មើល៖ 143 អ្នកនិពន្ធ៖ កម្មវិធីនិពន្ធគេហទំព័រ ពេលវេលាបោះពុម្ព៖ 2022-09-14 ប្រភពដើម៖ គេហទំព័រ
ការផ្សាំមាត់ស្បូនគឺជាឧបករណ៍វេជ្ជសាស្ត្រឯកទេសដែលប្រើក្នុងការវះកាត់ឆ្អឹងខ្នងមាត់ស្បូនដើម្បីស្តារស្ថេរភាពឆ្អឹងខ្នង រក្សាការតម្រឹម និងបំបាត់រោគសញ្ញាសរសៃប្រសាទដែលបណ្តាលមកពីជំងឺឆ្អឹងខ្នងមាត់ស្បូន។ ការផ្សាំទាំងនេះដើរតួយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការព្យាបាលស្ថានភាពដែលទាក់ទងនឹងការចុះខ្សោយ របួស និងការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃកញ្ចឹងក ខណៈពេលដែលធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវភាពចល័តរបស់អ្នកជំងឺ និងគុណភាពនៃជីវិត។

ការផ្សាំឆ្អឹងខ្នងមាត់ស្បូនត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីគាំទ្រ ជំនួស ឬធ្វើឱ្យសមាសធាតុនៃឆ្អឹងខ្នងមាត់ស្បូនមានស្ថិរភាពបន្ទាប់ពីអន្តរាគមន៍វះកាត់។ ពួកវាត្រូវបានគេប្រើជាទូទៅនៅពេលដែលការព្យាបាលបែបអភិរក្សមិនអាចបំបាត់ការឈឺចាប់ ឱនភាពសរសៃប្រសាទ ឬអស្ថេរភាពមេកានិច។
តាមទស្សនៈគ្លីនិក ការផ្សាំមាត់ស្បូនជួយឱ្យគ្រូពេទ្យវះកាត់សម្រេចបាននូវការបង្រួមឆ្អឹងខ្នង ការលាយបញ្ចូលគ្នា ឬការរក្សាចលនា អាស្រ័យលើនីតិវិធីដែលបានជ្រើសរើស។ ប្រព័ន្ធផ្សាំមាត់ស្បូនទំនើប សង្កត់ធ្ងន់លើស្ថេរភាពជីវយន្ត ភាពឆបគ្នានៃជីវសាស្រ្ត និងភាពជឿជាក់ក្នុងការព្យាបាលរយៈពេលវែង។
ឆ្អឹងខ្នងមាត់ស្បូនមានឆ្អឹងខ្នងចំនួនប្រាំពីរ (C1-C7) ដែលមានទីតាំងនៅផ្នែកខាងលើនៃជួរឈរឆ្អឹងខ្នង។ តំបន់នេះគាំទ្រក្បាល ការពារខួរឆ្អឹងខ្នង និងអនុញ្ញាតឱ្យមានចលនាធំទូលាយ។
ឆ្អឹងកងមាត់ស្បូននីមួយៗរួមចំណែកខុសគ្នាចំពោះចលនាក និងការចែកចាយបន្ទុក។ ឆ្អឹងខ្នងមាត់ស្បូនខាងលើ (C1–C2) ទទួលខុសត្រូវជាចម្បងសម្រាប់ការបង្វិល ខណៈផ្នែកមាត់ស្បូនទាប (C3–C7) ជួយសម្រួលដល់ការបត់ ពង្រីក និងពត់នៅពេលក្រោយ។
រវាងឆ្អឹងកងខ្នងមានឌីស intervertebral ដែលស្រូបឆក់ និងរក្សាគម្លាតសម្រាប់ឫសសរសៃប្រសាទ។ ការចុះខ្សោយ ឬរបួសនៅក្នុងតំបន់នេះអាចបង្រួមរចនាសម្ព័ន្ធសរសៃប្រសាទ ដែលជារឿយៗត្រូវការអន្តរាគមន៍វះកាត់ជាមួយការផ្សាំមាត់ស្បូន។
ការផ្សាំមាត់ស្បូនជាធម្មតាត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញនៅពេលដែលការខូចខាតរចនាសម្ព័ន្ធឬការចុះខ្សោយធ្វើឱ្យខូចដល់ស្ថេរភាពឆ្អឹងខ្នងឬមុខងារសរសៃប្រសាទ។
ការខូចទ្រង់ទ្រាយឌីសដែលទាក់ទងនឹងអាយុ ឬជំងឺក្លននីសអាចបណ្តាលឱ្យឈឺករ៉ាំរ៉ៃ រ៉ាឌីកាល់អូឌីយ៉ូ ឬជំងឺ myelopathy ។ ការផ្សាំមាត់ស្បូនជួយស្ដារកម្ពស់ឌីស និងបំបាត់ការបង្ហាប់សរសៃប្រសាទ។
ការរួមតូចនៃប្រឡាយឆ្អឹងខ្នងអាចបង្ហាប់ខួរឆ្អឹងខ្នង ឬឫសសរសៃប្រសាទ ដែលនាំឱ្យមានភាពទន់ខ្សោយ ស្ពឹក ឬរំខានដល់ការដើរ។ ការបង្រួមការវះកាត់ជាញឹកញាប់តម្រូវឱ្យមានលំនឹងជាមួយនឹងការផ្សាំ។
ការប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្តអាចរំខានដល់ការតម្រឹមឆ្អឹងខ្នង។ ប្រព័ន្ធជួសជុលមាត់ស្បូនមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការស្តារស្ថេរភាពមេកានិក និងការពាររបួសសរសៃប្រសាទបន្ទាប់បន្សំ។

ប្រព័ន្ធផ្សាំមាត់ស្បូនផ្សេងៗគ្នាត្រូវបានជ្រើសរើសដោយផ្អែកលើរោគវិទ្យា វិធីសាស្រ្តវះកាត់ និងលទ្ធផលព្យាបាលដែលចង់បាន។
បន្ទះមាត់ស្បូនផ្នែកខាងមុខត្រូវបានគេប្រើជាទូទៅនៅក្នុងនីតិវិធីនៃការកាត់ផ្តាច់មាត់ស្បូន និងការបញ្ចូលគ្នា (ACDF)។ ចានទាំងនេះផ្តល់នូវស្ថេរភាពភ្លាមៗ និងជំរុញការបញ្ចូលគ្នារវាងឆ្អឹងដែលទទួលបានជោគជ័យ។
ឌីសមាត់ស្បូនសិប្បនិម្មិតត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីរក្សាចលនាសរីរវិទ្យាខណៈពេលដែលកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ដែលបណ្តាលមកពីឌីស degeneration ។ ការជំនួសឌីសមាត់ស្បូនច្រើនតែត្រូវបានពិចារណាសម្រាប់អ្នកជំងឺវ័យក្មេង ឬសកម្មជាង។
វីស និងកំណាត់ក្រោយមាត់ស្បូនត្រូវបានប្រើដើម្បីរក្សាលំនឹងឆ្អឹងខ្នងពីផ្នែកខាងក្រោយនៃកញ្ចឹងក ជាពិសេសនៅក្នុងករណីនៃការផ្សំច្រើនកម្រិត ឬការខូចទ្រង់ទ្រាយស្មុគស្មាញ។
ក្នុងករណីដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការដកចេញរាងកាយឆ្អឹងខ្នង ទ្រុង corpectomy ផ្តល់នូវការគាំទ្រជួរឈរខាងមុខ និងជួយរក្សាការតម្រឹមឆ្អឹងខ្នង។
ការជ្រើសរើសសម្ភារៈដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងដំណើរការផ្សាំ និងលទ្ធផលរយៈពេលវែង។
ការដាក់បញ្ចូលទីតានីញ៉ូមផ្តល់នូវកម្លាំងដ៏ល្អឥតខ្ចោះ ភាពធន់នឹងការច្រេះ និងការរួមបញ្ចូល osseo ដែលធ្វើឱ្យពួកវាត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយនៅក្នុងប្រព័ន្ធជួសជុលមាត់ស្បូន។
ទ្រុង PEEK (polyetheretherketone) ផ្តល់នូវម៉ូឌុលបត់បែនកាន់តែជិតឆ្អឹង និងអនុញ្ញាតឱ្យមានរូបភាពក្រោយការវះកាត់កាន់តែច្បាស់ គាំទ្រការវាយតម្លៃការលាយបញ្ចូលគ្នាត្រឹមត្រូវ។
ការផ្សាំមាត់ស្បូនទំនើបអាចមានរចនាសម្ព័ន្ធ porous ឬការរចនាបោះពុម្ព 3D ដើម្បីបង្កើនការរួមបញ្ចូលឆ្អឹង និងភាពឆបគ្នានៃជីវមេកានិច។
ការវះកាត់ផ្សាំមាត់ស្បូនត្រូវបានគ្រោងទុកយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្នដោយផ្អែកលើកាយវិភាគសាស្ត្រ និងរោគសាស្ត្ររបស់អ្នកជំងឺ។
ការសិក្សាអំពីរូបភាពដូចជាការស្កេន MRI និង CT ត្រូវបានប្រើដើម្បីវាយតម្លៃការតម្រឹមឆ្អឹងខ្នង ការបង្ហាប់សរសៃប្រសាទ និងគុណភាពឆ្អឹង មុនពេលជ្រើសរើសប្រព័ន្ធផ្សាំដែលសមស្រប។
វិធីសាស្រ្តខាងមុខត្រូវបានគេប្រើជាទូទៅសម្រាប់ការជំនួសឌីស និងនីតិវិធីលាយបញ្ចូលគ្នា ដែលអនុញ្ញាតឱ្យចូលដោយផ្ទាល់ទៅកាន់ឌីសមាត់ស្បូនដោយមានការរំខានដល់សាច់ដុំតិចតួចបំផុត។
វិធីសាស្រ្តក្រោយគឺត្រូវបានគេពេញចិត្តនៅក្នុងករណីដែលតម្រូវឱ្យមានការបង្រួមយ៉ាងទូលំទូលាយ ឬស្ថេរភាពពហុកម្រិត។
ការជាសះស្បើយក្រោយការវះកាត់ប្រែប្រួលអាស្រ័យលើនីតិវិធី និងស្ថានភាពអ្នកជំងឺ។
អ្នកជំងឺខ្លះអាចត្រូវការកដៃស្បូន ដើម្បីកំណត់ចលនា និងគាំទ្រការព្យាបាលក្នុងដំណាក់កាលនៃការជាសះស្បើយដំបូង។
កម្មវិធីស្តារនីតិសម្បទាផ្តោតលើការស្តារចលនាក ពង្រឹងសាច់ដុំជុំវិញ និងការកែលម្អមុខងារទាំងមូល។
អ្នកជំងឺភាគច្រើនជួបប្រទះនឹងភាពប្រសើរឡើងនៃរោគសញ្ញា ជាមួយនឹងការត្រឡប់ទៅសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃបន្តិចម្តងៗ ក្រោមការណែនាំពីគ្រូពេទ្យ។
ខណៈពេលដែលការវះកាត់ផ្សាំមាត់ស្បូនជាទូទៅមានសុវត្ថិភាព ហានិភ័យដែលអាចកើតមានគួរតែត្រូវបានយល់។
បច្ចេកទេសវះកាត់ត្រឹមត្រូវ និងការថែទាំក្រោយការវះកាត់កាត់បន្ថយហានិភ័យនៃផលវិបាកដែលទាក់ទងនឹងការផ្សាំ។
នីតិវិធីនៃការលាយបញ្ចូលគ្នាអាចបង្កើនភាពតានតឹងលើផ្នែកដែលនៅជាប់គ្នា ជួនកាលតម្រូវឱ្យមានការអន្តរាគមន៍បន្ថែម។
ការជ្រើសរើសការផ្សាំមាត់ស្បូនដ៏ល្អបំផុតពាក់ព័ន្ធនឹងកត្តាជាច្រើន។
អាយុ ដង់ស៊ីតេឆ្អឹង និងការតម្រឹមឆ្អឹងខ្នងមានឥទ្ធិពលលើការជ្រើសរើសការផ្សាំ។
គ្រូពេទ្យវះកាត់ថ្លឹងថ្លែងអំពីអត្ថប្រយោជន៍នៃស្ថេរភាពប្រឆាំងនឹងបំណងប្រាថ្នាដើម្បីរក្សាចលនាមាត់ស្បូនធម្មជាតិ។
ការផ្សាំគួរតែបំពេញតាមតម្រូវការបទប្បញ្ញត្តិអន្តរជាតិ និងត្រូវបានគាំទ្រដោយភស្តុតាងគ្លីនិក។
ការផ្សាំមាត់ស្បូនគឺជាឧបករណ៍សំខាន់ក្នុងការព្យាបាលជម្ងឺឆ្អឹងខ្នងមាត់ស្បូន ការផ្តល់ស្ថេរភាព បំបាត់ការឈឺចាប់ និងធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវលទ្ធផលសរសៃប្រសាទ។ ជាមួយនឹងភាពជឿនលឿនក្នុងការរចនា implant សម្ភារៈ និងបច្ចេកទេសវះកាត់ ការវះកាត់ឆ្អឹងខ្នងមាត់ស្បូននៅតែបន្តផ្តល់នូវលទ្ធផលដែលអាចទុកចិត្តបាន និងអាចទស្សន៍ទាយបានសម្រាប់អ្នកជំងឺទូទាំងពិភពលោក។
សម្រាប់គ្រូពេទ្យវះកាត់ និងអ្នកទិញឧបករណ៍វេជ្ជសាស្ត្រ ការយល់ដឹងអំពីជម្រើសនៃការផ្សាំមាត់ស្បូន គឺជាគន្លឹះក្នុងការសម្រេចបាននូវលទ្ធផលព្យាបាលដ៏ល្អប្រសើរ និងជោគជ័យរយៈពេលវែង។
ការផ្សាំឆ្អឹងខ្នងមាត់ស្បូនគឺជាឧបករណ៍វេជ្ជសាស្រ្ដដែលត្រូវបានវះកាត់នៅកដើម្បីផ្តល់នូវលំនឹង និងជំនួយដល់ឆ្អឹងខ្នងមាត់ស្បូន។ ពួកវាត្រូវបានគេប្រើដើម្បីព្យាបាលជម្ងឺជាច្រើនប្រភេទ រួមទាំងជំងឺឌីស degenerative, stenosis ឆ្អឹងខ្នង និង herniated discs។ នៅក្នុងអត្ថបទនេះ យើងនឹងពិភាក្សាអំពីប្រភេទផ្សេងៗនៃការផ្សាំឆ្អឹងខ្នងមាត់ស្បូន ការប្រើប្រាស់របស់វា និងវិធីវះកាត់ដែលពាក់ព័ន្ធ។
ការផ្សាំមាត់ស្បូនត្រូវបានគេប្រើដើម្បីរក្សាលំនឹងឆ្អឹងខ្នងមាត់ស្បូន បំបាត់ការបង្ហាប់សរសៃប្រសាទ ស្តារការតម្រឹម និងគាំទ្រការផ្សំឬការរក្សាចលនាបន្ទាប់ពីការវះកាត់ឆ្អឹងខ្នងមាត់ស្បូន។
ការវះកាត់ផ្សាំមាត់ស្បូនត្រូវបានអនុវត្តជាទូទៅសម្រាប់ជំងឺឌីស degenerative, ក្លនលូននៃមាត់ស្បូន, ការក្រិនឆ្អឹងខ្នង, ការបាក់ឆ្អឹង, អស្ថិរភាព និងការបង្ហាប់ខួរឆ្អឹងខ្នង។
ការផ្សាំមាត់ស្បូនជាទូទៅរួមមានបន្ទះមាត់ស្បូនផ្នែកខាងមុខ ឧបករណ៍ជំនួសឌីសមាត់ស្បូន ប្រព័ន្ធជួសជុលក្រោយខ្នង និងទ្រុងរាងកាយ។
ការផ្សាំមាត់ស្បូនជាធម្មតាត្រូវបានផលិតចេញពីយ៉ាន់ស្ព័រទីតានីញ៉ូម ឬវត្ថុធាតុ PEEK ដែលត្រូវបានជ្រើសរើសសម្រាប់កម្លាំង ភាពឆបគ្នានៃជីវសាស្រ្ត និងភាពឆបគ្នាជាមួយនឹងការបញ្ចូលឆ្អឹងខ្នង ឬការរក្សាចលនា។
ការបញ្ចូលគ្នានៃមាត់ស្បូនលុបបំបាត់ចលនានៅផ្នែកដែលត្រូវបានព្យាបាលដើម្បីផ្តល់នូវស្ថេរភាព ខណៈពេលដែលការជំនួសឌីសមាត់ស្បូនរក្សាចលនាធម្មជាតិ និងអាចកាត់បន្ថយភាពតានតឹងលើផ្នែកដែលនៅជាប់គ្នា។
ពេលវេលានៃការស្តារឡើងវិញប្រែប្រួលទៅតាមនីតិវិធី ប៉ុន្តែអ្នកជំងឺភាគច្រើនបន្តសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃធម្មតាឡើងវិញក្នុងរយៈពេលជាច្រើនសប្តាហ៍ ដោយមានការជាសះស្បើយពេញលេញ និងការវាយតម្លៃបញ្ចូលគ្នាត្រូវចំណាយពេលជាច្រើនខែ។
ការផ្សាំមាត់ស្បូនទំនើបត្រូវបានរចនាឡើងសម្រាប់សុវត្ថិភាពរយៈពេលវែង និងភាពជាប់បានយូរ ជាមួយនឹងអត្រាជោគជ័យខ្ពស់ក្នុងការព្យាបាលនៅពេលជ្រើសរើសត្រឹមត្រូវ និងវះកាត់។
ក្នុងករណីកម្រដែលពាក់ព័ន្ធនឹងផលវិបាក ឬជំងឺផ្នែកដែលនៅជាប់គ្នា ការផ្សាំមាត់ស្បូនអាចទាមទារការពិនិត្យឡើងវិញ ឬដកចេញ អាស្រ័យលើការវាយតម្លៃគ្លីនិក។
ផ្នែកខាងមាត់ស្បូន និងការបញ្ចូលគ្នា (ACCF)៖ ការយល់ដឹងផ្នែកវះកាត់ដ៏ទូលំទូលាយ និងការអនុវត្តជាសកល
កម្មវិធីបច្ចេកវិទ្យាថ្មីរបស់ ACDF — Uni-C Standalone Cervical Cage
ការវះកាត់មាត់ស្បូនផ្នែកខាងមុខជាមួយនឹងការបង្រួម និងការបញ្ចូលបញ្ចូលគ្នា (ACDF)
5.5 វីស Monoplane រាតត្បាតតិចតួចបំផុត និងក្រុមហ៊ុនផលិតឧបករណ៍ដាំឆ្អឹង