Pregledi: 143 Autor: Urednik stranice Vrijeme objave: 14.09.2022. Izvor: Site
Cervikalni implantati su specijalizirani medicinski uređaji koji se koriste u operaciji vratne kralježnice za vraćanje stabilnosti kralježnice, održavanje poravnanja i ublažavanje neuroloških simptoma uzrokovanih poremećajima vratne kralježnice. Ovi implantati igraju ključnu ulogu u liječenju degenerativnih, traumatskih i deformitetnih stanja vrata, dok istovremeno poboljšavaju mobilnost i kvalitetu života pacijenata.

Implantati za vratnu kralježnicu su dizajnirani da podrže, zamijene ili stabiliziraju komponente vratnih kralježaka nakon hirurške intervencije. Obično se koriste kada konzervativni tretmani ne uspijevaju ublažiti bol, neurološke deficite ili mehaničku nestabilnost.
Iz kliničke perspektive, cervikalni implantati pomažu kirurzima da postignu dekompresiju kičme, fuziju ili očuvanje pokreta, ovisno o odabranoj proceduri. Moderni sistemi cervikalnih implantata naglašavaju biomehaničku stabilnost, biokompatibilnost i dugoročnu kliničku pouzdanost.
Vratna kičma se sastoji od sedam pršljenova (C1-C7) koji se nalaze na vrhu kičmenog stuba. Ova regija podržava glavu, štiti kičmenu moždinu i omogućava širok raspon pokreta.
Svaki vratni kralježak različito doprinosi kretanju vrata i raspodjeli opterećenja. Gornji vratni deo kičme (C1–C2) je prvenstveno odgovoran za rotaciju, dok donji vratni segmenti (C3–C7) olakšavaju fleksiju, ekstenziju i bočno savijanje.
Između pršljenova leže intervertebralni diskovi koji apsorbiraju udar i održavaju razmak za korijene živaca. Degeneracija ili ozljeda u ovom području mogu komprimirati neuralne strukture, što često zahtijeva hiruršku intervenciju sa cervikalnim implantatima.
Cervikalni implantati su tipično indicirani kada strukturno oštećenje ili degeneracija ugrožava stabilnost kralježnice ili neurološke funkcije.
Starostna degeneracija diska ili diskus hernija mogu uzrokovati kronični bol u vratu, radikulopatiju ili mijelopatiju. Cervikalni implantati pomažu u vraćanju visine diska i ublažavanju kompresije živaca.
Suženje kičmenog kanala može komprimirati kičmenu moždinu ili korijene živaca, što dovodi do slabosti, utrnulosti ili poremećaja hoda. Hirurška dekompresija često zahtijeva stabilizaciju implantatima.
Traumatske ozljede mogu poremetiti poravnanje kičme. Sistemi za fiksaciju grlića materice su neophodni za vraćanje mehaničke stabilnosti i sprečavanje sekundarnih neuroloških povreda.

Različiti sistemi cervikalnih implantata biraju se na osnovu patologije, hirurškog pristupa i željenog kliničkog ishoda.
Prednje cervikalne ploče se obično koriste u postupcima prednje cervikalne diskektomije i fuzije (ACDF). Ove ploče pružaju trenutnu stabilnost i promovišu uspješnu fuziju kostiju između tijela kralježaka.
Umjetni cervikalni diskovi su dizajnirani da očuvaju fiziološku kretnju dok ublažavaju bol uzrokovanu degeneracijom diska. Zamjena cervikalnog diska se često razmatra kod mlađih ili aktivnijih pacijenata.
Stražnji cervikalni zavrtnji i šipke se koriste za stabilizaciju kičme sa stražnje strane vrata, posebno u slučajevima fuzije na više nivoa ili složenih deformiteta.
U slučajevima koji uključuju uklanjanje tijela kralježaka, kavezi za korpektomiju pružaju potporu prednjem stubu i pomažu u održavanju poravnanja kičme.
Odabir materijala igra ključnu ulogu u performansama implantata i dugoročnim rezultatima.
Titanijumski implantati nude odličnu čvrstoću, otpornost na koroziju i oseointegraciju, što ih čini širokom upotrebom u sistemima fiksacije grlića materice.
PEEK (polietereterketon) kavezi pružaju modul elastičnosti bliže kosti i omogućavaju jasnije postoperativno snimanje, podržavajući tačnu procjenu fuzije.
Moderni cervikalni implantati mogu imati porozne strukture ili 3D printane dizajne kako bi poboljšali integraciju kostiju i biomehaničku kompatibilnost.
Operacija cervikalnih implantata pažljivo se planira na osnovu anatomije i patologije pacijenta.
Studije snimanja kao što su MRI i CT skeniranje koriste se za procjenu poravnanja kičme, neuralne kompresije i kvaliteta kosti prije odabira odgovarajućeg sistema implantata.
Prednji pristupi se obično koriste za zamenu diska i procedure fuzije, omogućavajući direktan pristup cervikalnim diskovima uz minimalni poremećaj mišića.
Posteriorni pristupi se preferiraju u slučajevima koji zahtijevaju opsežnu dekompresiju ili stabilizaciju na više nivoa.
Postoperativni oporavak varira ovisno o zahvatu i stanju pacijenta.
Nekim pacijentima može biti potrebna cervikalna ogrlica kako bi se ograničilo kretanje i podržalo zacjeljivanje tokom rane faze oporavka.
Programi rehabilitacije usmjereni su na vraćanje pokretljivosti vrata, jačanje okolnih mišića i poboljšanje cjelokupne funkcije.
Većina pacijenata doživljava značajno poboljšanje simptoma, s postepenim vraćanjem svakodnevnim aktivnostima pod medicinskim vodstvom.
Iako je operacija cervikalnih implantata općenito sigurna, potencijalne rizike treba razumjeti.
Pravilna hirurška tehnika i postoperativna njega smanjuju rizik od komplikacija povezanih s implantacijom.
Procedure fuzije mogu povećati stres na susjednim segmentima, povremeno zahtijevajući dalju intervenciju.
Odabir optimalnog cervikalnog implantata uključuje više faktora.
Starost, gustina kostiju i poravnanje kičme utječu na odabir implantata.
Hirurzi odmjeravaju prednosti stabilnosti u odnosu na želju da se održi prirodno kretanje grlića materice.
Implantati bi trebali ispunjavati međunarodne regulatorne zahtjeve i biti podržani kliničkim dokazima.
Cervikalni implantati su osnovni alati u liječenju poremećaja vratne kičme, osiguravajući stabilnost, ublažavanje bolova i poboljšane neurološke ishode. Uz napredak u dizajnu implantata, materijalima i hirurškim tehnikama, hirurgija vratne kičme nastavlja da daje pouzdane i predvidljive rezultate za pacijente širom sveta.
Za kirurge i kupce medicinskih uređaja, razumijevanje opcija cervikalnih implantata ključno je za postizanje optimalnih kliničkih ishoda i dugoročnog uspjeha.
Implantati za vratnu kičmu su medicinski uređaji koji se hirurški ugrađuju u vrat kako bi pružili stabilnost i potporu vratnoj kičmi. Koriste se za liječenje raznih stanja, uključujući degenerativnu bolest diska, spinalnu stenozu i disk hernije. U ovom članku ćemo raspravljati o različitim vrstama implantata cervikalne kralježnice, njihovoj upotrebi i kirurškim zahvatima koji su uključeni.
Cervikalni implantati se koriste za stabilizaciju vratne kralježnice, ublažavanje kompresije živaca, vraćanje poravnanja i podržavanje fuzije ili očuvanja pokreta nakon operacije vratne kralježnice.
Operacija cervikalnih implantata se obično izvodi kod degenerativne bolesti diska, hernije cervikalnog diska, spinalne stenoze, fraktura, nestabilnosti i kompresije kičmene moždine.
Najčešći cervikalni implantati uključuju prednje cervikalne ploče, uređaje za zamjenu cervikalnih diskova, sisteme posteriorne fiksacije i kaveze za korpektomiju.
Cervikalni implantati se obično izrađuju od legura titanijuma ili PEEK materijala, odabranih zbog njihove čvrstoće, biokompatibilnosti i kompatibilnosti sa spinalnom fuzijom ili očuvanjem pokreta.
Cervikalna fuzija eliminiše kretanje na tretiranom segmentu kako bi se osigurala stabilnost, dok zamjena cervikalnog diska čuva prirodno kretanje i može smanjiti stres na susjednim segmentima.
Vrijeme oporavka varira ovisno o proceduri, ali većina pacijenata nastavlja normalne dnevne aktivnosti u roku od nekoliko sedmica, a potpuni oporavak i procjena fuzije traju nekoliko mjeseci.
Moderni cervikalni implantati dizajnirani su za dugoročnu sigurnost i izdržljivost, uz visoku stopu kliničkog uspjeha kada su pravilno odabrani i hirurški implantirani.
U rijetkim slučajevima koji uključuju komplikacije ili bolest susjednog segmenta, cervikalni implantati mogu zahtijevati reviziju ili uklanjanje, ovisno o kliničkoj procjeni.
Prednja cervikalna korpektomija i fuzija (ACCF): sveobuhvatan hirurški uvid i globalna primjena
ACDF Novi program tehnologije——Uni-C samostalni cervikalni kavez
Prednja cervikalna diskektomija s dekompresijom i fuzijom implantata (ACDF)
Torakalni kičmeni implantati: poboljšanje tretmana ozljeda kičme
Novi R&D dizajn Minimalno invazivni sistem kralježnice (MIS)
5.5 Proizvođači minimalno invazivnih monoplanskih vijaka i ortopedskih implantata