Is feistí leighis iad ionchlannáin spine a úsáidtear chun neamhoird spine a chóireáil mar dioscaí herniated, stenosis spinal, agus scoliosis. De ghnáth déantar na gléasanna seo as ábhair bhith-chomhoiriúnacha mar tíotáiniam nó PEEK (polyetherketone) agus tá siad deartha le bheith ionchlannú go máinliachta isteach sa spine chun struchtúir damáiste nó ghalraithe a chobhsú nó a athsholáthar.
I measc roinnt cineálacha coitianta ionchlannáin spine tá:
Scriúnna pedicle: Úsáidtear na scriúnna seo chun slata miotail a ancaire don spine agus cobhsaíocht a sholáthar don cholún veirteabrach.
Slatanna: Úsáidtear slata miotail chun scriúnna pedicle nó ionchlannáin dromlaigh eile a nascadh chun tacaíocht bhreise agus cobhsaíocht a sholáthar don spine.
Cages interbody: Is feistí iad seo a chuirtear isteach idir dhá veirteabra chun gnáth-airde agus cuaire an spine a chothabháil, agus chun tacaíocht agus cobhsaíocht a sholáthar.
Dioscaí saorga: Is feistí iad seo a úsáidtear chun dioscaí idirvertebral damáiste nó ghalraithe a athsholáthar sa spine.
Plátaí agus scriúnna: Úsáidtear iad seo chun cobhsaíocht agus tacaíocht a sholáthar don chuid roimhe (tosaigh) den spine.
Is féidir ionchlannáin spine a dhéanamh as ábhair éagsúla, lena n-áirítear:
Tíotáiniam: Is miotail éadrom agus láidir é tíotáiniam a úsáidtear go coitianta in ionchlannáin spine. Tá sé bith-chomhoiriúnach, rud a chiallaíonn gur lú an seans go mbeidh sé ina chúis le frithghníomh díobhálach sa chorp.
Cruach dhosmálta: Is miotail láidir agus durable é cruach dhosmálta a úsáidtear go coitianta freisin in ionchlannáin spine. Tá sé níos saoire ná tíotáiniam, ach níl sé chomh bith-chomhoiriúnach.
Cóbalt-cróimiam: Is cóbalt-cróimiam cóimhiotal miotail a úsáidtear freisin in ionchlannáin spine. Tá sé láidir agus creimeadh-resistant, ach níl sé chomh bith-chomhoiriúnach le tíotáiniam.
Polyetheretherketone (PEEK): Is cineál plaisteach é PEEK a úsáidtear go minic i cages idirchorp. Tá airíonna cosúil le cnámh aige agus féadann sé fás cnámh a chur chun cinn.
Snáithín carbóin: Is ábhar éadrom agus láidir é snáithín carbóin a úsáidtear uaireanta in ionchlannáin spine. Tá sé biocompatible freisin.
Braitheann rogha ábhar ionchlannáin ar roinnt fachtóirí, lena n-áirítear riachtanais shonracha an othair, suíomh an ionchlannáin sa spine, agus taithí agus rogha an mháinlia. Tá sé tábhachtach na rioscaí agus na buntáistí a d'fhéadfadh a bheith ag gach ábhar ionchlannán a phlé le máinlia dromlaigh cáilithe sula ndéantar an máinliacht.
Braitheann rogha ionchlannáin spine le haghaidh lialanna ar roinnt fachtóirí, lena n-áirítear:
Fachtóirí Othar: Is féidir le haois an othair, sláinte iomlán, stair leighis, agus dlús cnámh difear do rogha ionchlannán spine. D’fhéadfadh sé nach mbeadh roinnt ionchlannáin oiriúnach d’othair a bhfuil riochtaí sláinte áirithe orthu nó a bhfuil cnámha laga acu.
Coinníoll an spine: Féadfaidh riocht sonrach an spine, mar shampla suíomh agus déine an damáiste nó an deformity, difear a dhéanamh ar rogha an ionchlannáin. Mar shampla, féadfar ionchlannáin éagsúla a úsáid le haghaidh comhleá dromlaigh i gcoinne máinliacht dí-chomhbhrú dromlaigh.
Taithí na Máinlia: D'fhéadfadh go mbeadh ról ag taithí agus rogha an mháinlia i rogha an ionchlannáin. D’fhéadfadh go mbeadh níos mó taithí ag roinnt máinlianna le cineálacha áirithe ionchlannáin, agus b’fhéidir gurbh fhearr leo iad a úsáid dá n-othar.
Ábhar implant: Ba cheart smaoineamh ar an rogha ábhar ionchlannáin freisin, toisc go bhfuil airíonna éagsúla ag ábhair éagsúla agus go bhféadfadh siad a bheith níos oiriúnaí d'othair nó do choinníollacha áirithe.
Rioscaí agus tairbhí: Ba cheart na rioscaí agus na tairbhí féideartha a bhaineann le gach cineál ionchlannán a phlé leis an othar, lena n-áirítear an baol go dtarlódh teip nó aimhréidh ionchlannáin, an fhéidearthacht go mbeidh deacrachtaí fadtéarmacha ann, agus an dóchúlacht go n-éireoidh leo téarnamh.
Braitheann an nós imeachta cruinn maidir le hionchlannán dromlaigh a shuiteáil ar an gcineál ionchlannán agus ar an riocht sonrach atá á chóireáil, ach go ginearálta, is iad seo a leanas na céimeanna atá i gceist leis an nós imeachta:
Ainéistéise: Tugtar ainéistéise ginearálta don othar chun a chinntiú go bhfuil siad gan aithne agus saor ó phian le linn an nós imeachta.
Eorradh: Déanann an máinlia incision sa chraiceann agus sa mhatán thar an limistéar difear den spine.
Ullmhú an spine: Baineann an máinlia aon fíocháin damáiste nó ghalraithe as an spine, cosúil le dioscaí herniated nó spor cnámh, agus ullmhaíonn an limistéar don ionchlannán.
Socrúchán an ionchlannáin: Ansin cuireann an máinlia an t-ionchlannán isteach sa limistéar ullmhaithe den spine. D'fhéadfadh scriúnna, slata, cages, nó cineálacha eile ionchlannáin a bheith i gceist leis seo.
An ionchlannán a dhaingniú: Nuair a bhíonn an ionchlannán i bhfeidhm, daingníonn an máinlia chuig an spine é ag baint úsáide as scriúnna, sreanga nó gléasanna eile.
Dúnadh: Dúnann an máinlia an incision ansin le huaimeanna nó stáplaí agus cuireann sé bindealán nó cóiriú i bhfeidhm.
Aisghabháil: Déantar monatóireacht ar an othar i limistéar athshlánaithe ar feadh roinnt uaireanta agus féadfar cógais pian nó cúram tacaíochta eile a thabhairt dó de réir mar is gá.
Tar éis an nós imeachta, beidh ar an othar clár athshlánaithe a leanúint chun cabhrú le soghluaisteacht agus neart an spine a athbhunú. Braithfidh an clár sonrach ar an gcineál ionchlannáin agus ar riachtanais agus riocht aonair an othair.
Úsáidtear ionchlannáin dhromlaigh go hiondúil in othair atá ag fulaingt ó choinníollacha a chuireann pian, laige nó éagobhsaíocht sa spine. I measc cuid de na coinníollacha a d’fhéadfadh leas a bhaint as ionchlannáin dhromlaigh tá:
1. Galar diosca degenerative
2. Diosca herniated nó bulging
3. Stenosis spinal
4. Spondylolisthesis
5. Briste dromlaigh
6. Scoliosis
7. Tumaí dromlaigh
Is minic a úsáidtear ionchlannáin dromlaigh nuair a theip ar chóireálacha neamh-mháinliachta cosúil le teiripe fisiceach, cógais, nó instealltaí dromlaigh faoiseamh a sholáthar. Is gnách go ndéanann speisialtóir spine, mar mháinlia ortaipéideach nó néar-mháinlia, an cinneadh maidir le hionchlannáin dromlaigh a úsáid, a dhéanfaidh measúnú ar riocht an othair agus a mholfaidh an plean cóireála is oiriúnaí.