Hvað eru hryggjagræðslur?
Hryggjaígræðslur eru lækningatæki sem eru notuð til að meðhöndla hryggsjúkdóma eins og diskakviðslit, mænuþrengsli og hryggskekkju. Þessi tæki eru venjulega gerð úr lífsamrýmanlegum efnum eins og títan eða PEEK (pólýetereterketón) og eru hönnuð til að vera ígrædd með skurðaðgerð í hrygginn til að koma á stöðugleika eða skipta um skemmd eða sjúk mannvirki.
Sumar algengar tegundir hryggígræðslu eru:
Pedicle skrúfur: Þessar skrúfur eru notaðar til að festa málmstangir við hrygginn og veita stöðugleika í hryggjarliðnum.
Stafir: Málmstangir eru notaðar til að tengja pedicle skrúfur eða önnur mænuígræðslu til að veita aukinn stuðning og stöðugleika við hrygginn.
Búr milli líkama: Þetta eru tæki sem eru sett á milli tveggja hryggjarliða til að viðhalda eðlilegri hæð og sveigju hryggsins og til að veita stuðning og stöðugleika.
Gervidiskar: Þetta eru tæki sem eru notuð til að skipta um skemmda eða sjúka millihryggjarskífur í hryggnum.
Plötur og skrúfur: Þessar eru notaðar til að veita stöðugleika og stuðning við fremri (fremri) hluta hryggsins.
Efni hryggjagræðslu
Hryggjagræðslur geta verið gerðar úr ýmsum efnum, þar á meðal:
Títan: Títan er léttur og sterkur málmur sem er almennt notaður í hryggígræðslu. Það er lífsamhæft, sem þýðir að það er ólíklegra að það valdi aukaverkunum í líkamanum.
Ryðfrítt stál: Ryðfrítt stál er sterkur og varanlegur málmur sem er einnig almennt notaður í hryggígræðslu. Það er ódýrara en títan, en það er ekki eins lífsamhæft.
Kóbalt-króm: Kóbalt-króm er málmblöndur sem einnig er notað í hryggígræðslu. Það er sterkt og tæringarþolið, en það er ekki eins lífsamhæft og títan.
Pólýetereterketón (PEEK): PEEK er tegund af plasti sem er oft notað í millibúra búr. Það hefur svipaða eiginleika og bein og getur stuðlað að beinvexti.
Koltrefjar: Koltrefjar eru létt og sterkt efni sem stundum er notað í hryggígræðslu. Það er líka lífsamhæft.
Val á ígræðsluefni fer eftir nokkrum þáttum, þar á meðal sérstökum þörfum sjúklingsins, staðsetningu vefjalyfsins í hryggnum og reynslu og val skurðlæknisins. Mikilvægt er að ræða hugsanlega áhættu og ávinning hvers efnis ígræðslu við viðurkenndan mænuskurðlækni áður en farið er í aðgerðina.
Hvernig á að velja hryggígræðslu fyrir skurðaðgerðir?
Val á hryggígræðslu fyrir skurðaðgerðir fer eftir nokkrum þáttum, þar á meðal:
Þættir sjúklinga: Aldur sjúklings, almennt heilsufar, sjúkrasaga og beinþéttni geta haft áhrif á val á hryggjagræðslu. Sum ígræðslur gætu ekki hentað sjúklingum með ákveðnar heilsufarsvandamál eða sem eru með veik bein.
Hryggástand: Sérstakt ástand hryggjarins, svo sem staðsetning og alvarleiki skaðans eða aflögunar, getur haft áhrif á val á ígræðslu. Til dæmis er hægt að nota mismunandi ígræðslu fyrir mænusamruna samanborið við mænuþjöppunaraðgerð.
Reynsla skurðlæknis: Reynsla og val skurðlæknisins getur einnig gegnt hlutverki við val á vefjalyfinu. Sumir skurðlæknar kunna að hafa meiri reynslu af ákveðnum tegundum ígræðslu og gætu frekar notað þau fyrir sjúklinga sína.
Ígræðsluefni: Einnig ætti að huga að vali á ígræðsluefni þar sem mismunandi efni hafa mismunandi eiginleika og geta hentað ákveðnum sjúklingum eða aðstæðum betur.
Áhætta og ávinningur: Ræða skal mögulega áhættu og ávinning hverrar tegundar ígræðslu við sjúklinginn, þar með talið hættuna á bilun eða fylgikvillum ígræðslu, möguleika á langtíma fylgikvillum og líkur á góðum bata.
Hvernig setja læknar upp mænuígræðslu?
Nákvæm aðferð til að setja upp mænuígræðslu fer eftir tegund ígræðslu og tilteknu ástandi sem verið er að meðhöndla, en almennt eru skrefin sem taka þátt í aðgerðinni sem hér segir:
Svæfing: Sjúklingurinn fær almenna svæfingu til að tryggja að hann sé meðvitundarlaus og sársaukalaus í gegnum aðgerðina.
Skurður: Skurðlæknirinn gerir skurð í húð og vöðva yfir viðkomandi svæði hryggsins.
Undirbúningur hryggsins: Skurðlæknirinn fjarlægir skemmdan eða sjúkan vef úr hryggnum, svo sem diskakviðsli eða beinspora, og undirbýr svæðið fyrir ígræðsluna.
Staðsetning vefjalyfsins: Skurðlæknirinn setur síðan vefjalyfið á undirbúið svæði hryggsins. Þetta getur falið í sér skrúfur, stangir, búr eða aðrar tegundir ígræðslu.
Að festa vefjalyfið: Þegar vefjalyfið er komið á sinn stað festir skurðlæknirinn það við hrygginn með skrúfum, vírum eða öðrum tækjum.
Lokun: Skurðlæknirinn lokar síðan skurðinum með saumum eða heftum og setur umbúðir eða umbúðir.
Bati: Fylgst er með sjúklingnum á batasvæði í nokkrar klukkustundir og hann getur fengið verkjalyf eða aðra stuðningsmeðferð eftir þörfum.
Eftir aðgerðina þarf sjúklingurinn að fylgja endurhæfingaráætlun til að hjálpa til við að endurheimta hreyfanleika og styrk í hryggnum. Sértæka áætlunin fer eftir gerð vefjalyfsins og einstaklingsþörfum og ástandi sjúklingsins.
Hverjir geta notið góðs af mænuígræðslu?
Hryggjagræðslur eru venjulega notaðar hjá sjúklingum sem þjást af sjúkdómum sem valda sársauka, máttleysi eða óstöðugleika í hryggnum. Sumir af þeim sjúkdómum sem geta haft gagn af mænuígræðslu eru:
1. Hrörnunarsjúkdómur
2. Herniated eða bólgnir diskar
3. Mænuþrengsli
4. Spondylolisthesis
5. Hryggbrot
6. Hryggskekkja
7. Mænuæxli
Mænuígræðslur eru oft notaðar þegar meðferðir án skurðaðgerðar eins og sjúkraþjálfun, lyf eða mænusprautur hafa ekki gefið léttir. Ákvörðun um að nota mænuígræðslu er venjulega tekin af hryggsérfræðingi, svo sem bæklunarskurðlækni eða taugaskurðlækni, sem mun meta ástand sjúklingsins og mæla með viðeigandi meðferðaráætlun.
