近位側脛骨ロッキング プレート-I

近位側脛骨ロッキングプレートとは何ですか？

CZMEDITECH LCP® 脛骨近位プレートは、ロッキング スクリュー技術と従来のメッキ技術を融合した LCP 関節周囲プレート システムの一部です。 LCP 関節周囲プレーティング システムは、LCP 顆プレートを使用して大腿骨遠位部の複雑な骨折に対処し、LCP 近位大腿骨プレートと LCP を使用して大腿骨近位部の複雑な骨折に対処できます。

近位大腿骨フック プレート、および LCP 近位脛骨プレートおよび LCP 内側近位脛骨プレートを使用した場合の脛骨近位部の複雑骨折。

ロッキング圧縮プレート (LCP) には、プレート シャフトに動的圧縮ユニット (DCU) の穴とロッキング ネジ穴を組み合わせたコンビ穴があります。コンビ穴は、プレートシャフトの長さ全体にわたって軸方向の圧縮の柔軟性とロック機能を提供します。

プレートの特徴:

• 脛骨近位部の側面に近似するように解剖学的に輪郭が作られています

• 張力をかけて荷重分散構造を作成できます

• 316L ステンレス鋼または商用純 (CP) チタンで、左右の構成で利用可能

• プレートシャフトに5、7、9または11個のコンビ穴をご用意

• 頭部の遠位にある 2 つの丸い穴は、断片間の圧縮やプレートの位置の固定のために、3.5 mm 皮質ネジと 4.5 mm 海綿骨ネジを受け入れます。

• 2 つの丸い穴の遠位にある斜めのネジ穴は、3.5 mm のカニューレ状固定ネジを受け入れます。穴の角度により、この固定ネジがプレートヘッドの中央の固定ネジと収束して内側断片をサポートできるようになります。

• 角度付きロック穴の遠位にあるコンビ穴は、DCU 穴とネジ付きロック穴を組み合わせています。

• 限定接触プロファイル

  
  

仕様

製品	参照	仕様	厚さ	幅	長さ
近位側脛骨ロッキング プレート-I  (3.5/5.0 ロッキングスクリュー/4.5 コーティカルスクリューを使用)	5100-2501	3穴L	4.6	14	117
	5100-2502	5穴L	4.6	14	155
	5100-2503	7穴L	4.6	14	193
	5100-2504	9穴L	4.6	14	231
	5100-2505	11穴L	4.6	14	269
	5100-2506	3穴R	4.6	14	117
	5100-2507	5穴R	4.6	14	155
	5100-2508	7穴R	4.6	14	193
	5100-2509	9穴R	4.6	14	231
	5100-2510	11穴R	4.6	14	269

近位側脛骨ロッキングプレート：適応症、手術手技、および結果の概要

脛骨近位部の骨折は、特に粉砕骨折や骨粗鬆症性骨折の場合、管理が難しい場合があります。近位外側脛骨ロッキング プレート (PLTLP) の使用は、これらの複雑骨折を治療するための効果的な方法として浮上しています。この記事では、PLTLP の使用に関連する適応症、手術手技、および結果について説明します。

適応症

PLTLP は主に、脛骨プラトー、内側顆、外側顆、近位骨幹を含む脛骨近位部の骨折の治療に使用されます。これは、髄内釘や創外固定具などの従来の方法では安定させることが困難な骨折に特に役立ちます。 PLTLP は、脛骨近位部の癒合不全や変形癒合の場合にも使用できます。

手術手技

PLTLP は通常、膝関節への側方アプローチを通じて挿入されます。外科医は膝の側面を切開し、骨折部位を露出させます。その後、骨折片を整復し、キルシュナー線で一時的に固定します。次に、PLTLP を脛骨近位部にフィットするように輪郭を描き、固定ネジで所定の位置に固定します。ロックネジは骨と係合し、回転または角度の動きを防ぐことで安定性をもたらします。

結果

研究では、PLTLP の使用により癒合率が高く、良好な臨床転帰が得られることが示されています。ある研究では、平均24か月の追跡調査で癒合率98%、膝関節社会スコアの平均82が報告されました。別の研究では、平均48か月の追跡調査で癒合率97%、膝関節学会スコアの平均88が報告されました。ただし、個々の転帰は特定の患者および骨折の特徴に応じて異なる場合があることに注意してください。

潜在的な合併症

PLTLP の使用に関連する合併症には、感染、癒合不全、変形癒合、ハードウェア障害などがあります。合併症のリスクを最小限に抑えるには、慎重な患者の選択と手術技術が重要です。外科医はまた、腓骨神経や外側側副靱帯などの周囲の軟組織を損傷しないように注意する必要があります。

結論

近位外側脛骨ロッキング プレートは、近位脛骨の複雑骨折の治療に有用なツールです。安定性が得られ、早期の動員が可能になり、より良い臨床転帰につながる可能性があります。合併症が発生する可能性はありますが、慎重な患者選択と手術技術によりリスクを最小限に抑えることができます。全体として、PLTLP は、脛骨近位部骨折の治療のための整形外科医の装備への貴重な追加機能です。

よくある質問

1. 近位外側脛骨ロッキングプレートは、近位脛骨骨折を治療する他の方法とどのように比較しますか? PLTLP は、脛骨近位部の複雑骨折、特に従来の方法では安定化が難しい複雑骨折を治療するのに効果的な方法であることが示されています。ただし、個々の転帰は、特定の患者および骨折の特徴に応じて異なる場合があります。

2. 近位外側脛骨ロッキング プレートを使用する利点は何ですか? PLTLP は骨折断片を安定して固定し、早期の可動化を可能にし、より良い臨床転帰につながります。従来の方法では安定させることが難しい複雑な骨折に特に役立ちます。

3. 近位外側脛骨ロッキング プレートを使用すると、どのような合併症が発生する可能性がありますか? PLTLP の使用に関連する合併症には、感染症、癒合不全、変形癒合、ハードウェア障害などがあります。慎重な患者選択と手術技術により、合併症のリスクを最小限に抑えることができます。

4. 近位外側脛骨ロッキングプレートが治癒するのにどのくらい時間がかかりますか? PLTLP が治癒するまでにかかる時間は、個々の患者と骨折の性質によって異なります。ただし、研究では、PLTLP を使用すると高い結合率が得られることが示されています。

5. 骨折が治癒した後に近位外側脛骨ロッキングプレートを除去できますか?はい、PLTLP が不快感やその他の問題を引き起こしている場合は、骨折が治癒した後で PLTLP を取り外すことができます。ただし、ハードウェアを取り外すかどうかは、ケースバイケースで、患者の外科医と相談して決定する必要があります。