មើល៖ 179 អ្នកនិពន្ធ៖ កម្មវិធីនិពន្ធគេហទំព័រ ពេលវេលាបោះពុម្ព៖ 2022-09-14 ប្រភពដើម៖ គេហទំព័រ
ការផ្សាំឆ្អឹងខ្នងគឺជាឧបករណ៍វេជ្ជសាស្រ្ដឯកទេសដែលត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីគាំទ្រ រក្សាលំនឹង ឬស្ដារឡើងវិញនូវរចនាសម្ព័ន្ធឆ្អឹងខ្នង។ ពួកវាត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយនៅក្នុងការវះកាត់ឆ្អឹងខ្នងទំនើបដើម្បីព្យាបាលភាពខុសគ្នានៃស្ថានភាពឆ្អឹងខ្នងដែលទាក់ទងនឹងការខូចទ្រង់ទ្រាយ របួស និងខូចទ្រង់ទ្រាយផ្សេងៗ។
ជាជាងការជំនួសជាលិកាជីវសាស្រ្ត ការផ្សាំឆ្អឹងខ្នងភាគច្រើនធ្វើការរួមជាមួយនឹងកាយវិភាគសាស្ត្ររបស់អ្នកជំងឺ ដើម្បីរក្សាការតម្រឹម ជំរុញការបញ្ចូលគ្នា និងកាត់បន្ថយភាពតានតឹងផ្នែកមេកានិចលើផ្នែកឆ្អឹងខ្នងដែលរងផលប៉ះពាល់។
តាមទស្សនៈគ្លីនិក ការផ្សាំឆ្អឹងខ្នងរួមមានឧបករណ៍ជួសជុល ប្រព័ន្ធជំនួយផ្នែកខាងក្នុង និងសមាសធាតុរក្សាចលនា ដែលត្រូវបានដាក់ក្នុងការវះកាត់ ឬនៅជាប់នឹងជួរឈរឆ្អឹងខ្នង។ មុខងារចម្បងរបស់ពួកគេគឺគ្រប់គ្រងចលនាឆ្អឹងខ្នងខណៈពេលដែលការជាសះស្បើយកើតឡើង ឬធ្វើឱ្យផ្នែកឆ្អឹងខ្នងមិនស្ថិតស្ថេរជាអចិន្ត្រៃយ៍។
ការផ្សាំទាំងនេះត្រូវបានវិស្វកម្មដើម្បីទប់ទល់នឹងបន្ទុកជីវមេកានិកស្មុគ្រស្មាញ រួមទាំងការបង្ហាប់អ័ក្ស ការពត់កោង និងកម្លាំងបង្វិលជុំដែលបង្កើតក្នុងអំឡុងពេលចលនាប្រចាំថ្ងៃ។
គោលបំណងព្យាបាលសំខាន់នៃការផ្សាំឆ្អឹងខ្នងរួមមានការស្ដារឡើងវិញនូវស្ថេរភាពឆ្អឹងខ្នង ការរក្សាការតម្រឹមផ្នែកសរីរវិទ្យា និងការបន្ធូរបន្ថយការបង្ហាប់សរសៃប្រសាទ។ តាមរយៈការកំណត់ចលនាមិនប្រក្រតីរវាងឆ្អឹងខ្នង ការផ្សាំជួយកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ដែលបណ្តាលមកពីអស្ថេរភាព ឬការផ្លាស់ប្តូរដែលចុះខ្សោយ។
ក្នុងករណីជាច្រើន ការផ្សាំឆ្អឹងខ្នងក៏បង្កើតបរិយាកាសដ៏ល្អប្រសើរសម្រាប់ការបញ្ចូលឆ្អឹងដែលអនុញ្ញាតឱ្យឆ្អឹងកងអាចបញ្ចូលគ្នាជាលំដាប់ទៅជាឯកតាស្ថេរភាពតែមួយ។
ការផ្សាំឆ្អឹងខ្នងទំនើបត្រូវបានផលិតឡើងពីវត្ថុធាតុដែលត្រូវគ្នានឹងជីវសាស្ត្រដូចជាយ៉ាន់ស្ព័រទីតានីញ៉ូម PEEK (ប៉ូលីអេធើរខេតូន) និងក្នុងករណីខ្លះ ប៉ូលីមែរដែលពង្រឹងសរសៃកាបូន។ សមា្ភារៈទាំងនេះត្រូវបានជ្រើសរើសសម្រាប់កម្លាំង ភាពធន់នឹងច្រេះ ភាពឆបគ្នានៃរូបភាព និងសុវត្ថិភាពជីវសាស្រ្តរយៈពេលវែង។
ការជ្រើសរើសសម្ភារៈដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការអនុវត្តការផ្សាំ ជាពិសេសនៅក្នុងការចែករំលែកការផ្ទុក ការបញ្ចូល osseo និងភាពច្បាស់លាស់នៃរូបភាពក្រោយការវះកាត់។

ការផ្សាំឆ្អឹងខ្នងអាចត្រូវបានចាត់ថ្នាក់យ៉ាងទូលំទូលាយដោយផ្អែកលើទីតាំងកាយវិភាគសាស្ត្រ វិធីសាស្ត្រជួសជុល និងគោលបំណងវះកាត់។ ប្រភេទនីមួយៗមានតួនាទីជាក់លាក់ក្នុងការកសាងឆ្អឹងខ្នង ឬស្ថេរភាព។
ប្រព័ន្ធ Pedicle screw និង rod ស្ថិតក្នុងចំណោមឧបករណ៍ជួសជុលឆ្អឹងខ្នងដែលប្រើជាទូទៅបំផុត។ វីស Pedicle ត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុង pedicles vertebral និងភ្ជាប់ជាមួយនឹងកំណាត់ដើម្បីរក្សាលំនឹងផ្នែកឆ្អឹងខ្នងមួយ ឬច្រើន។
ប្រព័ន្ធទាំងនេះត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងទូលំទូលាយនៅក្នុងការវះកាត់ឆ្អឹងខ្នង ការធ្វើឱ្យមានលំនឹងរបួស និងការកែតម្រូវការខូចទ្រង់ទ្រាយ ដោយសារតែកម្លាំងជួសជុលដ៏រឹងមាំ និងការសម្របខ្លួនរបស់ពួកគេ។
ទ្រុងរួមបញ្ចូលគ្នារវាងរាងកាយត្រូវបានផ្សាំនៅចន្លោះឆ្អឹងកងខ្នងដែលនៅជាប់គ្នាបន្ទាប់ពីការដកឌីសចេញ។ មុខងារចម្បងរបស់ពួកគេគឺដើម្បីស្តារកម្ពស់ឌីស រក្សាចន្លោះប្រហោងឆ្អឹង និងសម្រួលដល់ការបញ្ចូលឆ្អឹង។
អាស្រ័យលើវិធីសាស្រ្តនៃការវះកាត់ ទ្រុង interbody ត្រូវបានប្រើក្នុងការវះកាត់មាត់ស្បូន thoracic និង lumbar ជាមួយនឹងការរចនាដែលប្រសើរឡើងសម្រាប់សមកាយវិភាគសាស្ត្រ និងការចែកចាយបន្ទុក។
បន្ទះឆ្អឹងខ្នង ទំពក់ និងសមាសធាតុជួសជុលជំនួយផ្តល់នូវស្ថេរភាពបន្ថែមនៅក្នុងតំបន់កាយវិភាគសាស្ត្រជាក់លាក់ ជាពិសេសនៅក្នុងការវះកាត់មាត់ស្បូន និងផ្នែកខាងលើ។ ឧបករណ៍ទាំងនេះត្រូវបានប្រើប្រាស់ជាញឹកញយក្នុងការរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយវីស និងកំណាត់ ដើម្បីបង្កើនភាពរឹងមាំនៃការជួសជុល និងការគ្រប់គ្រងការតម្រឹម។
មិនមែនគ្រប់លក្ខខណ្ឌឆ្អឹងខ្នងទាំងអស់សុទ្ធតែត្រូវការការបញ្ចូលគ្នាយ៉ាងតឹងរ៉ឹងនោះទេ។ ការវះកាត់ឆ្អឹងខ្នងដែលរក្សាទុកដោយចលនា ដូចជាឌីសសិប្បនិម្មិត និងប្រព័ន្ធស្ថេរភាពថាមវន្ត មានបំណងរក្សាការចល័តឆ្អឹងខ្នងដែលបានគ្រប់គ្រង ខណៈពេលដែលកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ និងការចុះខ្សោយ។
ជាធម្មតាប្រព័ន្ធទាំងនេះត្រូវបានជ្រើសរើសសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលបានវាយតម្លៃដោយប្រុងប្រយ័ត្ន ដែលការរក្សាចលនាផ្នែកមានអត្ថប្រយោជន៍តាមគ្លីនិក។
ការផ្សាំឆ្អឹងខ្នងត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ជួរដ៏ធំទូលាយនៃលក្ខខណ្ឌរោគសាស្ត្រដែលការព្យាបាលបែបអភិរក្សមិនគ្រប់គ្រាន់ ឬអស្ថិរភាពនៃរចនាសម្ព័ន្ធមានវត្តមាន។
ជំងឺឌីស degenerative អាចនាំឱ្យមានការដួលរលំនៃឌីស ចលនាមិនប្រក្រតី និងការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃ។ នៅពេលដែលអស្ថិរភាពក្លាយជារឿងសំខាន់ ការផ្សាំឆ្អឹងខ្នងត្រូវបានប្រើដើម្បីស្ដារការតម្រឹម និងស្ថេរភាពមេកានិក ដែលជារឿយៗរួមផ្សំជាមួយនឹងនីតិវិធីផ្សំ។
ការបាក់ឆ្អឹងឆ្អឹងខ្នងដែលបណ្តាលមកពីគ្រោះថ្នាក់ឬការដួលអាចប៉ះពាល់ដល់ស្ថេរភាពឆ្អឹងខ្នង និងសុវត្ថិភាពសរសៃប្រសាទ។ ការជួសជុលដោយផ្សាំផ្សាំអនុញ្ញាតឱ្យគ្រូពេទ្យវះកាត់តម្រឹមផ្នែកដែលប្រេះស្រាំឡើងវិញ និងការពារខួរឆ្អឹងខ្នងអំឡុងពេលព្យាបាល។
នៅក្នុងការខូចទ្រង់ទ្រាយឆ្អឹងខ្នងដូចជា scoliosis និង kyphosis ការផ្សាំមានតួនាទីសំខាន់ក្នុងការកែតម្រូវការខូចទ្រង់ទ្រាយបន្តិចម្តងៗ និងស្ថេរភាពរយៈពេលវែង។ ប្រព័ន្ធជួសជុលពហុកម្រិតជួយស្ដារការតម្រឹមឆ្អឹងខ្នងដែលមានតុល្យភាព និងការពារការវិវត្ត។
លក្ខខណ្ឌដែលទាក់ទងនឹងការរអិលឆ្អឹងខ្នង ឬការកន្ត្រាក់នៃឌីស អាចនាំឱ្យមានការបង្ហាប់សរសៃប្រសាទ និងការចុះខ្សោយមុខងារ។ ការផ្សាំឆ្អឹងខ្នងជួយក្នុងនីតិវិធីបង្រួមដោយរក្សាការតម្រឹមដែលបានកែតម្រូវ និងការពារអស្ថិរភាពដែលកើតឡើងដដែលៗ។
ភាពជោគជ័យនៃការផ្សាំឆ្អឹងខ្នងមិនត្រឹមតែអាស្រ័យទៅលើការរចនានៃការផ្សាំប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងលើការធ្វើផែនការវះកាត់ និងការប្រតិបត្តិច្បាស់លាស់ផងដែរ។
ការវាយតម្លៃមុនការវះកាត់ជាធម្មតារួមមានការថតកាំរស្មី X, CT, និង MRI ដើម្បីវាយតម្លៃកាយវិភាគសាស្ត្រឆ្អឹងខ្នង អស្ថិរភាព និងរចនាសម្ព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។ ការថតរូបឱ្យបានត្រឹមត្រូវណែនាំការជ្រើសរើសការផ្សាំ ការដាក់ទំហំ និងវិធីសាស្ត្រវះកាត់។
ការលាយឆ្អឹងខ្នងតាមបែបប្រពៃណីនៅតែត្រូវបានប្រើប្រាស់យ៉ាងទូលំទូលាយ ប៉ុន្តែបច្ចេកទេសវះកាត់ឆ្អឹងខ្នងដែលរាតត្បាតតិចតួចបានទទួលប្រជាប្រិយភាពដោយសារតែការថយចុះនៃការខូចខាតជាលិកា និងការជាសះស្បើយលឿនជាងមុន។ វិធីសាស្រ្តទាំងពីរនេះប្រើប្រាស់ការផ្សាំឆ្អឹងខ្នង ជាមួយនឹងភាពខុសគ្នាជាចម្បងក្នុងការចូលប្រើការវះកាត់ និងឧបករណ៍។
ប្រព័ន្ធរុករកអន្តរប្រតិបត្តិការកម្រិតខ្ពស់ និងជំនួយមនុស្សយន្តធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវភាពត្រឹមត្រូវនៃការដាក់ implant ។ ការកំណត់ទីតាំងច្បាស់លាស់កាត់បន្ថយហានិភ័យនៃផលវិបាក និងបង្កើនប្រសិទ្ធភាពជីវមេកានិច។
ការងើបឡើងវិញក្រោយការវះកាត់រួមមានការស្តារឡើងវិញតាមរចនាសម្ព័ន្ធដើម្បីស្ដារការចល័តនិងភាពរឹងមាំ។ ការតាមដានរយៈពេលវែងគឺចាំបាច់ដើម្បីតាមដានវឌ្ឍនភាពនៃការលាយបញ្ចូលគ្នា ស្ថេរភាពនៃការផ្សាំ និងលទ្ធផលមុខងារ។

នៅពេលដែលត្រូវបានជ្រើសរើសត្រឹមត្រូវ និងដាក់បញ្ចូលឱ្យបានត្រឹមត្រូវ ការផ្សាំឆ្អឹងខ្នងផ្តល់នូវអត្ថប្រយោជន៍យ៉ាងសំខាន់ក្នុងការព្យាបាល។
តាមរយៈការធ្វើឱ្យផ្នែកដែលមិនស្ថិតស្ថេរ និងបន្ធូរបន្ថយការបង្ហាប់សរសៃប្រសាទ ការផ្សាំឆ្អឹងខ្នងរួមចំណែកដល់ការកាត់បន្ថយការឈឺចាប់យ៉ាងច្រើន និងធ្វើឱ្យមុខងារប្រចាំថ្ងៃប្រសើរឡើងសម្រាប់អ្នកជំងឺជាច្រើន។
Implants ចែកចាយឡើងវិញនូវបន្ទុកមេកានិកនៅទូទាំងឆ្អឹងខ្នង កាត់បន្ថយភាពតានតឹងលើរចនាសម្ព័ន្ធដែលខូច និងការពារការវិវត្តនៃការខូចទ្រង់ទ្រាយ ឬខូចទ្រង់ទ្រាយបន្ថែមទៀត។
ការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវស្ថេរភាពឆ្អឹងខ្នង និងការគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់អាចឱ្យអ្នកជំងឺត្រឡប់ទៅសកម្មភាពធម្មតាវិញ និងសម្រេចបាននូវគុណភាពជីវិតយូរអង្វែងកាន់តែប្រសើរឡើង។
ដូចទៅនឹងអន្តរាគមន៍វះកាត់ណាមួយដែរ នីតិវិធីដាក់ឆ្អឹងខ្នងមានហានិភ័យដែលអាចកើតមានដែលត្រូវតែគ្រប់គ្រងដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។
ពិធីការវះកាត់តឹងរ៉ឹង និងការថែទាំក្រោយវះកាត់ គឺចាំបាច់ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគ។ ការរកឃើញ និងអន្តរាគមន៍ទាន់ពេលគឺមានសារៈសំខាន់សម្រាប់លទ្ធផលជោគជ័យ។
ផលវិបាកដែលទាក់ទងនឹងការផ្សាំអាចរួមមានការរលុង ការបំបែក ឬការមិនរួបរួម។ បញ្ហាទាំងនេះអាចទាមទារការវះកាត់កែឡើងវិញ អាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃគ្លីនិក។
បច្ចេកទេសវះកាត់ល្អិតល្អន់ និងការត្រួតពិនិត្យក្នុងការវះកាត់ត្រូវបានប្រើដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការរងរបួសសរសៃប្រសាទអំឡុងពេលដាក់បញ្ចូល។
បច្ចេកវិទ្យានៃការផ្សាំឆ្អឹងខ្នងបន្តវិវឌ្ឍទៅមុខជាមួយនឹងភាពជឿនលឿននៃវិទ្យាសាស្ត្រសម្ភារៈ និងបច្ចេកទេសវះកាត់។
ការផលិតសារធាតុបន្ថែមអនុញ្ញាតឱ្យមានការរចនាផ្សាំផ្សាំជាក់លាក់របស់អ្នកជំងឺដែលតម្រូវតាមកាយវិភាគសាស្ត្របុគ្គល ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវសមភាពនិងភាពឆបគ្នានៃជីវមេកានិច។
ប្រព័ន្ធរក្សាចលនាជំនាន់ក្រោយមានគោលបំណងធ្វើឱ្យមានតុល្យភាពស្ថេរភាពជាមួយនឹងការចល័តដែលបានគ្រប់គ្រង ដោះស្រាយដែនកំណត់នៃវិធីសាស្រ្តរួមផ្សំប្រពៃណី។
មនុស្សយន្ត និងប្រព័ន្ធរុករកដែលជំរុញដោយ AI ត្រូវបានរួមបញ្ចូលកាន់តែខ្លាំងឡើងទៅក្នុងការវះកាត់ឆ្អឹងខ្នង បង្កើនភាពជាក់លាក់ ភាពជាប់លាប់ និងលទ្ធផលរយៈពេលវែង។
ការផ្សាំឆ្អឹងខ្នងគឺជាមូលដ្ឋានគ្រឹះនៃការវះកាត់ឆ្អឹងខ្នងទំនើប ដែលផ្តល់នូវដំណោះស្រាយដែលអាចទុកចិត្តបានសម្រាប់ស្ថេរភាព ការតម្រឹម និងការបន្ថយការឈឺចាប់នៅទូទាំងស្ថានភាពឆ្អឹងខ្នងដ៏ធំទូលាយមួយ។ នៅពេលដែលបច្ចេកវិទ្យា implant និងបច្ចេកទេសវះកាត់បន្តរីកចម្រើន ការផ្សាំឆ្អឹងខ្នងនឹងដើរតួយ៉ាងសំខាន់កាន់តែខ្លាំងឡើងក្នុងការធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវលទ្ធផលអ្នកជំងឺទូទាំងពិភពលោក។
ផ្នែកខាងមាត់ស្បូន និងការបញ្ចូលគ្នា (ACCF)៖ ការយល់ដឹងផ្នែកវះកាត់ដ៏ទូលំទូលាយ និងការអនុវត្តជាសកល
កម្មវិធីបច្ចេកវិទ្យាថ្មីរបស់ ACDF — Uni-C Standalone Cervical Cage
ការវះកាត់មាត់ស្បូនផ្នែកខាងមុខជាមួយនឹងការបង្រួម និងការបញ្ចូលបញ្ចូលគ្នា (ACDF)
5.5 វីស Monoplane រាតត្បាតតិចតួចបំផុត និងក្រុមហ៊ុនផលិតឧបករណ៍ដាំឆ្អឹង