Čo sú to chrbticové implantáty?
Chrbticové implantáty sú zdravotnícke pomôcky, ktoré sa používajú na liečbu porúch chrbtice, ako sú herniované platničky, spinálna stenóza a skolióza. Tieto zariadenia sú zvyčajne vyrobené z biokompatibilných materiálov, ako je titán alebo PEEK (polyéteréterketón) a sú navrhnuté tak, aby boli chirurgicky implantované do chrbtice, aby sa stabilizovali alebo nahradili poškodené alebo choré štruktúry.
Niektoré bežné typy implantátov chrbtice zahŕňajú:
Pediklové skrutky: Tieto skrutky sa používajú na ukotvenie kovových tyčí k chrbtici a poskytujú stabilitu chrbtice.
Tyče: Kovové tyče sa používajú na pripojenie pedikulárnych skrutiek alebo iných spinálnych implantátov, aby poskytli dodatočnú podporu a stabilitu chrbtice.
Medzitelové klietky: Ide o zariadenia, ktoré sa vkladajú medzi dva stavce na udržanie normálnej výšky a zakrivenia chrbtice a poskytujú oporu a stabilitu.
Umelé platničky: Ide o zariadenia, ktoré sa používajú na nahradenie poškodených alebo chorých medzistavcových platničiek v chrbtici.
Doštičky a skrutky: Používajú sa na zabezpečenie stability a podpory prednej (prednej) časti chrbtice.
Materiály chrbticových implantátov
Implantáty chrbtice môžu byť vyrobené z rôznych materiálov, vrátane:
Titán: Titán je ľahký a pevný kov, ktorý sa bežne používa v chrbticových implantátoch. Je biokompatibilný, čo znamená, že je menej pravdepodobné, že spôsobí nežiaduce reakcie v tele.
Nerezová oceľ: Nerezová oceľ je pevný a odolný kov, ktorý sa bežne používa aj v chrbticových implantátoch. Je lacnejší ako titán, ale nie je taký biokompatibilný.
Kobalt-chróm: Kobalt-chróm je kovová zliatina, ktorá sa používa aj v chrbticových implantátoch. Je pevný a odolný voči korózii, ale nie je tak biokompatibilný ako titán.
Polyéteréterketón (PEEK): PEEK je typ plastu, ktorý sa často používa v medzitelových klietkach. Má podobné vlastnosti ako kosť a môže podporovať rast kostí.
Uhlíkové vlákno: Uhlíkové vlákno je ľahký a pevný materiál, ktorý sa niekedy používa v chrbticových implantátoch. Je tiež biokompatibilný.
Výber materiálu implantátu závisí od viacerých faktorov vrátane špecifických potrieb pacienta, umiestnenia implantátu v chrbtici a skúseností a preferencií chirurga. Pred operáciou je dôležité prediskutovať potenciálne riziká a prínosy každého materiálu implantátu s kvalifikovaným chirurgom chrbtice.
Ako si vybrať chrbticové implantáty na operácie?
Výber implantátov chrbtice pre operácie závisí od niekoľkých faktorov, vrátane:
Faktory pacienta: Vek pacienta, celkový zdravotný stav, anamnéza a hustota kostí môžu ovplyvniť výber implantátu chrbtice. Niektoré implantáty nemusia byť vhodné pre pacientov s určitými zdravotnými problémami alebo so slabými kosťami.
Stav chrbtice: Špecifický stav chrbtice, ako je umiestnenie a závažnosť poškodenia alebo deformácie, môže ovplyvniť výber implantátu. Napríklad na spinálnu fúziu oproti spinálnej dekompresnej chirurgii možno použiť rôzne implantáty.
Skúsenosti chirurga: Pri výbere implantátu môžu zohrávať úlohu aj skúsenosti a preferencie chirurga. Niektorí chirurgovia môžu mať viac skúseností s určitými typmi implantátov a môžu ich používať u svojich pacientov.
Materiál implantátu: Je potrebné zvážiť aj výber materiálu implantátu, pretože rôzne materiály majú rôzne vlastnosti a môžu byť vhodnejšie pre určitých pacientov alebo stavy.
Riziká a prínosy: Potenciálne riziká a prínosy každého typu implantátu by sa mali prediskutovať s pacientom, vrátane rizika zlyhania implantátu alebo komplikácií, potenciálu dlhodobých komplikácií a pravdepodobnosti úspešného zotavenia.
Ako lekári inštalujú chrbticový implantát?
Presný postup inštalácie spinálneho implantátu závisí od typu implantátu a konkrétneho liečeného stavu, ale vo všeobecnosti sú kroky zahrnuté v postupe nasledovné:
Anestézia: Pacient dostane celkovú anestéziu, aby sa zabezpečilo, že je v bezvedomí a bez bolesti počas celého postupu.
Rez: Chirurg urobí rez do kože a svalu nad postihnutou oblasťou chrbtice.
Príprava chrbtice: Chirurg odstráni z chrbtice akékoľvek poškodené alebo choré tkanivo, ako sú herniované platničky alebo kostné ostrohy, a pripraví oblasť pre implantát.
Umiestnenie implantátu: Chirurg potom umiestni implantát do pripravenej oblasti chrbtice. Môže ísť o skrutky, tyče, klietky alebo iné typy implantátov.
Upevnenie implantátu: Keď je implantát na svojom mieste, chirurg ho pripevní k chrbtici pomocou skrutiek, drôtov alebo iných zariadení.
Uzáver: Chirurg potom uzavrie rez stehmi alebo svorkami a priloží obväz alebo obväz.
Zotavenie: Pacient je niekoľko hodín sledovaný v oblasti zotavovania a podľa potreby mu môžu byť podané lieky proti bolesti alebo iná podporná starostlivosť.
Po ukončení procedúry bude pacient musieť dodržiavať rehabilitačný program, ktorý pomôže obnoviť pohyblivosť a silu chrbtice. Konkrétny program bude závisieť od typu implantátu a individuálnych potrieb a stavu pacienta.
Kto môže profitovať z chrbticových implantátov?
Spinálne implantáty sa zvyčajne používajú u pacientov, ktorí trpia stavmi, ktoré spôsobujú bolesť, slabosť alebo nestabilitu chrbtice. Niektoré z podmienok, ktoré môžu mať prospech z chrbticových implantátov, zahŕňajú:
1. Degeneratívne ochorenie disku
2. Herniované alebo vyduté platničky
3. Spinálna stenóza
4. Spondylolistéza
5. Zlomeniny chrbtice
6. Skolióza
7. Nádory chrbtice
Spinálne implantáty sa často používajú, keď nechirurgické liečby, ako je fyzikálna terapia, lieky alebo injekcie do chrbtice, neposkytli úľavu. Rozhodnutie použiť chrbticové implantáty zvyčajne robí špecialista na chrbticu, ako je ortopedický chirurg alebo neurochirurg, ktorý zhodnotí stav pacienta a odporučí najvhodnejší plán liečby.
