ka mor'a ho buuoa ka PFNA?

Li-protocol tse nang le boima ba 'mele li itšetlehile ka botsitso ba fracture le boemo ba mokuli. Maemong a mangata, boima ba 'mele bo sa fellang kapa bo laoloang bo ka qala kapele, tlas'a tataiso ea ngaka e buoang le sehlopha sa ho tsosolosa.

Ke mathata afe a tloaelehileng a amanang le lipekere tsa PFNA?

Mathata a ka bang teng a kenyelletsa ho pongoa ha lehare, ho se be teng ha lehare, tšoaetso, ho lieha ho kopana, kapa bohloko bo amanang le ho kengoa. Likotsi tse ngata li ka fokotsoa ka mokhoa o nepahetseng oa ho buoa le khetho ea mokuli.

Ho nka nako e kae hore fractures e fole kamora ho lokisoa ha PFNA?

Pholiso ea fracture ea radiographic hangata e etsahala nakong ea likhoeli tse 'maloa, ho latela mofuta oa ho robeha, boleng ba masapo le bophelo bo botle ba mokuli. Pholiso e sebetsang e ka 'na ea tsoela pele pele ho nako ka tsosoloso e nepahetseng.

Na PFNA e loketse bakuli ba banyenyane ba nang le fractures e matla haholo?

Ee. PFNA e ka boela ea sebelisoa ho bakuli ba banyenyane ba nang le fractures e sa tsitsang ea botšehali e bakoang ke ts'oaetso e matla ea matla, ha feela phokotso ea anatomical le ho lokisoa ho tsitsitseng ho finyelloa.

PFNA bolelele ba manala le boholo ba lehare li khethoa joang?

Khetho ea ho kenya li-implant e ipapisitse le litšoantšo tsa pele ho ts'ebetso, mokhoa oa fracture, anatomy ea botšehali, le tlhahlobo ea intraoperative fluoroscopic ho netefatsa tokiso e nepahetseng le botsitso ba biomechanical.