Polsgewricht externe fixator: een uitgebreide gids
Het polsgewricht is een essentieel onderdeel van het menselijk lichaam, omdat het een breed scala aan bewegingen mogelijk maakt en ons in staat stelt verschillende taken uit te voeren. Als gevolg van een blessure of ziekte kan het polsgewricht echter instabiel worden, wat kan leiden tot pijn en verminderde werking. In dergelijke gevallen kan een externe fixator voor het polsgewricht nodig zijn om het gewricht tijdens het genezingsproces te stabiliseren en te ondersteunen. In dit artikel bespreken we de externe fixator voor het polsgewricht, de componenten, indicaties, chirurgische techniek, postoperatieve zorg en mogelijke complicaties.
Invoering
Een externe fixator voor het polsgewricht is een apparaat dat wordt gebruikt om het polsgewricht te stabiliseren tijdens het genezingsproces na een blessure of operatie. Het wordt vaak gebruikt bij complexe fracturen, dislocaties of ligamentische verwondingen van het polsgewricht. De externe fixator wordt buiten de huid geplaatst en aan de botten bevestigd met behulp van pinnen of draden, die door de huid in het bot worden gestoken.
Anatomie van het polsgewricht
Voordat we de externe fixator voor het polsgewricht bespreken, is het belangrijk om de anatomie van het polsgewricht te begrijpen. Het polsgewricht is een complex gewricht dat bestaat uit acht kleine botten, handwortelbeentjes genaamd, die in twee rijen zijn gerangschikt. De handwortelbeentjes zijn verbonden met de straal- en ellepijpbeenderen van de onderarm en vormen het polsgewricht.
Het polsgewricht maakt een breed bewegingsbereik mogelijk, waaronder flexie, extensie, abductie, adductie en rotatie. Het wordt gestabiliseerd door ligamenten, pezen en spieren die het gewricht omringen.
Wat is een polsgewricht externe fixator?
Een externe fixator voor het polsgewricht is een apparaat dat wordt gebruikt om het polsgewricht te stabiliseren na een blessure of operatie. Het apparaat bestaat uit twee hoofdcomponenten: het frame en de pinnen of draden. Het frame wordt aan de botten bevestigd met behulp van pinnen of draden, die door de huid in het bot worden gestoken. Het frame wordt vervolgens aangepast om de botten op hun plaats te houden en een goede genezing van het polsgewricht mogelijk te maken.
Onderdelen van een externe fixator voor polsgewrichten
De componenten van een externe fixator voor het polsgewricht omvatten het frame en de pinnen of draden. Het frame is meestal gemaakt van metaal en is ontworpen om rond het polsgewricht te passen. Het wordt aan de botten bevestigd met behulp van pinnen of draden, die door de huid in het bot worden gestoken. De pinnen of draden worden met klemmen of schroeven met het frame verbonden, waardoor indien nodig aanpassingen aan het frame kunnen worden aangebracht.
Indicaties voor externe fixatie van het polsgewricht
Een externe fixator voor het polsgewricht kan geïndiceerd zijn voor verschillende verwondingen of aandoeningen, waaronder:
Complexe fracturen van het polsgewricht
Dislocaties van het polsgewricht
Ligamentblessures van het polsgewricht
Niet-consolidatie van polsgewrichtsfracturen
Malunion van polsgewrichtsfracturen
Infecties van het polsgewricht
Chirurgische techniek voor externe fixatie van polsgewrichten
De chirurgische techniek voor externe fixatie van het polsgewricht omvat de volgende stappen:
Toediening van anesthesie: De patiënt krijgt algemene of regionale anesthesie.
Plaatsing van de pinnen of draden: De pinnen of draden worden met behulp van een boor of speciaal gereedschap door de huid in het bot gestoken. Het aantal en de plaatsing van de pinnen of draden is afhankelijk van de aard en locatie van het letsel.
Bevestiging van het frame: Het frame wordt met behulp van klemmen of schroeven aan de pinnen of draden bevestigd en er worden indien nodig aanpassingen aan het frame gemaakt om een goede uitlijning van de botten te garanderen.
Postoperatieve beeldvorming: Er kunnen röntgenfoto's of andere beeldvormende onderzoeken worden uitgevoerd om de juiste plaatsing van de fixator te bevestigen.
Postoperatieve zorg voor externe fixatie van het polsgewricht
Na de operatie heeft de patiënt nauwlettend toezicht en nazorg nodig om een goede genezing van het polsgewricht te garanderen. De volgende postoperatieve zorgmaatregelen worden doorgaans aanbevolen:
Pijnbestrijding: De patiënt krijgt pijnmedicatie voorgeschreven om ongemak tijdens het genezingsproces te beheersen.
Verzorging van pennen of draden: De pennen of draden moeten regelmatig worden schoongemaakt en aangekleed om infectie te voorkomen.
Fysiotherapie: De patiënt kan fysiotherapie nodig hebben om kracht en mobiliteit in het polsgewricht te herwinnen.
Vervolgafspraken: De patiënt moet regelmatig vervolgafspraken met zijn chirurg bijwonen om het genezingsproces te volgen en de nodige aanpassingen aan de fixator aan te brengen.
Complicaties van externe fixatie van het polsgewricht
Zoals bij elke chirurgische ingreep brengt externe fixatie van het polsgewricht enkele risico’s en mogelijke complicaties met zich mee, waaronder:
Infectie op de pin- of draadlocatie
Schade aan zenuwen of bloedvaten
Slechte uitlijning van de botten
Vertraagde genezing of niet-vereniging van de botten
Pijn of ongemak
Beperkt bewegingsbereik
Conclusie
Een externe fixator voor het polsgewricht is een effectief hulpmiddel voor het stabiliseren en ondersteunen van het polsgewricht tijdens het genezingsproces na een blessure of operatie. Het is een relatief eenvoudige procedure die kan worden uitgevoerd onder algemene of regionale anesthesie. Zoals bij elke chirurgische procedure zijn er echter risico's en mogelijke complicaties die met uw chirurg moeten worden besproken voordat u de procedure ondergaat.
Veelgestelde vragen
Hoe lang blijft een externe fixator voor het polsgewricht op zijn plaats?
De tijd dat een externe fixator voor het polsgewricht op zijn plaats blijft, hangt af van de aard en de ernst van het letsel. In sommige gevallen is de fixator slechts enkele weken nodig, terwijl deze in andere gevallen enkele maanden op zijn plaats moet blijven.
Is een externe fixator van het polsgewricht pijnlijk?
Het plaatsen van de pinnen of draden kan enig ongemak of pijn veroorzaken, maar dit kan worden behandeld met pijnmedicatie. Zodra de fixator op zijn plaats zit, mag deze geen noemenswaardige pijn of ongemak veroorzaken.
Kan ik mijn hand nog steeds gebruiken met een externe fixator voor het polsgewricht?
Heb ik fysiotherapie nodig nadat ik een externe fixator voor het polsgewricht heb gehad?
Hoe lang duurt het om te herstellen van een externe fixatie van het polsgewricht?
De tijd die nodig is om te herstellen van externe fixatie van het polsgewricht zal afhangen van de aard en de ernst van het letsel, evenals van de algehele gezondheid en het genezingsvermogen van het individu. Over het algemeen zullen de meeste patiënten enkele weken of maanden nodig hebben om volledig te herstellen.
