Ongle intramédullaire tibial: solution ya confiance pona ba fractures tibiales

Ba fractures tibiales, oyo etali shinbone, ekoki kozala na impact ya monene na mobilité mpe na ba activités ya mokolo na mokolo. Kosalisa ba fractures wana esengaka kotalela malamu makambo ndenge na ndenge, na ndakisa lolenge ya kobukana, esika, mpe bizaleli ya mobeli. Moko ya nzela ya lipaso oyo emonisami ete ezali malamu na bambula oyo euti koleka ezali kosalela nsuki ya kati ya nzoto oyo babengi tibial. Lisolo oyo ezali kotalela matomba, mayele ya lipaso, makama, mpe ndenge ya kozonga nzoto kolɔngɔnɔ oyo ezali na boyokani na ndenge wana ya kosalisa bato.

Maloba ya ebandeli

Kobukana ya tibia ekoki kolɛmbisa nzoto, kopesa mpasi, kozanga bomoko, mpe mpasi mpo na kotambola. Ba méthodes ya traitement traditionnel, lokola casting to fixation extérieure, ezali na ba limitations, epusaka exploration ya ba solutions ya plus avancées lokola ongle intramédullaire tibiale.

Nail intramédullaire ya tibial ezali nini?

Nail intramédullaire tibiale ezali dispositif médical oyo esalemi mpo na ko stabiliser mpe ko promouvoir guérison ya ba fractures na arbre tibial. Ezali na lingenda ya ebende oyo batye na katikati ya mokuwa oyo ezali na kati ya mabulu, mpe yango epesaka bosikisiki mpe lisungi na boumeli ya mosala ya kobikisa. Na nsuki yango ezalaka mingimingi na titane to na acier inoxydable mpe ezalaka na bonene ndenge na ndenge mpo na koyamba ba anatomies ya mobeli ndenge na ndenge.

Indications ya ba ongles intramédullaires tibiales .

Ba ongles intramédullaires tibiaux esalemaka mingi mpo na traitement ya ba fractures ya arbre tibiale. Bazali mingimingi malamu mpo na kobukana oyo esɛngaka kokangama oyo ekoki kotɛngatɛnga te, na ndakisa kobukana ya kobukana to kobukana. Technique oyo ebongi pe pona ba cas oyo eza na qualité ya mikuwa ya mabe to tango ezo souhaiter poids immédiat.

Technique ya lipaso mpo na nsuki ya intramédullaire tibial .

Planification préopératoire .

Planification profonde préopératoire ezali crucial mpo na succès ya lipaso ya nsuki ya intramédullaire tibial. Yango esangisi botali ya mobimba ya lolenge ya kobukana, bokolongono ya nzoto mobimba ya mobeli, mpe bampota nyonso oyo etali yango. Ba techniques ya imagerie lokola ba rayons X, ba scans CT, to IRM ekoki kosalelama pona kotala bizaleli ya fracture pe ko guider ba décisions ya lipaso.

Positionnement ya maladi .

Na boumeli ya lipaso, mbala mingi moto ya maladi azali na esika oyo azali na nse ya mai na mesa ya lipaso. Makolo oyo ezo bela ebongisamaka mpe e drapé na ndenge ya stérile. Positionnement propre ezali essentiel pona ko permettre accès optimal na site ya fracture pe ko faciliter insertion ya ongles.

Incision na accès .

Basalaka lipaso na esika ya lipaso mpo na kokɔta na mokuwa oyo ebukani. Bolai mpe esika oyo bakataki yango etaleli lolenge ya kobukana mpe esika oyo ezali pembenipembeni ya tibia. Kosimba ba tissus mous na bokebi ezali na ntina mingi mpo na kokitisa mpasi mpe kokitisa likama ya kozwa bokono.

Insertion ya nsuki .

Nsima ya kosala esika ya kokɔta na tibia ya penepene, monganga ya lipaso akotisaka na bokebi nsɛtɛ ya kati ya nzoto ya tibial na kati ya canal médullaire. Bokambami ya fluoroscopie esalelamaka mpo na kosala ete esika ya sikisiki mpe boyokani ezala. Nsuki yango ekendeke liboso na nzela ya mokuwa, ekómisaka lisusu biteni nyonso oyo elongolami na esika na yango mpe ezongisaka alignment anatomique oyo ebongi.

Ba vis ya kokanga Placement .

Soki nsɛtɛ esili kotyama malamu, batyaka bavisu oyo ekangamaka mpo na kokanga nsuki na kati ya mokuwa. Ba vis wana epesaka stabilité ya kobakisa mpe epekisaka ba mouvements rotatifs to axiaux ya ba fragments ya fracture. Motángo mpe kotyama ya bavisu etalelaka ndenge ya kobukana mpe ndenge oyo monganga ya lipaso alingi.

Kokangama ya mpota .

Nsima ya kosala ete boyokani mpe fixation ezala malamu, esika oyo bakataki yango ekangami na kosaleláká ba sutures to biloko ya ntina. Bokangami ya mpota esalemaka na bokɛngi mpo na kolendisa kobika mpe kokitisa likama ya kozwa mikrobe. Bapakolaka eloko oyo ezali na stérile te, mpe babatelaka esika oyo basalaka lipaso.

Avantages ya Ongles Intramédullaire Tibial .

Kosalela nsuki ya kati ya nzoto oyo babengi tibial epesaka matomba mingi na nzela ya mayele ya kosalisa bato na ndenge ya bonkɔkɔ. Matomba mosusu ya ntina ezali:

1. Fixation stable: Ongle epesaka fixation stable, epesaka nzela na alignment ya malamu mpe union ya ba fragments ya fracture.

2. Mobilisation ya liboso: Nsuki epesaka mobilisation ya liboso, epesaka ba malades makoki ya kobanda ba exercices ya komema kilo mpe ya réadaptation noki soki tokokanisi yango na ba méthodes mosusu ya traitement.

3. Kobatela makila: Na kosaleláká canal intramédullaire, mayele ya nsuki ya kati ya nzoto ya tibial ekitisaka bopanzani ya makila ya mokuwa, oyo ezali na ntina mingi mpo na kobikisa fracture.

4. Bobongisi ya mbano ya mosala: Na fixation stable mpe na mobilisation ya liboso, ba maladi oyo basalaka lipaso ya nsuki ya kati ya nzoto ya tibial mbala mingi bakutanaka na ba résultats fonctionnels ya kobongisama mpe bozongi ya mbangu na misala ya mokolo na mokolo.

5. Likama ya ba complications ya tissus mous : soki tokokanisi yango na ba méthodes ya fixation ya libanda, technique ya ongles intramédullaires esangisi ba incisions ya mike mpe ba disruption ya tissus mous oyo ekiti, esali que risque ya ba complications ya tissus mous mpe ba infections ezala moke.

   
   

Mikakatano mpe makama .

Atako lipaso ya nsuki ya kati ya nzoto ya tibial ezali mingimingi na likama te mpe ezali malamu, ezali na mikakatano oyo ekoki kobima mpe makama oyo ekoki kobima mpo na lipaso yango. Ezali na ntina koyeba ba possibilités oyo avant ya kozua traitement. Mikakatano mosusu oyo ezali na kati na yango ezali:

Maladi

Lokola na lipaso nyonso, ezali na likama ya kozwa mikrobe. Kasi, na mayele ya stérile oyo ebongi, na prophylaxie ya antibiotique, mpe na soins post-opératoires, likama ya kozwa bokono ekoki kozala moke.

Malalignment to nonunion .

Na bantango mosusu, biteni ya fracture ekoki kobika te na boyokani oyo elingi to kozanga kobikisa mobimba. Makambo lokola kokitisa malamu te, lolenge ya mikuwa ya mabe, to kilo mingi ekoki kosala ete moto akóma na malali to na boyokani te. Bolandeli ya penepene mpe, soki esengeli, ba interventions ya kobakisa lokola lipaso ya bozongeli ekoki kozala na ntina.

Ba complications oyo etali implant .

Atako mikakatano oyo esalemaka mingi te, oyo euti na biloko oyo batyaka na nzoto ekoki kobima, na ndakisa kolɛmbisa nzoto, kobukana to kosilika. Makambo oyo ekoki kosenga intervention ya lipaso mosusu mpo na ko régler.

Kozoka ya misisa ya misisa to ya misisa ya makila .

Na boumeli ya lipaso, ezali na mwa likama ya kozoka na misisa to na misisa ya makila. Minganga ya lipaso bazwaka likebisi mpo na kokitisa likama yango, kasi bato ya maladi basengeli koyeba ete likambo yango ekoki kosalema mpe báyebisa nokinoki bilembo nyonso oyo ezali koumela to oyo ezali kobeba.

Réadaptation na récupération .

Kolanda lipaso ya nsuki ya kati ya nzoto ya tibial, programme ya réadaptation ya mobimba ezali na ntina mingi mpo na kozongisa malamu. Mwango ya sikisiki ya bozongisi nzoto na lolenge ya malamu ekoki kokesana engebene na makasi ya kobukana, bizaleli ya mobeli, mpe bokambi ya monganga ya lipaso. Kosala ngalasisi ya mbangumbangu, kozala na kilo mokemoke, mpe kosala ngalasisi ya nzoto esalaka mosala ya ntina mingi mpo na kozongisa mosala, kobongisa makasi, mpe kolendisa kobikisama ya mikuwa.

Boyekoli ya makambo mpe masolo ya elonga .

Bato mingi ya maladi bakutanaki na matomba oyo elongaki na lipaso ya nsuki ya misisa oyo babengi tibial. Boyekoli moko ya likambo etalelaki moto moko ya mibu 35 oyo azalaki na fracture ya arbre tibial oyo ezalaki na comminution. Nsima ya kosala lipaso na nsuki ya misisa ya nzoto oyo babengi tibial, mobɛli yango akómaki na boyokani ya makasi mpo na kobukana, azwaki lisusu makoki ya komema kilo mobimba, mpe azongaki na nivo ya mosala na ye ya kala na boumeli ya sanza motoba.

Kokokanisa na ba options mosusu ya traitement .

Ntango ozali kotalela ba options ya traitement mpo na ba fractures tibiales, ezali na ntina kokokanisa matomba mpe ba limitations ya approche moko na moko. Atako lipaso ya nsuki ya kati ya nzoto ya tibial epesaka matomba mingi, na ndakisa fixation stable, mobilisation ya liboso, mpe ba complications ya tissus mous oyo ekiti, ekoki kozala malamu te mpo na motindo nyonso ya fracture to mobeli. Ba méthodes mosusu, lokola placage to fixation ya libanda, ekoki kozala préféré na ba cas mosusu. Kosolola na monganga oyo ayebi malamu maladi ya mikuwa ekosalisa mpo na koyeba ndenge ya kosalisa oyo ebongi mpenza na kotalela makambo ya moto na moto.

Maloba ya nsuka

Mpo na kosukisa, lipaso ya nsuki ya kati ya nzoto ya tibial ezali nzela ya kosalisa oyo ekoki kotyelama motema mpe ya malamu mpo na kobukana ya tibial. Technique yango epesaka fixation stable, epesaka nzela na mobilisation ya liboso, mpe epesaka ba avantages ebele koleka ba méthodes traditionnelles. Atako ezali na makama mpe mikakatano oyo ekoki kobima na nzela ya mosala, kosala mwango ya malamu liboso ya lipaso, mayele ya sikisiki ya lipaso, mpe lisalisi oyo ebongi nsima ya lipaso ekoki kokitisa mitungisi yango.