दृश्ये: 35 लेखक: साइट संपादक प्रकाशन वेळ: 2022-09-07 मूळ: साइट
सिमेंटेड प्रोस्थेसिस ही सांधे बदलण्याच्या शस्त्रक्रियेमध्ये मोठ्या प्रमाणावर वापरलेली ऑर्थोपेडिक इम्प्लांट फिक्सेशन पद्धत आहे. जैविक हाडांच्या वाढीवर अवलंबून राहण्याऐवजी, प्रोस्थेसिस आणि यजमान हाड यांच्यातील तात्काळ यांत्रिक स्थिरीकरण साध्य करण्यासाठी हाड सिमेंट-सर्वात सामान्यतः पॉलिमिथाइल मेथाक्रिलेट (PMMA) वापरून इम्प्लांट स्थिर केले जाते.
हे फिक्सेशन धोरण अनेक दशकांपासून वैद्यकीयदृष्ट्या प्रमाणित केले गेले आहे आणि आधुनिक आर्थ्रोप्लास्टीमध्ये एक विश्वासार्ह पर्याय आहे, विशेषत: रुग्णांच्या लोकसंख्येमध्ये जेथे हाडांची गुणवत्ता प्रेस-फिट किंवा सिमेंटलेस फिक्सेशनची प्रभावीता मर्यादित करते.

हाड सिमेंट जैविक चिकट म्हणून कार्य करत नाही. त्याऐवजी, ते लोड-हस्तांतरण करणारे इंटरफेस म्हणून कार्य करते जे इम्प्लांट पृष्ठभाग आणि कॅन्सेलस हाडांमधील सूक्ष्म अंतर भरते. सिमेंट इंटरडिजिटेशनद्वारे, ताण अधिक समान रीतीने वितरीत केले जातात, इम्प्लांट-बोन इंटरफेसमध्ये मायक्रोमोशन कमी करतात.
ही यांत्रिक स्थिरता विशेषत: सुरुवातीच्या पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधीत महत्त्वाची असते, जेव्हा तात्काळ फिक्सेशन लवकर गतिशीलता आणि कार्यात्मक पुनर्प्राप्तीस समर्थन देते. सिमेंट वर्तन आणि सामग्रीच्या विस्तृत समजासाठी, वाचक सहसा हाड सिमेंट ऑर्थोपेडिक अनुप्रयोगांचा संदर्भ घेतात. सांधे बदलण्याच्या प्रणालींमध्ये
सामान्यतः वृद्ध रुग्ण, ऑस्टिओपोरोसिस असलेल्या व्यक्ती किंवा हाडांचा साठा कमी असलेल्या रुग्णांसाठी सिमेंटयुक्त कृत्रिम अवयवांची शिफारस केली जाते. या प्रकरणांमध्ये, सिमेंटलेस इम्प्लांटसह विश्वसनीय जैविक निर्धारण साध्य करणे आव्हानात्मक असू शकते.
सिमेंट केलेले फिक्सेशन हाडांच्या घनतेकडे दुर्लक्ष करून अंदाजे स्थिरता प्रदान करते, जेव्हा तात्काळ फिक्सेशन आणि नियंत्रित लोड हस्तांतरण आवश्यक असते तेव्हा हा एक प्राधान्य पर्याय बनतो.
हिप आर्थ्रोप्लास्टीमध्ये, ज्या रुग्णांना लवकर वजन सहन करावे लागते किंवा फेमोरल हाडांच्या गुणवत्तेशी तडजोड केली जाते अशा रुग्णांसाठी सिमेंटयुक्त फेमोरल स्टेम वारंवार निवडले जातात. गुडघ्याच्या आर्थ्रोप्लास्टीमध्ये, सिमेंट केलेले टिबिअल घटक आणि पॅटेलर बटणे जगभरातील अनेक प्रदेशांमध्ये प्रमाणित प्रथा आहेत.
या प्रक्रिया सामान्यतः प्रमाणित वापरून केल्या जातात हिप जॉइंट रिप्लेसमेंट प्रोस्थेसिस आणि गुडघा सांधे बदलण्याची प्रणाली .रुग्णाच्या शरीरशास्त्र आणि शस्त्रक्रियेच्या उद्दिष्टांवर अवलंबून

सिमेंट केलेल्या कृत्रिम अवयवांच्या प्राथमिक फायद्यांपैकी एक म्हणजे त्वरित स्थिरीकरण स्थिरता. दीर्घकालीन osseointegration वर अवलंबून असलेल्या सिमेंटलेस सिस्टीमच्या तुलनेत रुग्ण अनेकदा एकत्रीकरण आणि पुनर्वसन लवकर सुरू करू शकतात.
सर्वोत्कृष्ट हाडांची गुणवत्ता असलेल्या रुग्णांमध्ये, विलंबित जैविक निश्चितीमुळे लवकर इम्प्लांट स्थलांतर होण्याचा धोका वाढू शकतो, ज्यामुळे सिमेंट फिक्सेशन एक सुरक्षित आणि अधिक अंदाजे पर्याय बनतो.
सिमेंटिंग तंत्रातील प्रगतीमुळे, सिमेंटयुक्त कृत्रिम अवयवांचे दीर्घकाळ टिकून राहणे सिमेंटविरहित प्रणालींशी तुलना करता येण्यासारखे बनले आहे. तथापि, सिमेंट इम्प्लांटसाठी पुनरावृत्ती शस्त्रक्रियेसाठी सिमेंट काढण्यासाठी अतिरिक्त तंत्रांची आवश्यकता असू शकते, ज्याचा प्रारंभिक इम्प्लांट निवड करताना विचार केला पाहिजे.
जटिल प्रकरणांमध्ये, सर्जन समर्पित वर अवलंबून राहू शकतात पुनरावृत्ती जॉइंट रिप्लेसमेंट इम्प्लांट्स हाडांचे दोष आणि फिक्सेशन आव्हाने दूर करण्यासाठी डिझाइन केलेले.
शस्त्रक्रियेच्या वेळी त्वरित यांत्रिक स्थिरता
खराब हाडांची गुणवत्ता असलेल्या रूग्णांमध्ये अंदाजे निर्धारण
लवकर इम्प्लांट मायक्रोमोशन किंवा स्थलांतराचा धोका कमी होतो
दीर्घकालीन क्लिनिकल परिणाम सिद्ध
त्याचे फायदे असूनही, सिमेंट फिक्सेशन विशिष्ट जोखमींशी संबंधित आहे, ज्यामध्ये सिमेंट इम्प्लांटेशन सिंड्रोम, पॉलिमरायझेशन दरम्यान थर्मल इफेक्ट आणि पुनरावृत्ती प्रक्रियेदरम्यान वाढलेली तांत्रिक जटिलता यांचा समावेश आहे. जेव्हा योग्य सिमेंटिंग प्रोटोकॉल आणि शस्त्रक्रिया तंत्रांचे पालन केले जाते तेव्हा हे धोके लक्षणीयरीत्या कमी होतात.
आधुनिक सिमेंटिंग तंत्र फिक्सेशन स्ट्रेंथ आणि दीर्घकालीन परिणाम इष्टतम करण्यात महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावतात. मुख्य पायऱ्यांमध्ये योग्य कालवा तयार करणे, हाडांच्या सिमेंटचे व्हॅक्यूम मिश्रण आणि कॅन्सेलस हाडांमध्ये प्रवेश सुधारण्यासाठी नियंत्रित सिमेंट दाब यांचा समावेश होतो.
ही तंत्रे विशेषत: समर्पित वापरून केली जातात सांधे बदलण्यासाठी ऑर्थोपेडिक शस्त्रक्रिया उपकरणे , जी रोपण करताना सुसंगतता आणि पुनरुत्पादनक्षमता सुनिश्चित करण्यात मदत करतात.
सांधे बदलण्याच्या शस्त्रक्रियेमध्ये सिमेंट केलेले कृत्रिम अवयव हे एक विश्वासार्ह आणि वैद्यकीयदृष्ट्या प्रमाणित उपाय आहेत. जेव्हा रुग्ण-विशिष्ट घटक-जसे की प्रगत वय, कमी झालेली हाडांची गुणवत्ता किंवा तत्काळ पोस्टऑपरेटिव्ह स्थिरतेची आवश्यकता असते तेव्हा, आधुनिक ऑर्थोपेडिक प्रॅक्टिसमध्ये सिमेंट फिक्सेशन महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावते.
सिमेंटलेस सिस्टीमने बदलण्याऐवजी, सिमेंटयुक्त कृत्रिम अवयव शस्त्रक्रिया तंत्र आणि इम्प्लांट डिझाइनमधील प्रगतीसह विकसित झाले आहेत, समकालीन आर्थ्रोप्लास्टीमध्ये त्यांची प्रासंगिकता कायम ठेवली आहे.
वृद्ध रुग्णांसाठी सिमेंट फिक्सेशनला प्राधान्य दिले जाते कारण ते त्वरित स्थिरता प्रदान करते आणि हाडांच्या वाढीवर अवलंबून नसते, जे हाडांची घनता कमी झाल्यामुळे मर्यादित असू शकते.
योग्य रुग्ण निवड आणि योग्य शस्त्रक्रिया तंत्राने, सिमेंट केलेले कृत्रिम अवयव 15-20 वर्षे किंवा त्याहून अधिक काळ प्रभावीपणे कार्य करू शकतात.
होय. जरी सिमेंट काढून टाकल्यामुळे पुनरावृत्ती शस्त्रक्रिया तांत्रिकदृष्ट्या अधिक मागणी करत असली तरी, स्थापित शस्त्रक्रिया तंत्रांचा वापर करून सिमेंट कृत्रिम अवयव सुरक्षितपणे सुधारले जाऊ शकतात.
वैद्यकीय दर्जाच्या हाडांच्या सिमेंटचा उपयोग ऑर्थोपेडिक शस्त्रक्रियेमध्ये अनेक दशकांपासून केला जात आहे आणि क्लिनिकल मानकांनुसार वापरला जातो तेव्हा सुरक्षितता प्रोफाइलचे दस्तऐवजीकरण केलेले असते.
होय. सिमेंट फिक्सेशनचा एक महत्त्वाचा फायदा म्हणजे तात्काळ यांत्रिक स्थिरता, जी अनेकदा पूर्वीच्या एकत्रीकरण आणि पुनर्वसनास समर्थन देते.
एकदम. जगभरातील अनेक हिप आणि गुडघा बदलण्याच्या प्रक्रियेमध्ये सिमेंट फिक्सेशन ही एक मानक आणि व्यापकपणे स्वीकारलेली प्रथा आहे.
हाडांची गुणवत्ता, रुग्णाचे वय, क्रियाकलाप पातळी, शारीरिक परिस्थिती आणि शस्त्रक्रियेची उद्दिष्टे हे सर्व सर्वात योग्य निर्धारण पद्धत निर्धारित करण्यात महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावतात.
होय. पुनरावृत्ती प्रकरणांमध्ये सिमेंट प्रणालींचा वापर वारंवार केला जातो, विशेषत: जेव्हा हाडांच्या दोषांमुळे जैविक स्थिरीकरणाची प्रभावीता मर्यादित होते.