Mismaara Tibial Intramedullary: Furmaata amanamaa caccabbii tibial .

Caccabni tibia, shinbone irratti dhiibbaa geessisu, sochii fi sochii guyyaa guyyaa irratti dhiibbaa guddaa geessisuu danda’a. Wal’aansi caccabaa kanaa gosa caccabaa, bakka, fi amala dhukkubsataa dabalatee wantoota adda addaa of eeggannoodhaan ilaaluu gaafata. Filannoon baqaqsanii hodhuu waggoota dhiyoo asitti bu’a qabeessa ta’uun isaa mirkanaa’e tokko, mismaara tibial intramedullary fayyadamuudha. Barreeffamni kun faayidaa, mala baqaqsanii hodhuu, balaa fi fayyuu mala wal’aansaa kanaan walqabatee jiru qorata.

Seensa

Cabbiin tibia nama dadhabsiisuun dhukkubbii, tasgabbii dhabuu fi deemsa irratti rakkina uumuu danda’a. Malli wal’aansa aadaa, kan akka casting ykn external fixation, daangaa kan qabu yoo ta’u, kunis qorannoo furmaata caalaatti guddate kan akka tibial intramedullary nail.

Mismaarri tibial intramedullary maali?

Mismaarri tibial intramedullary jedhamu meeshaa yaalaa fayyuu caccabaa shaafta tibial keessatti tasgabbeessuu fi guddisuuf qophaa’edha. Innis ulee sibiilaa wiirtuu lafee keessa galfame of keessaa qaba, adeemsa fayyinaa keessatti tasgabbii fi deeggarsa kenna. Mismaarri kun akkaataa idileetti titaaniyaamii ykn sibiilaa hin goggogne irraa kan hojjetame yoo ta’u, anatoomii dhukkubsattootaa adda addaa keessummeessuuf safara adda addaatiin dhufa.

Agarsiistuu mismaara tibial intramedullary .

Mismaarroonni tibial intramedullary wal’aansa caccabbii shaafta tibial’f yeroo baay’ee fayyadamu. Keessattuu caccabaa fixation tasgabbaa’aa barbaadaniif bu’a qabeessa ta’u, kan akka caccabbii buqqa’e ykn wal-makaa. Tooftaan kun dhimmoota qulqullina lafee gaarii hin qabneef ykn yeroo ulfaatina battalaa barbaadaniif mijataadha.

Teeknika baqaqsanii hodhuu mismaara tibial intramedullary .

Karoora baqaqsanii hodhuu duraa .

Baqaqsanii hodhuu mismaaraa keessaa tibial intramedullary milkaa’uuf karoorri baqaqsanii hodhuu duraa murteessaadha. Kunis madaallii bal’aa akkaataa caccabaa, fayyaa waliigalaa dhukkubsataa, fi miidhaawwan kanaan walqabatan kamiyyuu of keessatti qabata. Tooftaan suuraa kan akka raajii eksiree, CT scan, ykn MRI amala caccabaa madaaluu fi murtee baqaqsanii hodhuu qajeelchuuf fayyadamuu ni danda’a.

Dhukkubsataan ejjennoo .

Yeroo baqaqsanii hodhuutti dhukkubsataan akkaataa idileetti minjaala baqaqsanii hodhuu irratti supine ta’ee argama. Miilli dhibee kanaan qabame haala sterile ta’een qophaa’ee uwwifama. Bakka caccabaa akka gaariitti akka seenu hayyamuu fi mismaara galchuuf haala mijeessuuf bakka sirrii ta’een bakka itti kaa’uun barbaachisaa dha.

Cirrachaa fi qaqqabummaa .

Lafee caccabee jiru argachuuf bakka baqaqsanii hodhuu irratti cirrachi ni godhama. Dheerinni fi bakki cirrachaa gosa caccabaa fi bakka inni tibia irratti argamu irratti hundaa’a. Miidhaa qaamaa xiqqeessuu fi balaa dhukkuba kanaan qabamuu hir’isuuf of eeggannoodhaan soft tissue qabachuun murteessaadha.

Mismaaraa galchuu .

Ogeessi baqaqsanii hodhuu kun bakka seensaa tibia proximal keessatti erga uumee booda, mismaara tibial intramedullary of eeggannoodhaan gara medullary canal keessa galcha. Qajeelfama fluoroscopic kan fayyadamu bakka sirrii ta’ee kaa’uu fi qindaa’uu mirkaneessuuf. Mismaarrichi lafee keessaa tarkaanfata, caccabaa buqqa’e kamiyyuu irra deebi’ee qindeessuu fi qindaa’ina anatoomii sirrii ta’e deebisuun.

Bakka itti kaa’amu iskiriyuuwwan qulfii .

Mismaarrichi sirritti erga dhaabatee booda, mismaara lafee keessa jiru akka qabsiisuuf iskiriyuuwwan qulfii ni galfamu. Iskuwuuronni kun tasgabbii dabalataa kan kennan yoo ta’u, sochii naanneffannaa ykn eksaayilii ciccitaa caccabaa ni ittisa. Lakkoofsi fi bakki iskiriyuuwwanii akkaataa caccabaa fi filannoo ogeessa baqaqsanii hodhuu irratti hundaa’a.

Madaa Cufamuu .

Sirriitti qindaa’uu fi fixation erga mirkaneessee booda, cirrachi sutures ykn staples fayyadamuun cufama. Madaan cufamuun fayyina akka guddisu fi balaa dhukkuba kanaan qabamuu xiqqeessuuf of eeggannoodhaan hojjetama. Dressing sterile ta'e ni dibama, bakki baqaqsanii hodhuu ni eegama.

Faayidaa mismaara tibial intramedullary .

Fayyadamni mismaara tibial intramedullary mala wal’aansa aadaa caalaa faayidaa hedduu qaba. Faayidaalee ijoo keessaa muraasni:

1. Dhaabbataa fixation tasgabbaa’aa: Mismaarri sun fixation tasgabbaa’aa ta’e kenna, sirnaan qindaa’uu fi tokkummaa ciccitaa caccabaa ni hayyama.

2. Sochii Dafanii: Mismaarri sochii dafee kan kennu yoo ta’u, dhukkubsattoonni mala wal’aansaa biroo wajjin wal bira qabamee yoo ilaalamu dafanii sochii qaamaa ulfaatinaa fi deebisanii dhaabuu akka jalqaban dandeessisa.

3. Dhiyeessii dhiigaa kunuunsuu: Sulula keessaatti fayyadamuun, tooftaa cimdii keessaa tibial jeequmsa dhiigaa lafee sanaa xiqqeessa, kunis fayyina caccabaadhaaf murteessaadha.

4. Bu’aa hojii fooyya’e: Dhaabbii tasgabbaa’aa fi sochii dafanii qabaachuun, dhukkubsattoonni baqaqsanii hodhuu cimdii keessaa tibial keessa jiran yeroo baay’ee bu’aa hojii fooyya’aa fi sochii guyyaa guyyaa saffisaan deebi’uu ni mudata.

5. Balaa rakkoolee tishuu lallaafaa hir’isuu: Malawwan alaa fiixxee wajjin wal bira qabamee yoo ilaalamu, tooftaa mismaaraa keessaa ciccituu xixiqqoo fi jeequmsa tishuu lallaafaa hir’isuu kan of keessaa qabu yoo ta’u, kunis balaa rakkoolee tishuuwwan lallaafaa fi infekshinii gadi aanaa fida.

   
   

Rakkoolee fi balaa .

Baqaqsanii hodhuun mismaaraa keessaa tibial akka waliigalaatti nageenya kan qabuu fi bu’a qabeessa yoo ta’u, rakkoolee fi balaawwan adeemsa kanaan walqabatan ni jiru. Wal'aansa argachuu dura carraawwan kana beekuun barbaachisaa dha. Rakkoowwan jiran keessaa muraasni:

Hubama

Akkuma baqaqsanii hodhuu kamiyyuu balaan dhukkuba kanaan qabamuu ni jira. Haa ta’u malee, mala sirrii sterile, antibaayootikii ittisuu fi kunuunsa baqaqsanii hodhuu boodaatiin, balaan infekshinii xiqqeessuu danda’a.

Maalalignment ykn nonunion .

Yeroo tokko tokko, caccabni caccabaa qindaa’ina barbaadamu keessatti fayyisuu dhiisuu ykn guutummaatti fayyisuu dhabuu danda’a. Wantoonni akka hir’ina gahaa hin taane, qulqullinni lafee gaarii hin taane, ykn ulfaatina garmalee qabaachuun malalignment ykn nonunion gumaachuu danda’u. Hordoffii dhiyeenyaa fi yoo barbaachisaa ta’e, gidduu seenuun dabalataa kan akka baqaqsanii hodhuu fooyya’iinsaa barbaachisuu danda’a.

Rakkoolee implaantii wajjin walqabatan .

Rakkoowwan implant wajjin walqabatan kan akka implant laaffisuu, caccabuu, ykn aarii ta’uu danda’u. Dhimmoonni kun furuuf baqaqsanii hodhuu dabalataa barbaadu ta’a.

Miidhaa narvii ykn ujummoo dhiigaa .

Yeroo baqaqsanii hodhuutti balaan narvii ykn ujummoon dhiigaa xiqqaadha. Ogeeyyiin baqaqsanii hodhuu balaa kana xiqqeessuuf of eeggannoo godhu, garuu dhukkubsattoonni carraa jiru beekuu fi mallattoolee itti fufiinsa qaban ykn hammaatan kamiyyuu dafanii gabaasuu qabu.

Haaromsa fi Fayyina .

Baqaqsanii hodhuu mismaaraa keessaa tibial hordofuun, sagantaa deebisanii dhaabuu bal’aa ta’e fayyuuf murteessaadha. Karoorri deebisanii dhaabuu addaa hamma caccabaa, amala dhukkubsataa fi qajeelfama ogeessa baqaqsanii hodhuu irratti hundaa’uun garaagarummaa qabaachuu danda’a. Sochiiwwan sochii jalqabaa, ulfaatina suuta suutaan kan qaban, fi wal’aansi qaamaa hojii deebisuuf, humna fooyyessuu fi fayyina lafee guddisuu keessatti gahee guddaa qaba.

Qo'annoo haalaa fi seenaa milkaa'ina .

Dhukkubsattoonni hedduun baqaqsanii hodhuu mismaaraa keessaa tibial intramedullary tiin bu’aa milkaa’aa argataniiru. Qorannoon haalaa tokko nama dhuunfaa ganna 35 kan caccabbii shaafta tibial comminuted qabu. Dhukkubsataan kun mismaara tibial intramedullary jedhamuun baqaqsanii hodhuu erga godhee booda, gamtaa caccabaa jabaa argate, dandeettii ulfaatina guutuu qabu deebisee argachuun, ji'a jaha keessatti sadarkaa sochii isaanii duraaniitti deebi'e.

Filannoo wal’aansaa biroo wajjin wal bira qabamee ilaaluu .

Filannoo wal'aansaa caccabbii tibial yeroo ilaallu, faayidaa fi daangeffama mala tokkoon tokkoo wal bira qabuun barbaachisaa dha. Baqaqsanii hodhuun mismaaraa keessaa tibial faayidaa hedduu kan qabu yoo ta’u, kan akka tasgabbaa’aa dhaabbachuu, sochii dafanii, fi rakkoolee tishuu lallaafaa hir’isuu, haala caccabaa ykn dhukkubsataa hundaaf mijachuu dhiisuu danda’a. Malli filannoo, kan akka pilaatiingii ykn alaabaa alaa, haala murtaa’e keessatti filatamaa ta’uu danda’a. Ogeessa lafee waliin mari’achuun haala dhuunfaa irratti hundaa’uun mala wal’aansaa hunda caalaa mijaawaa ta’e murteessuuf gargaara.

Goolaba

Xumura irratti, baqaqsanii hodhuun mismaaraa keessaa tibial filannoo wal’aansaa amanamaa fi bu’a qabeessa ta’ee fi caccabbii tibiati. Teekniikichi fixation tasgabbaa’aa kan kennu, dafanii sochii kan taasisu, akkasumas mala aadaa irratti faayidaa hedduu kan kennudha. Balaawwanii fi rakkoowwan adeemsa kanaan walqabatee dhufuu danda’an yoo jiraatan, karoorri baqaqsanii hodhuu duraa of eeggannoo qabu, mala baqaqsanii hodhuu sirrii ta’ee fi kunuunsa baqaqsanii hodhuu boodaa sirrii ta’e yaaddoowwan kana xiqqeessuu danda’a.