Onurğa implantları yırtıq disklər, onurğa stenozu və skolyoz kimi onurğa xəstəliklərinin müalicəsində istifadə olunan tibbi cihazlardır. Bu cihazlar adətən titan və ya PEEK (polieteterketon) kimi biouyğun materiallardan hazırlanır və zədələnmiş və ya xəstə strukturları sabitləşdirmək və ya əvəz etmək üçün onurğa sütununa cərrahi yolla implantasiya etmək üçün nəzərdə tutulub.
Onurğa implantlarının bəzi ümumi növləri bunlardır:
Pedikül vintləri: Bu vintlər metal çubuqları onurğaya bağlamaq və onurğa sütununun sabitliyini təmin etmək üçün istifadə olunur.
Çubuqlar: Metal çubuqlar onurğaya əlavə dəstək və sabitlik təmin etmək üçün pedikül vintlərini və ya digər onurğa implantlarını birləşdirmək üçün istifadə olunur.
Bədənlərarası qəfəslər: Bunlar onurğanın normal hündürlüyünü və əyriliyini qorumaq, dəstək və sabitliyi təmin etmək üçün iki fəqərə arasına yerləşdirilən cihazlardır.
Süni disklər: Bunlar onurğada zədələnmiş və ya xəstələnmiş fəqərəarası diskləri əvəz etmək üçün istifadə edilən cihazlardır.
Plitələr və vintlər: Bunlar onurğanın ön (ön) hissəsinə sabitlik və dəstək təmin etmək üçün istifadə olunur.
Onurğa implantları müxtəlif materiallardan hazırlana bilər, o cümlədən:
Titan: Titan, onurğa implantlarında tez-tez istifadə olunan yüngül və güclü bir metaldır. Biouyğundur, yəni bədəndə mənfi reaksiyalara səbəb olma ehtimalı azdır.
Paslanmayan polad: Paslanmayan polad, onurğa implantlarında da tez-tez istifadə olunan güclü və davamlı metaldır. Titandan daha ucuzdur, lakin biouyğun deyil.
Kobalt-xrom: Kobalt-xrom, onurğa implantlarında da istifadə olunan bir metal ərintidir. Güclü və korroziyaya davamlıdır, lakin titan kimi biouyğun deyil.
Polietereterketon (PEEK): PEEK tez-tez bədənlərarası qəfəslərdə istifadə olunan bir plastik növüdür. Sümüyə bənzər xüsusiyyətlərə malikdir və sümük böyüməsini təşviq edə bilər.
Karbon lifi: Karbon lifi bəzən onurğa implantlarında istifadə olunan yüngül və güclü materialdır. O, həmçinin biouyğundur.
İmplant materialının seçimi bir neçə faktordan, o cümlədən xəstənin xüsusi ehtiyaclarından, implantın onurğada yerləşməsindən, cərrahın təcrübəsi və üstünlüklərindən asılıdır. Əməliyyatdan əvvəl ixtisaslı onurğa cərrahı ilə hər bir implant materialının potensial risklərini və faydalarını müzakirə etmək vacibdir.
Əməliyyatlar üçün onurğa implantlarının seçimi bir sıra amillərdən asılıdır, o cümlədən:
Xəstə faktorları: Xəstənin yaşı, ümumi sağlamlığı, tibbi tarixçəsi və sümük sıxlığı onurğa implantı seçiminə təsir edə bilər. Bəzi implantlar müəyyən sağlamlıq vəziyyəti olan və ya zəif sümükləri olan xəstələr üçün uyğun olmaya bilər.
Onurğa vəziyyəti: Onurğanın spesifik vəziyyəti, məsələn, zədənin və ya deformasiyanın yeri və şiddəti implant seçiminə təsir göstərə bilər. Məsələn, onurğanın dekompressiya əməliyyatına qarşı onurğa füzyonu üçün müxtəlif implantlar istifadə edilə bilər.
Cərrahın təcrübəsi: İmplant seçimində cərrahın təcrübəsi və üstünlükləri də rol oynaya bilər. Bəzi cərrahlar müəyyən növ implantlarla daha çox təcrübəyə malik ola bilər və onlardan xəstələri üçün istifadə etməyi üstün tuta bilərlər.
İmplant materialı: İmplant materialının seçimi də nəzərə alınmalıdır, çünki müxtəlif materiallar fərqli xüsusiyyətlərə malikdir və müəyyən xəstələr və ya şərtlər üçün daha uyğun ola bilər.
Risklər və faydalar: İmplantın hər bir növünün potensial riskləri və faydaları, implantın uğursuzluğu və ya ağırlaşma riski, uzunmüddətli fəsadların potensialı və uğurlu bərpa ehtimalı daxil olmaqla, xəstə ilə müzakirə edilməlidir.
Onurğa implantının quraşdırılması üçün dəqiq prosedur implantın növündən və müalicə olunan spesifik vəziyyətdən asılıdır, lakin ümumiyyətlə, prosedurda iştirak edən addımlar aşağıdakılardır:
Anesteziya: Xəstəyə prosedur boyu huşsuz və ağrısız olmasını təmin etmək üçün ümumi anesteziya verilir.
Kəsik: Cərrah onurğanın təsirlənmiş sahəsi üzərində dəri və əzələdə kəsik edir.
Onurğanın hazırlanması: Cərrah onurğadan yırtıq disklər və ya sümük çubuqları kimi zədələnmiş və ya xəstə toxumaları çıxarır və implant üçün sahəni hazırlayır.
İmplantın yerləşdirilməsi: Daha sonra cərrah implantı onurğanın hazırlanmış sahəsinə yerləşdirir. Bu, vintlər, çubuqlar, qəfəslər və ya digər implant növlərini əhatə edə bilər.
İmplantın bərkidilməsi: İmplant yerləşdirildikdən sonra cərrah vintlər, məftillər və ya digər cihazlardan istifadə edərək onu onurğaya bərkidir.
Bağlanma: Sonra cərrah kəsikləri tikişlər və ya ştapellərlə bağlayır və sarğı və ya sarğı tətbiq edir.
Sağalma: Xəstə bir neçə saat ərzində bərpa zonasında müşahidə edilir və lazım olduqda ağrıkəsici dərmanlar və ya digər dəstəkləyici qayğı göstərilə bilər.
Prosedurdan sonra xəstə onurğanın hərəkətliliyini və gücünü bərpa etməyə kömək edəcək bir reabilitasiya proqramına riayət etməlidir. Xüsusi proqram implantın növündən və xəstənin fərdi ehtiyaclarından və vəziyyətindən asılı olacaq.
Onurğa implantları adətən onurğada ağrı, zəiflik və ya qeyri-sabitliyə səbəb olan şərtlərdən əziyyət çəkən xəstələrdə istifadə olunur. Onurğa implantlarından faydalana biləcək bəzi şərtlər bunlardır:
1. Degenerativ disk xəstəliyi
2. Yırtıq və ya qabarıq disklər
3. Onurğanın stenozu
4. Spondilolistez
5. Onurğanın sınıqları
6. Skolioz
7. Onurğanın şişləri
Onurğa implantları tez-tez fiziki müalicə, dərmanlar və ya onurğa iynələri kimi qeyri-cərrahi müalicələr rahatlama təmin etmədikdə istifadə olunur. Onurğa implantlarından istifadə qərarı adətən xəstənin vəziyyətini qiymətləndirəcək və ən uyğun müalicə planını tövsiyə edəcək ortopedik cərrah və ya neyrocərrah kimi bir onurğa mütəxəssisi tərəfindən qəbul edilir.