เล็บ PFNA

วิดีโอรายละเอียดการทำงานของผลิตภัณฑ์

PFNA intramedullary Nail: คู่มือที่ครอบคลุม

ในด้านของศัลยกรรมกระดูกการรักษากระดูกสะโพกหักยังคงเป็นงานที่ท้าทาย ในขณะที่เทคนิคการผ่าตัดที่แตกต่างกันได้รับการพัฒนาเมื่อเวลาผ่านไปการตอกตะปู intramedullary กลายเป็นตัวเลือกยอดนิยม antirotation เล็บกระดูกต้นขาใกล้เคียง (PFNA) เป็นเล็บชนิดหนึ่งที่ได้รับความสนใจอย่างมากเนื่องจากประสิทธิภาพในการรักษากระดูกสะโพกหัก ในบทความนี้เราจะให้คำแนะนำที่ครอบคลุมเกี่ยวกับ PFNA intramedullary Nail ซึ่งครอบคลุมทุกอย่างตั้งแต่การออกแบบไปจนถึงขั้นตอนการผ่าตัดการดูแลหลังการผ่าตัดและภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น

1. บทนำ

การแตกหักสะโพกเป็นสาเหตุที่พบบ่อยของการเจ็บป่วยและการเสียชีวิตในหมู่ประชากรสูงอายุ ด้วยประชากรสูงอายุจำนวนของการแตกหักสะโพกคาดว่าจะเพิ่มขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป การรักษากระดูกสะโพกหักเป็นสิ่งสำคัญเนื่องจากอาจส่งผลกระทบต่อคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยอย่างมีนัยสำคัญ การตอกตะปู intramedullary ได้กลายเป็นเทคนิคการผ่าตัดยอดนิยมสำหรับการรักษากระดูกสะโพกหักเนื่องจากประสิทธิภาพและความปลอดภัย ในบรรดาเล็บ intramedullary ประเภทต่าง ๆ เล็บ PFNA intramedullary ได้รับความสนใจอย่างมาก

2. เล็บ pfNA intramedullary คืออะไร?

เล็บ pfNA intramedullary เป็นเล็บชนิดหนึ่งที่ออกแบบมาเพื่อรักษาเสถียรภาพและตรึงกระดูกสะโพกหัก มันเป็นอุปกรณ์ cephalomedullary ที่ได้รับการแก้ไขอย่างใกล้ชิดซึ่งแทรกผ่านคลองกระดูกต้นขาใกล้เคียง เล็บ PFNA ให้ความเสถียรไปยังบริเวณที่แตกหักโดยอนุญาตให้มีการแบ่งปันโหลดระหว่างเล็บและกระดูก นอกจากนี้ยังช่วยลดความเสี่ยงของความล้มเหลวของการปลูกถ่ายและคลายโดยให้ความมั่นคงต่อต้านการหมุนเวียน

3. การออกแบบและคุณสมบัติ PFNA

เล็บ intramedullary PFNA ประกอบด้วยไทเทเนียมหรือโลหะผสมไทเทเนียมซึ่งเข้ากันได้ทางชีวภาพและให้ความแข็งแรงและความทนทานที่ดี เล็บมีใบมีดเกลียวที่ปลายใกล้เคียงซึ่งออกแบบมาเพื่อให้หัวกระดูกต้นขาและให้เสถียรภาพการหมุน ใบมีดยังมีกลไกต่อต้านการหมุนซึ่งป้องกันการหมุนของเล็บภายในกระดูกโคนขา ส่วนปลายของเล็บมีกลไกการล็อคซึ่งช่วยให้การตรึงส่วนปลายและความเสถียรตามแนวแกน

4. ข้อบ่งชี้สำหรับการผ่าตัด PFNA

PFNA intramedullary เล็บส่วนใหญ่ใช้สำหรับการรักษากระดูกสะโพก intertrochanteric และ subtrochanteric ที่ไม่เสถียร นอกจากนี้ยังใช้สำหรับการรักษากระดูกหักกระดูกต้นขา การตัดสินใจใช้การทำศัลยกรรมเล็บ PFNA ขึ้นอยู่กับปัจจัยต่าง ๆ เช่นอายุผู้ป่วยคุณภาพกระดูกชนิดการแตกหักและการตั้งค่าศัลยแพทย์

5. เทคนิคการผ่าตัดของ PFNA intramedullary Nailing

เทคนิคการผ่าตัดของการตอกตะปู intramedullary PFNA นั้นเกี่ยวข้องกับหลายขั้นตอน โดยทั่วไปขั้นตอนจะดำเนินการภายใต้การดมยาสลบทั่วไปหรือกระดูกสันหลัง ผู้ป่วยอยู่ในตำแหน่งบนโต๊ะแตกหักและฟลูออโรสโคปใช้เพื่อเป็นแนวทางในการแทรกเล็บเทคนิคการผ่าตัดของการตอกตะปู pfNA intramedullary เกี่ยวข้องกับหลายขั้นตอน โดยทั่วไปขั้นตอนจะดำเนินการภายใต้การดมยาสลบทั่วไปหรือกระดูกสันหลัง ผู้ป่วยอยู่ในตำแหน่งบนโต๊ะแตกหักและใช้ฟลูออโรสโคปเพื่อเป็นแนวทางในการใส่เล็บ วิธีการผ่าตัดเกี่ยวข้องกับแผลขนาดเล็กที่ทำผ่าน trochanter ที่ยิ่งใหญ่กว่าซึ่งช่วยให้สามารถเข้าถึงกระดูกโคนขาใกล้เคียง จากนั้นลวดนำจะถูกแทรกผ่านแผลและส่งผ่านคลองกระดูกต้นขาภายใต้แนวทางการส่องกล้อง จากนั้นคลองกระดูกต้นขาใกล้เคียงจะถูกนำกลับมาใช้กับขนาดที่เหมาะสมและใส่เล็บ pfNA intramedullary ใบมีดเกลียวถูกแทรกเข้าไปในหัวกระดูกต้นขาและกลไกการล็อคมีส่วนร่วมในกระดูกโคนขาปลายเพื่อให้ความมั่นคงตามแนวแกน

6. การดูแลหลังการผ่าตัดหลังการผ่าตัด PFNA

หลังจากการผ่าตัดเล็บ pfNA intramedullary ผู้ป่วยมักจะพักอยู่บนเตียงพักสองสามวัน แขนขาที่ได้รับผลกระทบถูกตรึงด้วยรั้งหรือร่ายเป็นเวลาหลายสัปดาห์เพื่อส่งเสริมการรักษา ผู้ป่วยควรหลีกเลี่ยงกิจกรรมการรับน้ำหนักเป็นเวลาสองสามเดือนเพื่อให้การรักษาที่เหมาะสม การบำบัดทางกายภาพมักจะเริ่มต้นก่อนเพื่อปรับปรุงช่วงการเคลื่อนไหวและความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ

7. ภาวะแทรกซ้อนและการจัดการ PFNA

เช่นเดียวกับขั้นตอนการผ่าตัด PFNA intramedullary ตอกตะปูมีความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น ภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้รวมถึงการติดเชื้อความล้มเหลวของการปลูกถ่ายการบาดเจ็บของเส้นประสาทการบาดเจ็บของเส้นเลือดและไม่ใช่สหภาพ อย่างไรก็ตามอัตราแทรกซ้อนโดยรวมของการตอกตะปู intramedullary PFNA ค่อนข้างต่ำ การจัดการภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้มักจะเกี่ยวข้องกับการผ่าตัดแก้ไขหรือการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมขึ้นอยู่กับความรุนแรงของภาวะแทรกซ้อน

8. PFNA กับเล็บ intramedullary อื่น ๆ

เมื่อเปรียบเทียบกับเล็บ intramedullary ประเภทอื่น ๆ เล็บ PFNA intramedullary มีข้อดีหลายประการ หนึ่งในข้อได้เปรียบที่สำคัญของเล็บ PFNA คือกลไกต่อต้านการหมุนซึ่งให้ความมั่นคงในการหมุนไปที่หัวกระดูกต้นขา นอกจากนี้ยังช่วยให้การแบ่งปันโหลดระหว่างเล็บและกระดูกลดความเสี่ยงของการเกิดความล้มเหลวของการฝัง เล็บ PFNA นั้นค่อนข้างง่ายต่อการแทรกและมีความเสี่ยงต่ำกว่าของภาวะแทรกซ้อน

9. ข้อดีของการตอกตะปู intramedullary pfNA

การตอกตะปู intramedullary PFNA มีข้อได้เปรียบหลายประการมากกว่าเทคนิคการผ่าตัดอื่น ๆ สำหรับการรักษากระดูกสะโพกหัก หนึ่งในข้อได้เปรียบหลักคือประสิทธิภาพในการรักษา intertrochanteric และ subtrochanteric สะโพกหัก เล็บ PFNA ยังช่วยให้สามารถระดมพลและอยู่ในโรงพยาบาลที่สั้นกว่าเมื่อเทียบกับเทคนิคการผ่าตัดอื่น ๆ นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงที่ลดลงของความล้มเหลวของการปลูกถ่ายและให้ผลลัพธ์การทำงานที่ดี

10. ข้อเสียของการตอกตะปู intramedullary pfNA

ในขณะที่ PFNA intramedullary Tailing มีข้อดีหลายประการ แต่ก็มีข้อเสียบางอย่าง หนึ่งในข้อเสียที่สำคัญคือความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นจากภาวะแทรกซ้อนเช่นความล้มเหลวของการปลูกถ่ายการติดเชื้อและการบาดเจ็บของเส้นประสาท เล็บ PFNA นั้นค่อนข้างแพงเมื่อเทียบกับเทคนิคการผ่าตัดอื่น ๆ

11. PFNA intramedullary nail ผลลัพธ์และอัตราความสำเร็จ

การศึกษาแสดงให้เห็นว่าการตอกตะปู pfNA intramedullary มีผลลัพธ์ที่ดีและอัตราความสำเร็จในการรักษากระดูกสะโพกหัก อัตราความสำเร็จของการตอกย้ำ PFNA อยู่ในช่วงตั้งแต่ 70% ถึง 90% โดยมีการรายงานผลการทำงานที่ดีในกรณีส่วนใหญ่ เล็บ PFNA ยังมีอัตราการผ่าตัดแก้ไขในอัตราต่ำและความล้มเหลวของการปลูกถ่าย

12. PFNA ในผู้ป่วยสูงอายุ

การแตกหักสะโพกเป็นเรื่องธรรมดามากขึ้นในประชากรผู้สูงอายุและการตอกตะปู intramedullary PFNA ได้กลายเป็นเทคนิคการผ่าตัดยอดนิยมสำหรับการรักษากระดูกสะโพกหักในผู้ป่วยสูงอายุ เล็บ PFNA ได้รับการแสดงให้เห็นว่ามีผลลัพธ์ที่ดีในประชากรกลุ่มนี้โดยมีภาวะแทรกซ้อนต่ำและการพักรักษาตัวในโรงพยาบาลที่สั้นลง

13. ในอนาคตพัฒนา

เล็บ PFNA intramedullary ได้รับการดัดแปลงหลายอย่างนับตั้งแต่การแนะนำโดยมีวัตถุประสงค์เพื่อปรับปรุงประสิทธิภาพและลดความเสี่ยง การดัดแปลงบางอย่างรวมถึงการเปลี่ยนแปลงในการออกแบบใบมีดแบบเกลียวการปรับปรุงกลไกการล็อคและการปรับเปลี่ยนความยาวและเส้นผ่านศูนย์กลางของเล็บ การพัฒนาวัสดุใหม่เช่นโลหะผสมไทเทเนียมและวัสดุที่ย่อยสลายได้ทางชีวภาพก็กำลังถูกสำรวจเพื่อปรับปรุงประสิทธิภาพของเล็บ PFNA

14. บทสรุป

โดยสรุปเล็บ PFNA intramedullary เป็นเทคนิคการผ่าตัดยอดนิยมสำหรับการรักษากระดูกสะโพกหักโดยเฉพาะอย่างยิ่งในประชากรสูงอายุ เล็บ PFNA ให้ผลลัพธ์ที่ดีโดยมีภาวะแทรกซ้อนต่ำและการพักรักษาตัวในโรงพยาบาลที่สั้นลง อย่างไรก็ตามเช่นเดียวกับขั้นตอนการผ่าตัดใด ๆ มันมีความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น การพัฒนาวัสดุและการดัดแปลงใหม่ในการออกแบบเล็บจะช่วยปรับปรุงประสิทธิภาพของเล็บ PFNA ในอนาคต

คำถามที่พบบ่อย

1. เล็บ pfNA intramedullary คืออะไร?

   เล็บ pfNA intramedullary เป็นรากฟันเทียมที่ใช้ในการรักษากระดูกสะโพกหัก มันถูกแทรกเข้าไปในคลองกระดูกต้นขาและให้ความมั่นคงกับหัวกระดูกต้นขา

2. PFNA intramedullary เล็บใส่อย่างไร?

   PFNA intramedullary เล็บถูกแทรกผ่านแผลเล็ก ๆ ที่ทำผ่าน trochanter ที่ยิ่งใหญ่กว่า ลวดไกด์จะถูกแทรกเข้าไปในคลองกระดูกต้นขาและคลองจะถูกรีมให้เป็นขนาดที่เหมาะสม จากนั้นเล็บ PFNA จะถูกแทรกและกลไกการล็อคมีส่วนร่วมในกระดูกโคนขาส่วนปลาย

3. อะไรคือข้อดีของเล็บ pfNA intramedullary?

   เล็บ PFNA intramedullary มีข้อดีหลายประการรวมถึงกลไกต่อต้านการหมุนเวียนคุณสมบัติการแชร์โหลดและความสะดวกในการแทรก นอกจากนี้ยังมีประสิทธิภาพในการรักษากระดูกสะโพกหักที่ไม่เสถียรและช่วยให้สามารถระดมพลได้ก่อน

4. อะไรคือภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากการตอกตะปู intramedullary PFNA?

   ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากการตอกตะปูในหลอดเลือดของ PFNA ได้แก่ การติดเชื้อความล้มเหลวของการฝังรากฟันเทียมการบาดเจ็บของเส้นประสาทการบาดเจ็บของหลอดเลือดและไม่ใช่สหภาพ

5. อัตราความสำเร็จของการตอกตะปู pfNA intramedullary คืออะไร?

   อัตราความสำเร็จของ PFNA intramedullary อยู่ในช่วงตั้งแต่ 70% ถึง 90% โดยมีการรายงานผลการทำงานที่ดีในกรณีส่วนใหญ่