Tibial Intramedullary Nail: Tharollo e Tšepahalang bakeng sa Maqheka a Tibial

Ho robeha ha Tibial, ho amang shinbone, ho ka ama haholo ho tsamaea le mesebetsi ea letsatsi le letsatsi. Kalafo ea fractures tsena e hloka hore ho nahanoe ka hloko lintlha tse fapaneng, ho kenyelletsa mofuta oa ho robeha, sebaka le litšobotsi tsa mokuli. Khetho e 'ngoe ea ho buoa e ipakileng e sebetsa lilemong tsa morao tjena ke tšebeliso ea sepekere sa tibial intramedullary. Sengoliloeng sena se hlahloba melemo, mokhoa oa ho buoa, likotsi, le ho hlaphoheloa tse amanang le mokhoa ona oa kalafo.

Selelekela

Ho robeha ha tibia ho ka fokolisa, ho baka bohloko, ho hloka botsitso le bothata ba ho tsamaea. Mekhoa ea setso ea phekolo, e kang ho lahla kapa ho lokisa ka ntle, e na le mefokolo, e leng se etsang hore ho hlahlojoe litharollo tse tsoetseng pele tse kang tibial intramedullary nail.

Nail ea Tibial Intramedullary ke eng?

Tibial intramedullary Nail ke sesebelisoa sa bongaka se etselitsoeng ho tsitsisa le ho khothalletsa pholiso ea fractures ho tibial shaft. E na le molamu oa tšepe o kenngoa bohareng ba sekoti sa lesapo, ho fana ka botsitso le tšehetso nakong ea phekolo. Nala hangata e entsoe ka titanium kapa tšepe e sa hloekang 'me e tla ka boholo bo fapaneng ho amohela libopeho tse fapaneng tsa bakuli.

Matšoao a Tibial Intramedullary Nail

Lipekere tsa intramedullary tsa Tibial li atisa ho sebelisoa bakeng sa phekolo ea fractures ea tibial shaft. Li sebetsa ka ho khetheha bakeng sa fractures e hlokang ho lokisoa ho tsitsitseng, joalo ka ho falla kapa ho robeha ha fractures. Mokhoa ona o boetse o loketse linyeoe tse nang le boleng bo bobe ba masapo kapa ha boima bo potlakileng bo lakatsoa.

Mokhoa oa ho Buoa bakeng sa Nail ea Tibial Intramedullary

Moralo oa Pele ho Ts'ebetso

Ho rera ka botlalo pele ho buuoa ho bohlokoa bakeng sa ho buoa ka katleho ea tibial intramedullary Nail. Sena se kenyelletsa tlhahlobo e felletseng ea mokhoa oa ho robeha, bophelo bo botle ba mokuli, le likotsi tse amanang le tsona. Mekhoa ea ho etsa litšoantšo e kang X-rays, CT scans, kapa MRI e ka sebelisoa ho lekola litšobotsi tsa ho robeha le ho tataisa ho etsa liqeto tsa ho buuoa.

Boemo ba Mokuli

Nakong ea opereishene, hangata mokuli o behoa setulong se ka holimo tafoleng ea ho buuoa. Leoto le amehileng le hlophisitsoe esale pele 'me le khabisitsoe ka mokhoa o sa hloekang. Boemo bo nepahetseng ke ba bohlokoa ho lumella mokhoa o nepahetseng oa ho fumana sebaka sa ho robeha le ho nolofatsa ho kenngoa ha manala.

Ho seha le ho fihlella

Ho etsoa sekhoa holim'a sebaka sa ho buoa ho fihlella lesapo le robehileng. Bolelele le sebaka sa ho phunyeha ho itšetlehile ka mofuta oa fracture le sebaka sa eona haufi le tibia. Ho tšoara lisele tse bonolo ka hloko ho bohlokoa ho fokotsa ho sithabela maikutlo le ho fokotsa kotsi ea tšoaetso.

Ho Kenyeletsoa ha Manala

Ka mor'a ho theha sebaka sa ho kena karolong e ka pele ea tibia, ngaka e buoang e kenya ka hloko sepekere sa tibial intramedullary ka har'a kanale ea medullary. Tataiso ea fluoroscopic e sebelisoa ho netefatsa ho beoa le ho tsamaisana hantle. Lenala le tsoela pele ka har'a lesapo, le lokisa likaroloana leha e le life tse tlositsoeng le ho tsosolosa tsela e nepahetseng ea sebōpeho.

Ho Locking Screw Placement

Hang ha lenala le behiloe hantle, ho kenngoa li-screws tse notlelang ho tiisa lenala ka har'a lesapo. Li-screws tsena li fana ka botsitso bo eketsehileng 'me li thibela ho sisinyeha ho potoloha kapa axial ea likaroloana tsa fracture. Palo le ho behoa ha li-screw li itšetlehile ka mokhoa oa ho robeha le khetho ea ngaka.

Ho Koala Leqeba

Ka mor'a ho netefatsa ho lumellana hantle le ho lokisoa, ho phunyeha ho koetsoe ka li-sutures kapa li-staples. Ho koaloa ha maqeba ho etsoa ka hloko ho khothaletsa pholiso le ho fokotsa kotsi ea tšoaetso. Ho sebelisoa seaparo se hloekisitsoeng, 'me sebaka sa ho buoa se sirelelitsoe.

Melemo ea Tibial Intramedullary Nail

Tšebeliso ea tibial intramedullary nail e fana ka melemo e mengata ho feta mekhoa ea setso ea phekolo. Tse ling tsa melemo ea bohlokoa li kenyelletsa:

1. Ho lokisa ka mokhoa o tsitsitseng: Lenala le fana ka mokhoa o tsitsitseng, o lumellang ho lumellana hantle le ho kopana ha likhechana tsa ho robeha.

2. Ho bokella pele: Lenala le fana ka ho bokella pele, ho nolofalletsa bakuli hore ba qale ho ikoetlisa ka boima ba 'mele le ho tsosolosa kapele ha ho bapisoa le mekhoa e meng ea phekolo.

3. Ho boloka phepelo ea mali: Ka ho sebelisa kanale ea intramedullary, mokhoa oa tibial intramedullary nail o fokotsa tšitiso ea phepelo ea mali ea lesapo, e leng bohlokoa bakeng sa pholiso ea fracture.

4. Liphello tse ntlafetseng tsa ts'ebetso: Ka ho lokisa ho tsitsitseng le ho bokella pele, bakuli ba etsoang opereishene ea lipekere tsa tibial intramedullary hangata ba fumana liphello tse ntlafetseng tsa ts'ebetso le ho khutlela kapele mesebetsing ea letsatsi le letsatsi.

5. Kotsi e fokotsehileng ea mathata a lisele tse bonolo: Ha ho bapisoa le mekhoa ea ho lokisa ka ntle, mokhoa oa intramedullary oa lipekere o kenyelletsa likarolo tse nyenyane le ho fokotsa ho senyeha ha lisele tse bonolo, ho bakang kotsi e fokolang ea mathata le tšoaetso ea lisele tse bonolo.

   
   

Mathata le Likotsi

Le hoja ho buuoa ka lipekere tsa tibial intramedullary ka kakaretso ho bolokehile ebile ho sebetsa, ho na le mathata a ka 'nang a hlaha le likotsi tse amanang le mokhoa ona. Ho bohlokoa ho ela hloko menyetla ena pele o fumana kalafo. A mang a mathata a kenyeletsa:

Tšoaetso

Joalo ka mokhoa leha e le ofe oa ho buuoa, ho na le kotsi ea ho tšoaetsoa. Leha ho le joalo, ka mekhoa e nepahetseng e thibelang likokoana-hloko, lithibela-mafu, le tlhokomelo ea ka mor'a ho buuoa, kotsi ea tšoaetso e ka fokotsoa.

Ho se lumellane kapa ho se kopane

Maemong a mang, likhechana tsa ho robeha li ka 'na tsa se ke tsa fola ka tsela e lakatsehang kapa tsa hlōleha ho folisa ka ho feletseng. Lintho tse kang ho fokotseha ho lekaneng, boleng bo tlaase ba masapo, kapa boima bo feteletseng bo ka tlatsetsang ho se lumellaneng kapa ho se kopane. Tlhokomelo e haufi, 'me, ha ho hlokahala, ho ka hlokahala mehato e eketsehileng e kang ho buuoa ka boipiletso.

Mathata a amanang le implant

Le hoja ho sa tloaeleha, mathata a amanang le implant a ka hlaha, joalo ka ho lokoloha ho kenngoeng, ho robeha, kapa ho teneha. Mathata ana a ka 'na a hloka ho kenella ho eketsehileng ho buuoa ho rarolla.

Kotsi ea Methapo kapa ea Mali

Nakong ea ho buuoa, ho na le kotsi e nyenyane ea kotsi ea methapo kapa methapo ea mali. Lingaka li nka mehato ea ho fokotsa kotsi ena, empa bakuli ba lokela ho hlokomela monyetla ona 'me ba fane ka tlaleho hang-hang matšoao a sa khaotseng kapa a ntseng a mpefala.

Tsosoloso le Pholiso

Ka mor'a ho buuoa ka lipekere tsa tibial intramedullary, lenaneo le pharaletseng la ho tsosolosa ke la bohlokoa bakeng sa ho hlaphoheloa hantle. Morero o khethehileng oa ho tsosolosa o ka fapana ho itšetlehile ka boima ba ho robeha, litšobotsi tsa mokuli, le tataiso ea ngaka. Boikoetliso ba ho sisinyeha ha pele, ho jara boima ba 'mele butle-butle, le phekolo ea' mele li phetha karolo ea bohlokoa ho tsosolosa mosebetsi, ho ntlafatsa matla le ho khothalletsa pholiso ea masapo.

Lithuto le Lipale tsa Katleho

Bakuli ba bangata ba bile le liphello tse atlehileng ka ho buuoa ka lipekere tsa tibial intramedullary. Phuputso e 'ngoe e ne e ama motho ea lilemo li 35 ea nang le comminuted tibial shaft fracture. Ka mor'a ho etsoa opereishene ka nail ea intramedullary ea tibial, mokuli o ile a finyella bonngoe bo tiileng ba ho robeha, a boela a khona ho jara boima ba 'mele,' me a khutlela mosebetsing oa hae oa pele nakong ea likhoeli tse tšeletseng.

Ho Bapisa le Mekhoa e Meng ea Kalafo

Ha u nahana ka mekhoa ea phekolo bakeng sa fractures ea tibial, ke habohlokoa ho bapisa melemo le mefokolo ea mokhoa o mong le o mong. Le hoja ho buuoa ka lipekere tsa tibial intramedullary ho fana ka melemo e mengata, e kang ho lokisa ho tsitsitseng, ho bokella pele, le ho fokotsa mathata a lisele tse bonolo, e ka 'na ea se ke ea tšoanela mokhoa o mong le o mong oa ho robeha kapa mokuli. Mekhoa e meng, joalo ka plating kapa ho lokisa kantle, e ka khethoa maemong a itseng. Ho buisana le ngaka ea masapo ho tla thusa ho fumana mokhoa o nepahetseng ka ho fetisisa oa phekolo o itšetlehileng ka maemo a motho ka mong.

Qetello

Qetellong, ho buuoa ka lipekere tsa tibial intramedullary ke mokhoa o ka tšeptjoang le o sebetsang oa phekolo bakeng sa fractures ea tibial. Mokhoa ona o fana ka mokhoa o tsitsitseng, o lumella ho bokella pele, 'me o fana ka melemo e mengata ho feta mekhoa e tloaelehileng. Le hoja ho ka 'na ha e-ba le likotsi le mathata a amanang le mokhoa ona, ho rera ka hloko pele ho buuoa, mokhoa o nepahetseng oa ho buoa le tlhokomelo e nepahetseng ea ka mor'a ho buuoa ho ka fokotsa lintho tsena tse tšoenyang.