Tibial Intramedullary Nail: Tharollo ye e ka botwago ya go robega ga Tibial

Go robega ga tibial, mo go amago lerapo la leoto, go ka ama kudu go sepelasepela le mediro ya letšatši le letšatši. Kalafo ya go robega mo e nyaka go naganišiša ka kelohloko mabaka a fapa-fapanego, go akaretša mohuta wa go robega, lefelo le dika tša balwetši. Kgetho e nngwe ya go bua yeo e ipontšhitšego e šoma nywageng ya morago bjale ke go dirišwa ga sepekere sa tibial intramedullary. Sehlogo se se hlahloba mehola, mokgwa wa go bua, dikotsi le go fola tšeo di sepedišanago le mokgwa wo wa kalafo.

Matseno

Go robega ga tibia go ka fokodiša, go baka bohloko, go se tsepame le bothata bja go sepela. Mekgwa ya setšo ya kalafo, go swana le go lahlela goba go tiiša ka ntle, e na le mellwane, e hlohleletša go nyakišiša ditharollo tše di tšwetšego pele kudu go swana le sepekere sa tibial intramedullary.

Nail ya Tibial Intramedullary ke eng?

Sepekere sa tibial intramedullary ke sedirišwa sa tša kalafo seo se hlametšwego go tsepamiša le go kgothaletša go fola ga go robega ga tibial shaft. E na le molamu wa tšhipi wo o tsentšwego bogareng bja sekoti bja lesapo, o fa go tsepama le thekgo nakong ya tshepedišo ya go fola. Lenala ka tlwaelo le dirilwe ka thaethaniamo goba tšhipi ye e sa tswakwego gomme le tla ka bogolo bjo bo fapanego go amogela di-anatomy tše di fapanego tša balwetši.

Ditšhupetšo tša Sepekere sa Tibial Intramedullary

Dipekere tša ka gare ga medullary tša tibial di šomišwa ka tlwaelo bakeng sa kalafo ya go robega ga shaft ya tibial. Di šoma kudu bakeng sa go robega mo go nyakago go tsepama mo go tsepamego, go swana le go robega mo go šuthišitšwego goba mo go senyegilego. Mokgwa wo o loketše gape maemong ao a nago le boleng bjo bo fokolago bja marapo goba ge go nyakega go rwala boima bja mmele ka pela.

Thekniki ya go Bua bakeng sa Tibial Intramedullary Nail

Peakanyo ya Pele ga go buiwa

Go rulaganya ka mo go tseneletšego pele ga go buiwa go bohlokwa bakeng sa go buiwa mo go atlegilego ga manala a tibial intramedullary. Se se akaretša tshekatsheko e feletšego ya mokgwa wa go robega, bophelo bjo bobotse bja molwetši ka kakaretšo le dikgobalo le ge e le dife tšeo di sepedišanago le tšona. Mekgwa ya go tšea diswantšho e bjalo ka X-ray, CT scan goba MRI e ka dirišetšwa go hlahloba dimelo tša go robega le go hlahla go tšewa ga diphetho tša go bua.

Go Bea Molwetši Maemong

Nakong ya go buiwa, molwetši ka tlwaelo o bewa a rapaletše tafoleng ya go bua. Leoto le amegilego le prepped le draped ka mokgwa wa go se be le malwetši. Go beakanya gabotse go bohlokwa go dumelela phihlelelo ye e loketšego lefelong la go robega le go nolofatša go tsenywa ga manala.

Go segwa le Phihlelelo

Go segwa godimo ga lefelo la go bua bakeng sa go fihlelela lerapo leo le robegilego. Bolelele le lefelo la go segwa di ithekgile ka mohuta wa go robega le lefelo la yona go bapa le tibia. Go swara dinama tše boleta ka kelohloko go bohlokwa kudu go fokotša kgateletšego le go fokotša kotsi ya tshwaetšo.

Go Tsenya ga Manala

Ka morago ga go hlola lefelo la go tsena ka gare ga tibia ya kgauswi, ngaka ya go bua e tsenya sepekere sa tibial intramedullary ka kelohloko ka gare ga mokero wa medullary. Tlhahlo ya fluoroscopic e šomišwa go netefatša go bewa le go logaganya ka nepagalo. Lenala le tšwetšwa pele ka lerapo, le logaganya gape dikarolwana le ge e le dife tšeo di hudušitšwego le go tsošološa go logaganya mo go swanetšego ga anatomical.

Go Notlela Dikurufu Bewa

Gatee-tee ge sepekere se beilwe gabotse, go tsenywa dikurufu tša go notlela bakeng sa go tiiša sepekere ka gare ga lerapo. Dikurufu tše di fa go tsepama mo go oketšegilego gomme di thibela metsamao ya go dikološa goba ya axial ya dikarolwana tša go robega. Palo le go bewa ga dikurufu di ithekgile ka mokgwa wa go robega le kgetho ya ngaka ya go bua.

Go Tswalela Lebadi

Ka morago ga go netefatša go logaganya le go tsepama gabotse, lefelo la go segwa le tswalelwa ka go šomiša dirokele goba di-staple. Go tswalelwa ga dintho go dirwa ka kelohloko go kgothaletša phodišo le go fokotša kotsi ya tshwaetšo. Go dirišwa seaparo sa go se be le malwetši, gomme lefelo la go bua le a šireletšwa.

Melemo ya Tibial Intramedullary Nail

Tšhomišo ya sepekere sa tibial intramedullary e fa mehola ye mmalwa go feta mekgwa ya setšo ya kalafo. Tše dingwe tša mehola e bohlokwa di akaretša:

1. Go tsepama mo go tsepamego: Sepekere se fa go tiiša mo go tsepamego, go dumelela go logaganya gabotse le kopanyo ya dikarolwana tša go robega.

2. Go kgoboketša ka pela: Sepekere se nea go kgoboketša ka pela, go kgontšha balwetši go thoma ditlwaetšo tša go rwala boima bja mmele le tša go tsošološa kapejana ge di bapetšwa le mekgwa e mengwe ya kalafo.

3. Go boloka kabo ya madi: Ka go diriša mokero wa ka gare ga medullary, mokgwa wa manala wa tibial intramedullary o fokotša tšhitišo ya kabo ya madi ya lerapo, e lego seo se lego bohlokwa bakeng sa go fola ga go robega.

4. Dipoelo tše di kaonefaditšwego tša mošomo: Ka go tsepama mo go tsepamego le go kgoboketšwa ka pela, balwetši bao ba buiwago manala a tibial intramedullary gantši ba itemogela dipoelo tše di kaonefaditšwego tša mošomo le go boela medirong ya letšatši le letšatši ka pela.

5. Kotsi e fokotšegilego ya mathata a dinama tše boleta: Ge e bapišwa le mekgwa ya go tiiša ya ka ntle, mokgwa wa manala a ka gare ga medullary o akaretša go segwa mo gonyenyane le go fokotšega ga tšhitišo ya dinama tše boleta, e lego seo se feleletšago ka kotsi e nyenyane ya mathata a dinama tše boleta le ditwatši.

   
   

Mathata le Dikotsi

Le ge go buiwa ga manala a tibial intramedullary ka kakaretšo go šireletšegile e bile go a šoma, go na le mathata ao a ka bago gona le dikotsi tšeo di sepedišanago le tshepedišo ye. Go bohlokwa go lemoga dikgonagalo tše pele o dira kalafo. Tše dingwe tša mathata a akaretša:

Phetetšo

Go swana le ka tshepedišo le ge e le efe ya go bua, go na le kotsi ya go fetelwa ke twatši. Lega go le bjalo, ka mekgwa e swanetšego ya go se be le bana, go thibela dibolaya-ditwatši le tlhokomelo ya ka morago ga go buiwa, kotsi ya go fetelwa ke twatši e ka fokotšwa.

Malaignment goba Nonunion

Maemong a mangwe, dikarolwana tša go robega di ka no se fole ka go logaganya mo go nyakegago goba tša palelwa ke go fola ka mo go feletšego. Mabaka a bjalo ka go fokotšega mo go sa lekanego, boleng bjo bo fokolago bja marapo goba go rwala boima bja mmele ka mo go feteletšego a ka tlaleletša go se logagane goba go se kopane. Go bea leihlo kgauswi le, ge go nyakega, ditsenogare tša tlaleletšo tša go swana le go buiwa ga poeletšo di ka nyakega.

Mathata ao a amanago le go tsenywa ga mmele

Le ge e sa tlwaelega, mathata ao a tswalanago le go tsenywa ga mmele a ka direga, a bjalo ka go lokologana ga selo seo se tsentšwego, go robega goba go tenega. Ditaba tše di ka nyaka tsenogare ye nngwe ya go bua go rarolla.

Kgobalo ya Methapo goba Methapo ya Madi

Nakong ya tshepedišo ya go bua, go na le kotsi e nyenyane ya go gobala ga methapo ya tšhika goba methapo ya madi. Dingaka tša go bua di gata megato ya tšhireletšo bakeng sa go fokotša kotsi ye, eupša balwetši ba swanetše go lemoga kgonagalo gomme ba bege ka pela dika le ge e le dife tše di phegelelago goba tše di mpefalago.

Tsošološo le Tsošološo

Ka morago ga go buiwa ga manala a tibial intramedullary, lenaneo le le feletšego la go tsošološa le bohlokwa kudu bakeng sa go fola mo go swanetšego. Leano le le itšego la tsošološo le ka fapana go ithekgile ka bogolo bja go robega, dimelo tša balwetši le tlhahlo ya ngaka ya go bua. Go itšhidulla ka pela, go rwala boima bja mmele ganyenyane-ganyenyane le kalafo ya mmele di kgatha tema e bohlokwa go tsošološeng mošomo, go kaonefatšeng matla le go kgothaletšeng go fola ga marapo.

Dinyakišišo tša Mohlala le Dikanegelo tša Katlego

Balwetši ba bantši ba bile le dipoelo tše di atlegilego ka go buiwa ga manala a tibial intramedullary. Nyakišišo e nngwe ya mohlala e be e akaretša motho wa nywaga e 35 yo a nago le go robega ga tibial shaft mo go phatlogilego. Ka morago ga go buiwa ka sepekere sa tibial intramedullary, molwetši o ile a fihlelela kopano e tiilego ya go robega, a boela a ba le bokgoni bjo bo tletšego bja go rwala boima bja mmele gomme a boela boemong bja bona bja pele bja modiro ka dikgwedi tše tshela.

Go Bapetšwa le Dikgetho tše Dingwe tša Kalafo

Ge o nagana ka dikgetho tša kalafo bakeng sa go robega ga tibial, go bohlokwa go bapetša mehola le mellwane ya mokgwa o mongwe le o mongwe. Le ge go buiwa ga manala a tibial intramedullary go nea mehola e mmalwa, e bjalo ka go tsepama mo go tsepamego, go kgoboketšwa ka pela le go fokotša mathata a dinama tše boleta, go ka no se lokele mokgwa o mongwe le o mongwe wa go robega goba molwetši. Mekgwa ye mengwe, go swana le go poleitiša goba go tiiša ka ntle, e ka kgethwa maemong a itšego. Go boledišana le setsebi sa tša marapo go tla thuša go bona mokgwa o swanetšego kudu wa kalafo go ithekgile ka maemo a motho ka o tee ka o tee.

Mafetšo

Ge re phetha, go buiwa ga manala a tibial intramedullary ke kgetho e ka botwago le e šomago ya kalafo bakeng sa go robega ga tibial. Thekniki ye e fa go tsepama mo go tsepamego, e dumelela go kgoboketšwa ka pela, gomme e fa mehola ye mmalwa go feta mekgwa ya setšo. Le ge go e-na le dikotsi tšeo di ka bago gona le mathata ao a sepedišanago le tshepedišo ye, go rulaganya ka kelohloko pele ga go buiwa, mokgwa o nepagetšego wa go bua le tlhokomelo e swanetšego ya ka morago ga go buiwa go ka fokotša dipelaelo tše.