मार्गदर्शक सुई

पर्कुटेनियस व्हर्टेब्रोप्लास्टी (पीव्हीपी) आणि पर्कुटेनियस किफोप्लास्टी (पीकेपी) साठी विविध प्रकारच्या अतिरिक्त-कमानाच्या पंचर पद्धती यशस्वीरित्या वापरल्या गेल्या आहेत.

पर्कुटेनियस व्हर्टेब्रोप्लास्टी (पीव्हीपी)

पर्कुटेनियस व्हर्टेब्रोप्लास्टी (पीव्हीपी) हाडांच्या ट्यूमर, ऑस्टिओपोरोसिस किंवा ट्रॉमामुळे उद्भवणार्‍या एक किंवा अधिक लक्षणात्मक कशेरुकाच्या फ्रॅक्चर असलेल्या रूग्णांसाठी एक उपचार आहे. पीव्हीपीमध्ये, हाडांच्या बायोप्सी सुई रुग्णाच्या स्थानिक भूल अंतर्गत फ्रॅक्चर व्हर्टेब्रीमध्ये घातली जाते; पॉलिमेथिलमेथॅक्रिलेट (पीएमएमए) पासून बनविलेले हाड सिमेंट सुईद्वारे इंजेक्शन दिले जाते, त्यानंतर चालणे किंवा कमी पाठदुखीच्या त्रासासारख्या लक्षणांपासून त्वरित आराम होतो. एकाच पीव्हीपी प्रक्रियेसाठी केवळ 2 तास उपचारांचा वेळ आणि 2 तास पोस्टऑपरेटिव्ह बेड विश्रांतीची आवश्यकता असते; प्रत्येक हाडांच्या बायोप्सी सुईच्या समावेशासाठी 5-मिमी त्वचेच्या चीराद्वारे हे केले जाऊ शकते, त्यात गंभीर प्रतिकूल घटनांचे प्रमाण कमी आहे, विशेष पूर्वपरंपरागत तयारी किंवा गहन पोस्टऑपरेटिव्ह काळजी न घेता केले जाऊ शकते आणि केवळ एकच विवादास्पद संक्रमण म्हणजे अनियंत्रिततेचा प्रकार आहे. हॉस्पिटलायझेशन आणि 90 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या वृद्ध रूग्णांवर हमीच्या निकालांसह उपचार करू शकतात.

पर्कुटेनियस किफोप्लास्टी (पीकेपी)

पर्कुटेनियस किफोप्लास्टी (पीकेपी) सध्या ऑस्टिओपोरोटिक व्हर्टेब्रल कॉम्प्रेशन फ्रॅक्चर (ओव्हीसीएफ) साठी एक प्रभावी आणि व्यापकपणे वापरला जाणारा उपचार आहे, जो सामान्यत: स्थानिक भूल अंतर्गत केला जातो आणि रूग्णांद्वारे ते सहनशील असतात. सुरुवातीच्या अभ्यासानुसार त्वरित वेदना कमी होणे आणि सुधारित कार्याच्या दृष्टीने क्लिनिकल परिणाम दर्शविले गेले आहेत, विशेषत: वृद्धांमध्ये. तथापि, अद्याप सर्जिकलनंतरच्या निकालांवर समाधानी नसलेल्या रूग्णांची संख्या अजूनही आहे. या रूग्णांबद्दल, ते असमाधानकारक किंवा त्यांच्या वेदना कमी करण्यात किंवा त्याहूनही वाईट वेदनांमध्ये बदल झाल्याची तक्रार करतात, जे उपचार केलेल्या कशेरुकामध्ये सतत कॉम्प्रेशन किंवा वारंवार फ्रॅक्चर दर्शवू शकतात. मागील अभ्यासानुसार असे दिसून आले आहे की तीव्र ओव्हीसीएफमध्ये इंट्राव्हर्टेब्रल व्हॅक्यूम क्लेफ्टिंग (आयव्हीसी) ही एक असामान्य घटना नाही आणि सतत पाठदुखी आणि तीव्र कशेरुक कोसळण्यासाठी एक महत्त्वपूर्ण जोखीम घटक मानला जातो, जे पीकेपी नंतर असमाधानकारक परिणामांचे मुख्य कारण असू शकते.

बलून किफोप्लास्टी म्हणजे काय？

बलून किफोप्लास्टी ही एक कमीतकमी हल्ल्याची प्रक्रिया आहे जी फ्रॅक्चर कमी आणि स्थिर करून कशेरुक कॉम्प्रेशन फ्रॅक्चर (व्हीसीएफ) दुरुस्त करण्यासाठी डिझाइन केलेली आहे. हे ऑस्टिओपोरोसिस, कर्करोग किंवा सौम्य जखमांमुळे उद्भवलेल्या पॅथॉलॉजिकल व्हर्टेब्रल फ्रॅक्चरवर उपचार करते.

बलून ऑस्टोप्लास्टी कसे कार्य करते

बलूनसाठी जागा तयार करणे

पोकळ इन्स्ट्रुमेंटचा वापर करून सर्जन फ्रॅक्चर व्हर्टेब्रा मध्ये एक मार्ग बनवेल. त्यानंतर एक लहान बलून हाडात इन्स्ट्रुमेंटद्वारे मार्गदर्शन केला जातो.

बलून फुगवणे

एकदा स्थितीत एकदा, कोसळलेल्या हाडांना त्याच्या सामान्य स्थितीत हळू हळू वाढविण्यासाठी बलून हळू हळू फुगला जातो.

बलून काढत आहे

जेव्हा हाड योग्य स्थितीत असते, तेव्हा सर्जन डिफिलेट करतो आणि बलून काढून टाकतो. हे कशेरुकाच्या शरीरावर एक शून्य किंवा पोकळी - मागे सोडते.

कशेरुका शून्य भरत आहे

हाड पुन्हा कोसळण्यापासून रोखण्यासाठी, शून्य ऑर्थोपेडिक सिमेंटने भरलेले आहे.

अंतर्गत कास्ट तयार करीत आहे

एकदा सेट केल्यावर, सिमेंटने हाडांना स्थिर करणार्‍या कशेरुकाच्या शरीरात एक कास्ट तयार केला. हाड पूर्णपणे सुरक्षित करण्यासाठी, प्रक्रिया कधीकधी कशेरुकाच्या शरीराच्या दोन्ही बाजूंनी केली जाते.

बलून किफोप्लास्टीच्या प्राथमिक फायद्यांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• एक लहान शल्यक्रिया वेळ; प्रक्रियेस सामान्यत: रीढ़ की हड्डीच्या पातळीवर अर्धा तास लागतो.

  
  

• किफोप्लास्टी प्रक्रिया बर्‍याचदा स्थानिक भूल देऊन केली जाऊ शकते. तथापि, काही रूग्ण, त्यांच्या सामान्य आरोग्यावर आणि पाठीच्या फ्रॅक्चरच्या तीव्रतेवर अवलंबून असू शकतात की सामान्य भूल आवश्यक आहे.

  
  

• शस्त्रक्रियेनंतर लवकरच रुग्ण चालण्यास आणि त्यांच्या सामान्य क्रियाकलापांकडे परत येऊ शकतात.

  
  

• किफोप्लास्टी रुग्णवाहिका शस्त्रक्रिया केंद्र (एएससी), हॉस्पिटल किंवा बाह्यरुग्ण मणक्याच्या शस्त्रक्रिया केंद्रात केली जाऊ शकते.

  
  

• बहुतेक रुग्णांना त्यांच्या किफोप्लास्टी प्रक्रियेच्या त्याच दिवशी घरी सोडले जाते. काही रूग्णांसाठी वैद्यकीय समस्या (उदा. हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी जोखीम) यासारख्या अनेक घटकांवर अवलंबून रात्रभर रुग्णालयात मुक्काम करण्याची शिफारस केली जाऊ शकते.

मुक्काम आणि पुनर्प्राप्तीची लांबी

आपले डॉक्टर आपल्याला विशिष्ट पोस्ट-ऑपरेटिव्ह सूचना देतील, परंतु सामान्यत: आपण प्रक्रियेनंतर पुनर्प्राप्ती कक्षात सुमारे एक तास घालवाल. तेथे, एक नर्स आपल्या महत्त्वपूर्ण चिन्हे परिश्रमपूर्वक देखरेख करते, ज्यात पाठदुखीचा समावेश आहे.

बहुतेक रुग्णांना त्यांच्या बलून किफोप्लास्टी प्रक्रियेच्या 24 तासांच्या आत एएससी किंवा रुग्णालयातून सोडले जाते. आपल्या शल्यक्रिया पाठपुरावा भेटीवर, आपण काही क्रियाकलाप मर्यादित करावे की नाही हे निर्धारित करण्यासाठी आपले डॉक्टर आपल्या पुनर्प्राप्ती प्रगतीचे मूल्यांकन करेल (उदा. लिफ्टिंग). बरेच रुग्ण वेदना, गतिशीलता आणि दैनंदिन कामे करण्याची क्षमता मध्ये लक्षणीय सुधारणा नोंदवतात - म्हणून आपल्याला आपल्या शारीरिक क्रियाकलाप पातळीवर कोणतेही समायोजन करण्याची आवश्यकता असू शकत नाही.

किफोप्लास्टी बलून मार्गदर्शक सुई: एक व्यापक मार्गदर्शक

किफोप्लास्टी ही एक कमीतकमी आक्रमक शस्त्रक्रिया आहे जी कशेरुक कॉम्प्रेशन फ्रॅक्चर (व्हीसीएफ) च्या उपचारांसाठी वापरली जाते. या प्रक्रियेमध्ये किफोप्लास्टी बलून मार्गदर्शक सुईचा वापर समाविष्ट आहे, जो शस्त्रक्रियेच्या यशामध्ये महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावतो. या लेखात, आम्ही किफोप्लास्टी बलून मार्गदर्शक सुया, त्यांचे शरीरशास्त्र, संकेत, तंत्र आणि निकालांसह एक विस्तृत मार्गदर्शक प्रदान करू.

किफोप्लास्टी बलून मार्गदर्शक सुई म्हणजे काय?

किफोप्लास्टी बलून मार्गदर्शक सुई एक वैद्यकीय उपकरण आहे जी किफोप्लास्टी शस्त्रक्रियेदरम्यान कशेरुकाच्या शरीरावर प्रवेश करण्यासाठी वापरली जाते. यात तीक्ष्ण टीप, पोकळ शाफ्ट आणि हँडल असते. तीक्ष्ण टीप कशेरुकाच्या शरीरात प्रवेश करण्यासाठी डिझाइन केली गेली आहे आणि पोकळ शाफ्टचा वापर किफोप्लास्टी बलूनला इच्छित ठिकाणी मार्गदर्शन करण्यासाठी केला जातो. हँडल प्रक्रियेदरम्यान सर्जनला सुईची हालचाल आणि खोली नियंत्रित करण्यास अनुमती देते.

किफोप्लास्टी बलून मार्गदर्शक सुईचे शरीरशास्त्र

किफोप्लास्टी बलून मार्गदर्शक सुईमध्ये चार मुख्य घटक असतात: तीक्ष्ण टीप, पोकळ शाफ्ट, हँडल आणि हब. तीक्ष्ण टीप सामान्यत: स्टेनलेस स्टीलची बनलेली असते आणि कशेरुकाच्या शरीरात प्रवेश करण्यासाठी डिझाइन केली जाते. पोकळ शाफ्ट प्लास्टिक किंवा धातूचा बनलेला आहे आणि किफोप्लास्टी बलूनला इच्छित ठिकाणी मार्गदर्शन करण्यासाठी वापरला जातो. हँडल प्लास्टिक किंवा रबरपासून बनलेले आहे आणि प्रक्रियेदरम्यान सुईची हालचाल आणि खोली नियंत्रित करण्यासाठी वापरले जाते. हब म्हणजे सुई आणि सिरिंज दरम्यान कनेक्शन बिंदू आहे जो किफोप्लास्टी बलून फुगण्यासाठी वापरला जातो.

किफोप्लास्टी बलून मार्गदर्शक सुईचे संकेत

कशेरुक कॉम्प्रेशन फ्रॅक्चर (व्हीसीएफएस) च्या उपचारात किफोप्लास्टी बलून मार्गदर्शक सुया वापरल्या जातात. व्हीसीएफ ही एक सामान्य स्थिती आहे जी सामान्यत: ऑस्टिओपोरोसिस किंवा आघातामुळे उद्भवते. ते तीव्र वेदना, विकृती आणि कार्य कमी होऊ शकतात. पुराणमतवादी उपचार अयशस्वी झालेल्या किंवा तीव्र वेदना, विकृती किंवा कार्य कमी झालेल्या रूग्णांसाठी किफोप्लास्टी सूचित केले जाते.

किफोप्लास्टी बलून मार्गदर्शक सुई वापरण्यासाठी तंत्र

किफोप्लास्टी बलून मार्गदर्शक सुया सामान्यत: किफोप्लास्टी बलून आणि हाडांच्या सिमेंटच्या संयोगाने वापरल्या जातात. फ्लोरोस्कोपिक मार्गदर्शनाखाली कशेरुकाच्या शरीरात सुई घालण्यापासून प्रक्रिया सुरू होते. एकदा सुई जागोजागी आली की, किफोप्लास्टी बलून फुगला आहे, ज्यामुळे कशेरुकाच्या शरीरात एक शून्यता निर्माण होते. त्यानंतर हाडांच्या सिमेंटला शून्य मध्ये इंजेक्शन दिले जाते, फ्रॅक्चर स्थिर होते आणि कशेरुकाच्या शरीराची उंची पुनर्संचयित होते.

किफोप्लास्टी बलून मार्गदर्शक सुईचे गुंतागुंत आणि परिणाम

किफोप्लास्टी बलून मार्गदर्शक सुया रक्तस्त्राव, संसर्ग, मज्जातंतूची दुखापत आणि सिमेंट गळतीसह अनेक संभाव्य गुंतागुंतांशी संबंधित आहेत. तथापि, एकूणच गुंतागुंत दर कमी आहे आणि व्हीसीएफच्या उपचारात प्रक्रिया सुरक्षित आणि प्रभावी असल्याचे दर्शविले गेले आहे. रुग्णांना सामान्यत: किफोप्लास्टीनंतर लक्षणीय वेदना कमी होणे आणि सुधारित फंक्शनचा अनुभव येतो.

निष्कर्ष

किफोप्लास्टी बलून मार्गदर्शक सुया किफोप्लास्टी शस्त्रक्रियेच्या यशामध्ये महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावतात. ते कशेरुकाच्या शरीरावर प्रवेश करण्यासाठी आणि किफोप्लास्टी बलूनला इच्छित ठिकाणी मार्गदर्शन करण्यासाठी वापरले जातात. कमी गुंतागुंत दर आणि उत्कृष्ट निकालांसह किफोप्लास्टी हे व्हीसीएफसाठी एक सुरक्षित आणि प्रभावी उपचार आहे. आपण व्हीसीएफने ग्रस्त असल्यास, किफोप्लास्टी आपल्यासाठी योग्य आहे की नाही याबद्दल आपल्या डॉक्टरांशी बोला.