المشاهدات: 143 المؤلف: محرر الموقع وقت النشر: 14-09-2022 المنشأ: موقع
غرسات عنق الرحم هي أجهزة طبية متخصصة تستخدم في جراحة العمود الفقري العنقي لاستعادة استقرار العمود الفقري، والحفاظ على المحاذاة، وتخفيف الأعراض العصبية الناجمة عن اضطرابات العمود الفقري العنقي. تلعب هذه الغرسات دورًا حاسمًا في علاج الحالات التنكسية والصدمة والتشوه في الرقبة مع تحسين حركة المريض ونوعية حياته.

تم تصميم غرسات العمود الفقري العنقي لدعم أو استبدال أو تثبيت مكونات الفقرات العنقية بعد التدخل الجراحي. يتم استخدامها بشكل شائع عندما تفشل العلاجات المحافظة في تخفيف الألم أو العجز العصبي أو عدم الاستقرار الميكانيكي.
من منظور سريري، تساعد غرسات عنق الرحم الجراحين على تحقيق تخفيف الضغط على العمود الفقري أو الدمج أو الحفاظ على الحركة اعتمادًا على الإجراء المختار. تؤكد أنظمة زراعة عنق الرحم الحديثة على الاستقرار الميكانيكي الحيوي، والتوافق الحيوي، والموثوقية السريرية على المدى الطويل.
يتكون العمود الفقري العنقي من سبع فقرات (C1 – C7) تقع في الجزء العلوي من العمود الفقري. تدعم هذه المنطقة الرأس، وتحمي الحبل الشوكي، وتسمح بنطاق واسع من الحركة.
تساهم كل فقرة عنق الرحم بشكل مختلف في حركة الرقبة وتوزيع الحمل. يعد العمود الفقري العنقي العلوي (C1 – C2) مسؤولاً بشكل أساسي عن الدوران، بينما تسهل الأجزاء العنقية السفلية (C3 – C7) الثني والبسط والانحناء الجانبي.
توجد بين الفقرات أقراص بين الفقرات تمتص الصدمات وتحافظ على المسافة بين جذور الأعصاب. يمكن أن يؤدي التنكس أو الإصابة في هذه المنطقة إلى ضغط الهياكل العصبية، مما يستلزم في كثير من الأحيان التدخل الجراحي بزراعة عنق الرحم.
عادةً ما تتم الإشارة إلى زراعة عنق الرحم عندما يؤدي الضرر الهيكلي أو الانحطاط إلى إضعاف استقرار العمود الفقري أو الوظيفة العصبية.
يمكن أن يسبب انحطاط القرص المرتبط بالعمر أو فتق القرص ألمًا مزمنًا في الرقبة أو اعتلال الجذور أو اعتلال النخاع. تساعد غرسات عنق الرحم على استعادة ارتفاع القرص وتخفيف ضغط العصب.
قد يؤدي تضييق القناة الشوكية إلى ضغط الحبل الشوكي أو جذور الأعصاب، مما يؤدي إلى الضعف أو التنميل أو اضطرابات المشي. غالبًا ما يتطلب تخفيف الضغط الجراحي التثبيت باستخدام الغرسات.
يمكن أن تؤدي الإصابات المؤلمة إلى تعطيل محاذاة العمود الفقري. تعتبر أنظمة تثبيت عنق الرحم ضرورية لاستعادة الاستقرار الميكانيكي ومنع الإصابة العصبية الثانوية.

يتم اختيار أنظمة زراعة عنق الرحم المختلفة بناءً على علم الأمراض، والنهج الجراحي، والنتائج السريرية المرغوبة.
تُستخدم صفائح عنق الرحم الأمامية بشكل شائع في إجراءات استئصال القرص العنقي الأمامي والانصهار (ACDF). توفر هذه الصفائح استقرارًا فوريًا وتعزز الاندماج العظمي الناجح بين أجسام الفقرات.
تم تصميم أقراص عنق الرحم الاصطناعية للحفاظ على الحركة الفسيولوجية مع تخفيف الألم الناجم عن انحطاط القرص. غالبًا ما يتم التفكير في استبدال قرص عنق الرحم للمرضى الأصغر سنًا أو الأكثر نشاطًا.
يتم استخدام مسامير وقضبان عنق الرحم الخلفية لتثبيت العمود الفقري من الجزء الخلفي من الرقبة، خاصة في حالات الدمج متعدد المستويات أو التشوهات المعقدة.
في الحالات التي تنطوي على إزالة الجسم الفقري، توفر أقفاص استئصال الجسم دعمًا للعمود الأمامي وتساعد في الحفاظ على محاذاة العمود الفقري.
يلعب اختيار المواد دورًا حاسمًا في أداء الغرسة والنتائج طويلة المدى.
توفر غرسات التيتانيوم قوة ممتازة، ومقاومة للتآكل، واندماجًا عظميًا، مما يجعلها مستخدمة على نطاق واسع في أنظمة تثبيت عنق الرحم.
توفر أقفاص PEEK (بولي إيثيركيتون) معاملًا مرنًا أقرب إلى العظام وتسمح بتصوير أكثر وضوحًا بعد العملية الجراحية، مما يدعم التقييم الدقيق للاندماج.
قد تحتوي غرسات عنق الرحم الحديثة على هياكل مسامية أو تصميمات مطبوعة ثلاثية الأبعاد لتعزيز تكامل العظام والتوافق الميكانيكي الحيوي.
يتم التخطيط لجراحة زراعة عنق الرحم بعناية بناءً على تشريح المريض وعلم الأمراض.
تُستخدم دراسات التصوير مثل التصوير بالرنين المغناطيسي والأشعة المقطعية لتقييم استقامة العمود الفقري والضغط العصبي وجودة العظام قبل اختيار نظام الزرع المناسب.
تُستخدم الأساليب الأمامية بشكل شائع لاستبدال القرص وإجراءات الدمج، مما يسمح بالوصول المباشر إلى أقراص عنق الرحم بأقل قدر من الاضطراب العضلي.
تُفضل الأساليب الخلفية في الحالات التي تتطلب تخفيف الضغط على نطاق واسع أو التثبيت متعدد المستويات.
يختلف التعافي بعد العملية الجراحية اعتمادًا على الإجراء وحالة المريض.
قد يحتاج بعض المرضى إلى طوق عنق الرحم للحد من الحركة ودعم الشفاء خلال مرحلة التعافي المبكر.
تركز برامج إعادة التأهيل على استعادة حركة الرقبة، وتقوية العضلات المحيطة، وتحسين الوظيفة العامة.
يعاني معظم المرضى من تحسن ملحوظ في الأعراض، مع العودة التدريجية إلى الأنشطة اليومية تحت التوجيه الطبي.
على الرغم من أن جراحة زرع عنق الرحم آمنة بشكل عام، إلا أنه يجب فهم المخاطر المحتملة.
تقلل التقنية الجراحية المناسبة والرعاية بعد العملية الجراحية من خطر حدوث مضاعفات مرتبطة بالزرع.
قد تؤدي إجراءات الدمج إلى زيادة الضغط على الأجزاء المجاورة، مما يتطلب أحيانًا مزيدًا من التدخل.
يتضمن اختيار زراعة عنق الرحم المثالية عدة عوامل.
يؤثر العمر وكثافة العظام ومحاذاة العمود الفقري على اختيار الغرسة.
يوازن الجراحون بين فوائد الاستقرار والرغبة في الحفاظ على حركة عنق الرحم الطبيعية.
يجب أن تلبي عمليات الزرع المتطلبات التنظيمية الدولية وأن تكون مدعومة بالأدلة السريرية.
تعتبر زراعة عنق الرحم أدوات أساسية في علاج اضطرابات العمود الفقري العنقي، مما يوفر الاستقرار وتخفيف الألم وتحسين النتائج العصبية. مع التقدم في تصميم الغرسات والمواد والتقنيات الجراحية، تستمر جراحة العمود الفقري العنقي في تقديم نتائج موثوقة ويمكن التنبؤ بها للمرضى في جميع أنحاء العالم.
بالنسبة للجراحين ومشتري الأجهزة الطبية، يعد فهم خيارات زراعة عنق الرحم أمرًا أساسيًا لتحقيق النتائج السريرية المثالية والنجاح على المدى الطويل.
غرسات العمود الفقري العنقي هي أجهزة طبية يتم زرعها جراحيًا في الرقبة لتوفير الاستقرار والدعم للعمود الفقري العنقي. يتم استخدامها لعلاج مجموعة متنوعة من الحالات، بما في ذلك مرض القرص التنكسي، وتضيق العمود الفقري، والأقراص المنفتقة. في هذه المقالة، سنناقش الأنواع المختلفة لزراعة العمود الفقري العنقي، واستخداماتها، والإجراءات الجراحية المتضمنة.
تُستخدم غرسات عنق الرحم لتثبيت العمود الفقري العنقي، وتخفيف ضغط الأعصاب، واستعادة المحاذاة، ودعم الاندماج أو الحفاظ على الحركة بعد جراحة العمود الفقري العنقي.
يتم إجراء جراحة زرع عنق الرحم عادة لعلاج أمراض القرص التنكسية، وفتق القرص العنقي، وتضيق العمود الفقري، والكسور، وعدم الاستقرار، وضغط الحبل الشوكي.
تشمل غرسات عنق الرحم الأكثر شيوعًا صفائح عنق الرحم الأمامية، وأجهزة استبدال قرص عنق الرحم، وأنظمة التثبيت الخلفي، وأقفاص استئصال القشرة.
عادةً ما تُصنع غرسات عنق الرحم من سبائك التيتانيوم أو مواد PEEK، والتي يتم اختيارها وفقًا لقوتها وتوافقها الحيوي وتوافقها مع دمج العمود الفقري أو الحفاظ على الحركة.
يزيل دمج عنق الرحم الحركة في الجزء المعالج لتوفير الاستقرار، بينما يحافظ استبدال القرص العنقي على الحركة الطبيعية وقد يقلل الضغط على الأجزاء المجاورة.
يختلف وقت التعافي حسب الإجراء، لكن معظم المرضى يستأنفون أنشطتهم اليومية العادية في غضون أسابيع، ويستغرق التعافي الكامل وتقييم الدمج عدة أشهر.
تم تصميم غرسات عنق الرحم الحديثة لضمان السلامة والمتانة على المدى الطويل، مع معدلات نجاح سريرية عالية عند اختيارها بشكل صحيح وزرعها جراحيًا.
في حالات نادرة تنطوي على مضاعفات أو مرض في الجزء المجاور، قد تتطلب زراعة عنق الرحم مراجعة أو إزالة، اعتمادًا على التقييم السريري.
استئصال ودمج عنق الرحم الأمامي (ACCF): رؤية جراحية شاملة وتطبيق عالمي
برنامج ACDF الجديد للتكنولوجيا —— قفص عنق الرحم المستقل Uni-C
استئصال القرص العنقي الأمامي مع تخفيف الضغط ودمج الزرع (ACDF)
تصميم جديد للبحث والتطوير لنظام العمود الفقري الأقل بضعاً (MIS)
5.5 الشركات المصنعة للبراغي أحادية السطح وزراعة العظام ذات التدخل الجراحي البسيط